婦科疾病

卵巢囊腫：通俗講類似于一氣球里面裝滿水，氣球的皮稱為囊皮，其內(nèi)的水稱為囊內(nèi)液。如里面完全為水樣液體稱為單純囊腫;如果除水外還有實質(zhì)性部分稱為囊實性囊腫。單純囊腫多為良性，小于5cm可短期觀察;囊實性惡性幾率增加，一般建議積極手術(shù)。

子宮肌瘤：只要還被稱為“瘤”，就仍然屬于良性的腫瘤，所謂的子宮肌瘤變性，大多數(shù)情況是子宮肌瘤因慢性或急性缺血而發(fā)生的退行性改變而已，只有極少數(shù)變性是惡性變。

乳腺癌

什么樣的人患乳腺癌的風(fēng)險比較大?首先，有家族史者，特別是母親、姐妹得了乳腺癌的人患癌風(fēng)險非常大。第二個是月經(jīng)來得比較早，比如12歲之前來月經(jīng)，絕經(jīng)比較晚，55歲以后絕經(jīng)。此類女性體內(nèi)的乳腺細(xì)胞持續(xù)暴露在過長的刺激之下，有可能發(fā)生癌變。第三，乳腺的某些良性疾病，比如說囊性增生病，乳腺非典型的增生，有可能導(dǎo)致癌變。此外，不良生活習(xí)慣，比如飲食不合理，不愛運動，酗酒等也會導(dǎo)致乳腺癌。

女性超過40歲應(yīng)定期檢查，當(dāng)然現(xiàn)在的發(fā)病年齡也有年輕化趨勢。加強(qiáng)自檢，如果近期在乳腺上摸到一個腫塊，又沒有太多其他的不舒服的時候，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。最常見的檢查手段有超聲、乳腺X光、乳腺磁共振，如果有必要還需要做穿刺、活檢。

預(yù)防乳腺癌，給健康時報網(wǎng)友提出了五個建議，提醒大家養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣：

第一，多吃蔬菜水果，有些國外專家甚至建議，每天應(yīng)該至少吃五種蔬菜、兩種水果。

第二，多吃白肉，少吃紅肉。紅肉就是豬肉這種脂肪含量比較高的食品。

第三，多運動。

第四，保持正常的體重。根據(jù)體重指數(shù)計算自己是否超標(biāo)，更年期肥胖是乳腺癌的高危因素。

第五，保持良好的心態(tài)。乳腺癌的發(fā)生和心態(tài)也有關(guān)系，長期精神壓抑，或者精神不健康，可以導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變，免疫功能也下降，促使乳腺癌的發(fā)生。

心理疾病

近年來，多重角色的負(fù)擔(dān)、競爭的壓力和矛盾的生活狀態(tài)使中國女性的心理問題日益凸顯，再加上當(dāng)前社會仍殘存對女性的歧視和偏見、社會競爭中仍有一定程度的不平等，我國女性在內(nèi)心受到傳統(tǒng)文化約束的同時受到現(xiàn)代文化及女權(quán)主義的影響，一方面要求重視家庭，提倡做一名賢妻良母,一方面要求走出家門,與男性一樣在社會上承擔(dān)責(zé)任與義務(wù)。據(jù)統(tǒng)計，女性與男性抑郁的發(fā)病率約為2:1，且女性抑郁的病程較長。中國人力資源開發(fā)網(wǎng)在2005年對5000余人的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有27.45%被調(diào)查女性存在一定程度心理問題，如神經(jīng)衰弱、焦慮、憂郁等,其中以患抑郁癥的女性居多,為男性的3.5倍。

女性一些特有的生理周期會影響情緒的改變，形成其獨有的精神心理特點。

月經(jīng)期。在月經(jīng)期，性激素及垂體促性腺激素會產(chǎn)生一系列的變化，從而影響女性的心理活動與行為，在經(jīng)前期和月經(jīng)期女性容易出現(xiàn)消極情緒，易出現(xiàn)煩躁、抑郁、焦慮、易激惹等不良傾向。如部分女性在月經(jīng)來臨時易患“經(jīng)前期綜合癥”，主要指在月經(jīng)來潮前4-5天，出現(xiàn)一些異常行為或癥狀，如頭痛、注意力差、焦慮抑郁、暴躁易怒、乏力等，部分人會出現(xiàn)眼瞼及肢體的水腫，嚴(yán)重者會有突發(fā)性的“神經(jīng)質(zhì)”。異常行為會造成一些不良影響反過來進(jìn)一步影響女性的情緒，甚至進(jìn)展為抑郁狀態(tài)。在經(jīng)前期、絕經(jīng)期、產(chǎn)后及服用避孕藥的女性中抑郁的發(fā)生十分常見。

孕期。在孕期由于疲勞、惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)以及孕晚期身體的日益笨重、可能發(fā)生的妊娠水腫、妊娠高血壓等妊娠并發(fā)癥等不良的軀體感受易使孕婦感到心情低落，另外對胎兒的健康、分娩是否順利的憂慮等也嚴(yán)重影響孕婦的心理狀態(tài)。常常有孕婦由于過于敏感或憂思過多而產(chǎn)生各種心理問題。

更年期。更年期是女性特有的階段，由于卵巢功能的快速減退、雌激素分泌的逐漸減少、月經(jīng)的紊亂甚至絕經(jīng)，由此帶來神經(jīng)內(nèi)分泌、精神、心理等一系列的變化，更年期的女性往往容易陷入悲觀、憂郁、焦慮或煩躁不安，焦慮是絕經(jīng)期女性常見的情緒反應(yīng)，有的女性可能患“更年期綜合癥”，臨床表現(xiàn)為全身發(fā)熱、面部潮紅、眼花、耳鳴、頭痛、眩暈、失眠、多夢等癥狀，在心理狀態(tài)上易出現(xiàn)易激惹、神經(jīng)衰弱、焦慮、抑郁等消極心理。

心血管疾病

心血管疾病是威脅女性健康、導(dǎo)致中國女性死亡的首位原因。女性心血管風(fēng)險容易被低估，女性的基因、凝血功能、激素、妊娠及社會因素，心血管疾病的病理生理特點、臨床表現(xiàn)、疾病診斷、藥物代謝和防治策略均有別于男性。我國女性的動脈粥樣硬化性心血管疾病(簡稱動粥疾病，ASCVD)防控工作面臨更加嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。

和腫瘤相比，心血管疾病是威脅女性健康、導(dǎo)致中國女性死亡的“頭號殺手”。其中，卒中是我國人群心血管疾病最常見的類型，致殘率和致死率高。目前，我國人群心血管疾病的模式發(fā)生轉(zhuǎn)變，主要表現(xiàn)為冠心病、缺血性卒中發(fā)病率持續(xù)增加，出血性卒中發(fā)病率下降，冠心病增加幅度大于缺血性卒中。

北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科劉梅顏主任醫(yī)師介紹，冠心病、心肌梗死、缺血性卒中等心腦血管疾病都屬于動粥疾病的范疇，糖尿病、高血壓等疾病也是動粥疾病的高危因素。動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)人群，正是心腦血管疾病的高危人群。

女性應(yīng)當(dāng)如何防控動粥疾病呢?

首先要了解女性動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)特有的危險因素，以識別高危人群及早干預(yù)。對于曾發(fā)生先兆子癇、妊娠代謝綜合征，存在抑郁或其他精神心理異常的女性，應(yīng)密切監(jiān)測相關(guān)危險因素。對于年齡≥55歲、有早發(fā)冠心病家族史(一級親屬中<65歲)、吸煙、高血壓、高膽固醇、糖尿病、慢性腎臟病等危險因素的女性，應(yīng)加強(qiáng)綜合管理。

對于沒有上述危險因素的女性來說，可通過生活方式干預(yù)來進(jìn)行預(yù)防，如禁煙限酒(不吸煙，還要注意避免吸二手煙)、飲食方面(對水果、蔬菜攝入，對全谷物或高纖維食物的攝入等)、運動、體重控制以及心理調(diào)節(jié)(減輕精神心理壓力，保持良好心態(tài)及睡眠)等。

對于有危險因素的女性和已經(jīng)被確診為動粥疾病的女性患者僅僅通過生活方式干預(yù)是不夠的，必須在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，通過有效的藥物治療，比如服用他汀類藥物，才能在動脈粥樣硬化疾病發(fā)生、發(fā)展的各個階段取得防控效果。