上海中醫(yī)藥大學(xué)教授、中國科學(xué)院院士陳凱先在“第九屆全球健康促進(jìn)大會平行論壇：中醫(yī)藥發(fā)展”上發(fā)表演講。新華網(wǎng) 楊锘 攝

    陳凱先首先與嘉賓分享了中醫(yī)的特色和優(yōu)勢。在當(dāng)代社會，存在著兩種并存的醫(yī)學(xué)體系，一種發(fā)源于西方，是快速發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系，另一種發(fā)源于東方，是有數(shù)千年歷史的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系，這兩種醫(yī)學(xué)體系都有各自的發(fā)展歷史，不同的理論框架、醫(yī)療的模式和方法，都有自己的長處，自身也存在不足。

    在過去幾千年，中醫(yī)藥為中國人民的健康保健作出了非常重大、不可磨滅的貢獻(xiàn)，現(xiàn)在來看仍然發(fā)揮著非常重要的不可替代的作用。從秦漢到唐宋到明清，中醫(yī)藥由一個奠定基礎(chǔ)時期到不斷發(fā)展時期到不斷完善時期，每個時代都有代表性醫(yī)學(xué)的著作、成就和醫(yī)學(xué)家。中醫(yī)藥在歷史上創(chuàng)造了很多奇跡：東漢末年華佗在世界上第一次用全身麻醉進(jìn)行手術(shù)；葛洪是世界上最早提出來用含碘的食物治療甲狀腺疾病；開創(chuàng)了用免疫法治療狂犬病的先河；中國首先使用人痘進(jìn)行天花免疫，在17世紀(jì)在中國已經(jīng)普遍的運(yùn)用和推廣，18世紀(jì)末英國人才發(fā)明了牛痘的接種，這是中國對人工特異性免疫一項(xiàng)重大的貢獻(xiàn)。

    概括來看，中醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的時代，比較注重整體，但在分析方面的應(yīng)用有所欠缺。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)產(chǎn)生于實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)的時代，比較注重還原和分析，但是總體綜合不足。

    陳凱先從以下角度對中西醫(yī)做了比較：

    中醫(yī)藥學(xué)體現(xiàn)在精神的整體層面和動態(tài)層面，有樸素的系統(tǒng)論，源于天人合一哲學(xué)思維的復(fù)合的思維模式，西醫(yī)學(xué)把人體看成是組織器官組合起來，偏向還原論，純生物的模式。中醫(yī)藥更多采用經(jīng)驗(yàn)的積累類比推理，中醫(yī)藥作用于人體多種系統(tǒng)，強(qiáng)調(diào)整體，強(qiáng)調(diào)多因素相互聯(lián)系，比較注重辯癥，比較注重治療患了病的人，比較注重整體的效果，對于看病機(jī)理的解釋比較有哲學(xué)的思考。西醫(yī)強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)實(shí)證，強(qiáng)調(diào)單一化針對機(jī)體的靶點(diǎn)進(jìn)行作用，考慮直接的因果關(guān)系，比較注重看病，比較注重直接的效果，所以成分、靶點(diǎn)、通路比較清晰。

    陳凱先提出了當(dāng)代醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)。目前，我們面臨慢性病發(fā)病率快速攀升的現(xiàn)狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，高血壓病人2.66億，血脂異常有2.8億。“我們認(rèn)識到，以治病為主要目標(biāo)的醫(yī)學(xué)模式并不能遏制慢性病增長的趨勢，慢性病已經(jīng)構(gòu)成了我們死亡的主要原因，疾病造成的死亡前十位原因中間慢性病占了80%以上。另外，當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變發(fā)現(xiàn)，最主要的疾病發(fā)病的原因不是由于生物學(xué)的因素，而是生活方式和行為造成的。必須要對醫(yī)學(xué)的目的做根本性調(diào)整，把醫(yī)學(xué)發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)向預(yù)防疾病、維護(hù)健康的方向，只有這樣才是可持續(xù)醫(yī)學(xué)。”陳凱先表示。

    陳凱先表示，針對當(dāng)代人們健康所面臨的巨大挑戰(zhàn)，吸取和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢已經(jīng)成為當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的潮流。“中醫(yī)藥學(xué)在治療慢性、復(fù)雜性疾病這些方面有它獨(dú)特的優(yōu)勢，是用整體多靶點(diǎn)，多層次作用的調(diào)節(jié)，中醫(yī)藥為當(dāng)代的健康作出了重要的貢獻(xiàn)，在很多疾病治療方面中醫(yī)藥學(xué)都作出了重要的貢獻(xiàn)。”陳凱先說。

    陳凱先以中醫(yī)藥治療白血病和心腦血管疾病為例，相關(guān)研究發(fā)表在美國的刊物上，得到國際的高度評價，認(rèn)為是非常重要的發(fā)展趨勢。陳凱先表示，中藥和天然產(chǎn)物有很大發(fā)現(xiàn)，解決了很多問題。例如，扶正化淤方治療慢性肝纖維化，在美國已經(jīng)完成二期臨床，三期臨床正在進(jìn)行；屠呦呦教授研發(fā)了抗瘧疾新藥，獲得了2015年的諾貝爾獎，挽救了很多患者生命。中西醫(yī)結(jié)合的療法明顯延長肺癌的中位生存期，由中醫(yī)和西醫(yī)結(jié)合的做法可以把第三到第四期晚期的肺癌病人中位生存期延長5個多月。

    隨著社會的轉(zhuǎn)型發(fā)展，老齡化、城鎮(zhèn)化讓‘治未病’的需求快速增長，深化醫(yī)改可以進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。

    此外，陳凱先表示，大數(shù)據(jù)為健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了非常重要的機(jī)遇，中醫(yī)藥服務(wù)也要向現(xiàn)代化發(fā)展，用現(xiàn)代化手段將“望聞問切”獲取的健康信息上傳到云數(shù)據(jù)治療中心，形成大數(shù)據(jù)互聯(lián)網(wǎng)背景下的醫(yī)療服務(wù)，這樣可以極大推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式的改變。陳凱先呼吁，希望我們可以抓住天時、地利、人和的優(yōu)勢，推動中醫(yī)藥事業(yè)更好為人類服務(wù)，實(shí)現(xiàn)國際化和現(xiàn)代化。