衛生計生委副主任馬曉偉表示，“十二五”以來，我國衛生與健康事業取得長足發展。2015年，我國人均預期壽命達到76.34歲，比2010年提高1.51歲，居民主要健康指標總體上優于中高收入國家水平。

　　馬曉偉表示，“十三五”衛生與健康規劃的總體思路是，針對群眾健康需求和事業發展面臨的突出問題，以維護和促進健康為中心任務，面向全人群提供覆蓋全生命周期、連續的健康服務。

　　馬曉偉表示，堅持正確的衛生與健康工作方針，堅持計劃生育的基本國策，以保障人民健康為中心，以改革創新為動力，以“促健康、轉模式、強基層、重保障”為著力點，更加注重預防為主和健康促進，更加注重工作重心下移和資源下沉，更加注重提高服務質量和水平，實現發展方式由以治病為中心向以健康為中心轉變，顯著提高人民群眾健康水平，推進健康中國建設。

　　“到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立，實現人人享有基本醫療衛生服務，人均預期壽命在2015年基礎上提高1歲。同時，從健康水平、疾病防控、婦幼健康、醫療服務、計劃生育、服務體系、醫療衛生保障7個方面提出了25項主要發展指標。”馬曉偉對發展目標作了說明。

　　“通過全面深化醫改、建立公平有效可持續的籌資體系、完善衛生計生法制體系、強化宣傳引導、做好國際交流合作和加強組織實施等6個方面的措施，確保各項規劃任務的落實和目標的實現。”馬曉偉說，“為了進一步明確規劃任務，做好規劃落實，規劃文本中還明確了各部門的職責分工。”

　　2020年實現人人享有基本醫療衛生服務

　　衛生計生委副主任、國務院醫改辦主任王賀勝表示，隨著醫改進入攻堅期和深水區，改革任務更為艱巨。同時，我國經濟發展進入新常態，工業化、城鎮化、人口老齡化進程加快，疾病譜變化、生態環境和生活方式變化、醫藥技術創新等，都對深化醫改提出更高要求。

　　王賀勝表示，“十三五”是建立健全基本醫療衛生制度、推進健康中國建設的關鍵時期。12月21日，國務院常務會議審議通過了《“十三五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃》，對于完善“十三五”期間醫改工作的總體設計，推進醫改向縱深發展，具有十分重要的意義。

　　王賀勝表示，“十三五”期間，深化醫改將堅持以人民健康為中心，堅持保基本、強基層、建機制，堅持政府主導與發揮市場機制作用相結合，堅持推進供給側結構性改革，堅持醫療、醫保、醫藥聯動改革，堅持突出重點、試點示范、循序推進。到2017年，基本形成較為系統的基本醫療衛生制度政策框架；到2020年，基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，實現人人享有基本醫療衛生服務。

　　據悉，“十三五”期間醫改工作主要有“5+1”的重點任務。“5”是指努力在5項重點制度建設上取得突破，具體是：建立科學合理的分級診療制度、科學有效的現代醫院管理制度、高效運行的全民醫療保障制度、規范有序的藥品供應保障制度和嚴格規范的綜合監管制度。通過醫聯體、醫共體、專科醫院聯盟等形式，健全醫療服務體系上下聯動的分工協作機制。推進基本醫保全國聯網，到2017年年底，基本實現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。“1”是指統籌推進相關領域改革，主要是：健全完善人才培養使用和激勵評價機制，加快形成多元辦醫格局，推進公共衛生服務體系建設。

　　“為保障各項改革落到實處，我們提出‘七個強化’措施，也就是，強化組織領導、責任落實、改革探索、科技支撐、國際合作、督查評估和宣傳引導。”王賀勝說，“下一步，我們將認真貫徹落實黨中央、國務院的決策部署，組織實施好‘十三五’醫改規劃，促進醫改工作再上新臺階。”

　　重點加強基層建設

　　王賀勝表示，分級診療是優化就醫秩序、推進醫療衛生服務供給側結構性改革的重要舉措。“應該說這個工作抓得好與壞直接關系到改革的成敗。到現在為止，4個直轄市和266個城市都開展了分級診療的試點，占全國城市總數的88.1%，已經超額完成了今年政府工作報告中提出的‘在70%左右的地市開展分級診療試點’的目標”。

　　王賀勝強調，下一步，將加強對分級診療試點城市工作的指導、跟蹤和監測，組織開展試點工作評估，總結推廣地方成功經驗。以醫療聯合體建設為抓手，進一步優化醫療衛生資源配置，引導醫療資源下沉，提升基層服務能力；以家庭醫生簽約服務為抓手，落實基層首診；暢通機制，完善醫保、價格等配套政策，推動公立醫院參與分級診療。同時，我們還要引導群眾合理預期，促進病人有序就醫，加快形成“大醫院舍得放、基層接得住、患者愿意去基層”的格局。我們的目標是，2017年，85%以上的地市要開展分級診療試點，到2020年，分級診療模式逐漸形成，基本建立符合國情的分級診療制度。

　　馬曉偉表示，“十三五”期間主要工作的想法，就是以提升能力、激發活力為主要任務，真正推進實現大病不出縣、小病不出村的目標。具體的工作想法，就是要加強縣醫院的建設，做到縣級要強。因為在農村，如果要讓農民能夠大病不進城，使農民的醫療消費特別是影響農民生產生活的重大疾病，災難性醫療支出盡量減少的話，首先一條就是看病不能進城，只要一進城，一個人看病兩個人陪，連治帶住，支出是很大的，農民的經濟收入，包括農村醫保體系是解決不了城市醫療服務費用的。

　　“所以農民看病的問題，還是爭取在農村得到解決。那么縣醫院就必須把影響農民生產生活的重大疾病的診斷和治療任務承擔起來。任何一個縣只要有一所水平高、實力強、學科發展水平比較高的縣醫院，農民看病的問題就根本解決了，鄉和村衛生醫療機構能力也能有所增強，所以縣醫院的建設是非常重要的，是公立醫院三級網的網底，是農村三級網的龍頭，所以要把縣醫院解決好，解決方法之一就是對口支援。”馬曉偉說。

　　馬曉偉說：“三級甲等醫院對縣醫院進行對口支援，一個學科一個學科地扶持，把疾病譜前幾位的學科扶持起來。比如要加強急救建設、婦科建設、產科建設、兒科建設、骨科建設。農民的生產生活和交通方式相對落后，骨科是很重要的。把這些重點的科室建設好，使得重大疾病、疑難重癥診療能力得到解決。首先縣要做強，鄉要搞活。鄉在公共衛生服務均等化的投入，包括定員定編定崗以后，鄉鎮衛生醫院如何激發活力是一個問題。另外，鄉鎮衛生院在做好公共衛生均等化服務的時候，要進一步提高自身基本醫療的能力，當好‘看門人’，基本能力很重要。”