春雨醫(yī)生創(chuàng)始人猝死,這些心梗前兆別大意
平靜的假期傳來(lái)一個(gè)令人悲痛的消息:10月6日,據(jù)春雨醫(yī)生官方發(fā)布的訃告,正式確認(rèn)了其創(chuàng)始人、CEO張銳今日凌晨因突發(fā)心肌梗塞去世。作為移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的開拓者,服務(wù)了用戶卻累垮了自己,甚是可惜。
張銳,“70后”,安徽人,中國(guó)人民大學(xué)生物學(xué)學(xué)士,新聞學(xué)碩士?!毒┤A時(shí)報(bào)》前新聞中心主任、網(wǎng)易前副總編輯。2011年創(chuàng)立春雨醫(yī)生。
2016年6月,春雨醫(yī)生被曝出完成12億融資Pre-IPO環(huán)節(jié),2015年線上問(wèn)診業(yè)務(wù)實(shí)際收入1.3億元,盈利3000萬(wàn),計(jì)劃分拆打包上市,目前A股并購(gòu)或者新三板兩大方案尚在踟躕。今年9月份,由春雨醫(yī)生孵化的海外診療平臺(tái)春雨國(guó)際順利完成了總額超5000萬(wàn)人民幣的A輪及A+輪融資,由山行資本與華耀資本相繼投資。
張銳曾在早前的一個(gè)采訪中表示,創(chuàng)業(yè)就像是打麻將和抽煙。以前,每次看到他母親打麻將,一打打到半夜兩點(diǎn),坐得腰酸背疼,他看著都嫌累,但母親高興,“創(chuàng)業(yè)也是這樣,很累,但你很爽,你說(shuō)抽煙有什么好,這么難聞,對(duì)身體不好還花錢,但是我高興。”在2012年B輪的時(shí)候,最難熬的兩個(gè)月,他常常失眠,半夜兩三點(diǎn)給人發(fā)郵件,探討產(chǎn)品設(shè)計(jì)或者商業(yè)模式。一大早,又跑到各大投資現(xiàn)場(chǎng),唾沫橫飛地跟人闡述春雨的商業(yè)價(jià)值。同樣的內(nèi)容,每天至少要講兩遍,還要回答各種八竿子打不著的問(wèn)題。
他表示自己當(dāng)時(shí)的確很焦慮,每天吃不好睡不好,晚上睡前會(huì)擔(dān)心資金鏈斷了怎么辦,早上又打起精神鼓勵(lì)自己說(shuō),自己的產(chǎn)品解決了那么多人的痛苦,這么有價(jià)值,一定會(huì)拿到錢,只是“緣分不到”。精神上的壓力很快反饋給身體,一個(gè)最明顯的變化是他兩邊的鬢角全白了,從醫(yī)多年的父親跟他說(shuō),這是植物神經(jīng)紊亂。朋友圈中有人表示,張銳最愁兩件事,融不到錢時(shí)怎么融錢,融到錢后怎么賺錢。
年輕創(chuàng)業(yè)者的突然離世,又一次引發(fā)眾人感慨。除了健康,真的沒(méi)有什么更重要了,張銳身為移動(dòng)醫(yī)療公司的創(chuàng)辦人,他的離去更令人反思,我們?cè)谏眢w透支前是否早有預(yù)兆?
過(guò)勞有危險(xiǎn)信號(hào)
如果你的身體發(fā)出一些警報(bào),就一定要注意休息了!英國(guó)資深健康專家亨利·內(nèi)爾斯表示,過(guò)度疲勞不只是困倦、頭痛,還有其他一些預(yù)警。國(guó)內(nèi)外專家提出以下幾種危險(xiǎn)信號(hào):
1.30—50歲的人就大腹便便,是成熟的標(biāo)志,也是高血脂、脂肪肝、高血壓、冠心病的伴侶。
2.脫發(fā)、斑禿、早禿。每次洗桑拿都有一大堆頭發(fā)脫落,這是工作壓力大、精神緊張所致。
3.頻頻去洗手間。年齡在30—40歲之間,排泄次數(shù)超過(guò)正常人,說(shuō)明消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)開始衰退。
4.性能力下降。中年人過(guò)早地出現(xiàn)腰酸腿痛、性欲減退或閉經(jīng),都是身體整體衰退的第一信號(hào)。
5.記憶力減退,忘記熟人名字。
6.心算能力越來(lái)越差。
7.做事經(jīng)常后悔、易怒、煩躁、悲觀、難控情緒。
8.注意力不集中,集中精力的能力越來(lái)越差。
9.睡覺(jué)時(shí)間越來(lái)越短,醒來(lái)也感到不解乏。
10.經(jīng)常頭疼、耳鳴、目眩,檢查也沒(méi)有結(jié)果。
秋冬交替心梗高發(fā)
北京急救中心急診科主任王雪里紅介紹,秋冬交替時(shí),是心肌梗死(以下簡(jiǎn)稱“心梗”)的高發(fā)季節(jié)。每年這個(gè)時(shí)候,心血管疾病的急救人數(shù)都排在第一位。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年秋冬之交的11月是冠心病心絞痛和心肌梗死的發(fā)病高峰期。王主任說(shuō),一到深秋,由于氣候變得嚴(yán)寒,使全身血管急劇收縮,并發(fā)生痙攣,血流不暢導(dǎo)致心臟出現(xiàn)缺血性改變,進(jìn)而最容易誘發(fā)心梗。
王主任說(shuō),心梗隨時(shí)可能發(fā)生?;颊呤紫仁且V惯\(yùn)動(dòng),認(rèn)真觀察身上的各種預(yù)警信號(hào)。一般來(lái)說(shuō),如果是心絞痛,5分鐘之后就會(huì)緩解。如果5分鐘之后還在痛,持續(xù)時(shí)間在30分鐘以上,就很可能是心梗了,必須立即呼救。
肚子痛、嘔吐也可能是心梗
據(jù)王主任介紹,在北京急救中心搶救的心梗患者中,不少人是缺乏心梗的防范意識(shí),特別是忽視了一些可能是心梗表現(xiàn)的癥狀。經(jīng)常有120接到的求救電話是說(shuō)肚子痛,結(jié)果急救車趕到,發(fā)現(xiàn)是心梗。王主任說(shuō),心臟上有交感、副交感兩種植物神經(jīng),這些神經(jīng)同軀體各部位之間存在著復(fù)雜聯(lián)系。當(dāng)心肌某個(gè)部位梗死時(shí),刺激該部位的植物神經(jīng),通過(guò)一定渠道,反射到軀干不同部位出現(xiàn)疼痛,這就叫放射痛。患者在發(fā)生肚子痛等癥狀時(shí),很可能是心臟下壁的肌肉梗死。還有的心?;颊呤且?yàn)閲I吐等癥狀而呼叫120,這些癥狀都很容易和消化道疾病相混淆。王主任強(qiáng)調(diào)說(shuō),人們總是習(xí)慣性地認(rèn)為,心梗時(shí)心絞痛應(yīng)在心前區(qū)或胸骨后,但實(shí)際上心梗時(shí)的疼痛部位各不相同:有人上腹痛,有人頭痛,有人牙痛、咽喉痛,甚至有人四肢痛、脖子痛等。若按“頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳”來(lái)診治,就要誤事。
對(duì)于有心血管疾病的患者來(lái)說(shuō),不論疼痛出現(xiàn)在哪個(gè)部位,只要是突發(fā)又比較劇烈,都要想到是否與心臟有關(guān)。如果患者在呼叫120時(shí),就能判斷出心梗是最好的,這樣急救人員有的放矢,可節(jié)省寶貴的時(shí)間。
心梗救治要闖五道關(guān)
急性心梗一旦發(fā)作,心臟的血液供應(yīng)就會(huì)突然停止。若不及時(shí)搶救,往往意味著一個(gè)生命的消逝和家庭的破裂。
霍勇告訴《生命時(shí)報(bào)》記者,臨床研究證明,再灌注治療早期開通血管是降低心?;颊咚劳雎实年P(guān)鍵所在,從發(fā)病開始,理想的時(shí)間是120分鐘內(nèi)?;颊咭坏┏霈F(xiàn)心梗,每分每秒都有成千上萬(wàn)的心肌細(xì)胞死亡,早一分開通,就多一份希望。
令人擔(dān)憂的是,我國(guó)大部分急性心?;颊叩脑俟嘧⒅委煻即嬖谥煌难诱`。霍勇介紹,目前我國(guó)每年有近70萬(wàn)例心梗發(fā)生,但僅約3.5萬(wàn)例獲得了及時(shí)規(guī)范的直接PCI(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療),也就是說(shuō),95%的心?;颊邲](méi)有得到有效救治。霍勇強(qiáng)調(diào),心梗救治,概括來(lái)說(shuō)需要闖五道關(guān)。
第一關(guān):發(fā)現(xiàn)不典型心梗
心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現(xiàn)劇烈疼痛,有瀕死、壓迫感,還有人會(huì)伴有出冷汗、惡心等癥狀。一般來(lái)說(shuō),胸痛超過(guò)5分鐘就要警惕,持續(xù)20分鐘還不緩解要高度懷疑心梗。另外,心梗也會(huì)表現(xiàn)出一些不典型癥狀,如后背疼、胃疼、牙疼、嗓子疼、意識(shí)喪失等,十分容易被忽視。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),最好馬上送醫(yī)院,決不能硬著頭皮忍耐。
第二關(guān):第一時(shí)間聯(lián)系誰(shuí)
相關(guān)研究顯示,約1/4的患者不是第一時(shí)間撥打120急救電話,而是給自己家人打電話,等家人趕來(lái)后才打120,從而延誤搶救時(shí)機(jī)。另有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),心?;颊咧杏薪话胧亲孕械结t(yī)院,認(rèn)為這樣更快捷,只有約1/4的患者通過(guò)呼叫急救車到達(dá)醫(yī)院。美國(guó)調(diào)查發(fā)現(xiàn),使用急救系統(tǒng)的患者,到達(dá)醫(yī)院的時(shí)間可縮短31分鐘,做心電圖縮短了3分鐘,接受冠脈治療縮短了13分鐘。
而患者自己送醫(yī)有很多弊端:1.隨意搬動(dòng)患者或患者自行走動(dòng),很可能加重病情,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。而打急救電話后,醫(yī)生會(huì)在來(lái)的路上指導(dǎo)患者先行自救,運(yùn)送病人過(guò)程中還可進(jìn)行早期診治。2.很多人不了解醫(yī)院情況,第一時(shí)間趕去的醫(yī)院可能沒(méi)有救治心梗的能力,即使有能力,院方也可能因沒(méi)做好人員、設(shè)備和床位的準(zhǔn)備,延誤救治。馬上撥打120的意義在于醫(yī)院能迅速啟動(dòng)有針對(duì)性的急救綠色通道,贏得救命時(shí)間。
第三關(guān):保持氣道暢通
通知急救人員后,若患者之前沒(méi)有心臟病史或不清楚具體情況,最好不要隨便給他服藥。應(yīng)讓病人平躺,保持安靜,不受刺激。
同時(shí)盡可能保持通風(fēng),讓病人得到充分的氧氣供應(yīng)。發(fā)生心梗后,最壞一種情況是室顫,可能導(dǎo)致猝死。如果出現(xiàn),要保持病人呼吸道暢通,并由受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的人做胸部按壓和人工呼吸,防止腦缺氧,造成大腦細(xì)胞死亡。
第四關(guān):信任并配合醫(yī)生
病人一旦確診心梗就應(yīng)馬上進(jìn)行手術(shù),但臨床上很多病人家屬往往不太配合,遲遲不在手術(shù)協(xié)議上簽字。有的病人家屬缺乏對(duì)醫(yī)生基本的信任,一聽(tīng)手術(shù)或做支架,就馬上懷疑醫(yī)生是為了多賺錢、多賣藥。還有些家庭,要把各種親屬都叫過(guò)來(lái)一起商量,說(shuō)好每家出多少錢后才做手術(shù),導(dǎo)致寶貴的搶救時(shí)機(jī)白白浪費(fèi)。因此,為了病人的安危,病人及家屬一定要信任醫(yī)生,配合醫(yī)生工作,盡快簽字,進(jìn)行手術(shù)。
第五關(guān):術(shù)后必須遵醫(yī)囑
發(fā)生心梗后,患者再次發(fā)病的概率是之前3~4倍。因此,患者首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)治療,并調(diào)整生活方式,包括戒煙酒、低鹽低脂飲食和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)鍛煉。其次,患者一定要按照醫(yī)生的要求,定期復(fù)查,以便早期就能發(fā)現(xiàn)相關(guān)病變,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。最后,患者還要遵醫(yī)囑輔以恰當(dāng)?shù)乃幬镏委煟糜诳寡“寰奂?、穩(wěn)定斑塊、控制心率、血脂、血糖及血壓,預(yù)防心絞痛等。
此外,霍勇表示,心梗救助需要有關(guān)部門給予更多支持,建立更有效的急救體系,將心梗的醫(yī)療資源配置放在國(guó)家急救體系更重要的位置,醫(yī)院也應(yīng)更加規(guī)范救治流程。媒體應(yīng)加強(qiáng)心梗宣傳,讓“有胸痛上醫(yī)院,撥打120;救心梗通血管,相信醫(yī)生”這個(gè)概念深入人心。
還需注意,盡管心梗發(fā)病急、病情重,但90%的心??梢灶A(yù)防?;粲抡f(shuō),目前看來(lái),高血壓、高脂血癥、吸煙是心梗的主要危險(xiǎn)因素,糖代謝異常、肥胖、運(yùn)動(dòng)過(guò)少、蔬菜水果攝入不足、精神緊張等都會(huì)提高心梗風(fēng)險(xiǎn)。上述人群應(yīng)從調(diào)整生活方式開始,積極預(yù)防心梗的發(fā)生。
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