廣東省因病致貧返貧家庭納入醫(yī)保救助
救助范圍擴大 支出型貧困群眾也被納入
近年來,由于醫(yī)療救助制度不夠健全等原因,一些地方出現(xiàn)了因病致貧、返貧的現(xiàn)象。廣東省委、省政府對此高度重視,于2013年將醫(yī)療救助納入底線民生保障范圍,2014年至2017年,更是連續(xù)四年將提高醫(yī)療救助等底線民生保障水平列為十件民生實事之頭等大事。在此背景下,省民政廳等六部門日前聯(lián)合印發(fā)了《廣東省困難群眾醫(yī)療救助暫行辦法》(以下簡稱“辦法”),自2016年12月26日起實施,有效期3年。
省民政廳副廳長駱招群表示,廣東在全國率先出臺辦法,標志著我省重大特疾病醫(yī)療救助全面開展,將有利于減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔,遏制因病致貧、返貧現(xiàn)象的發(fā)生。
根據(jù)辦法,困難群眾醫(yī)療救助對象分為兩類:一類是收入型貧困醫(yī)療救助對象(限于本地戶籍人口),如最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員、建檔立卡的貧困人員等;另一類是支出型貧困醫(yī)療救助對象(限于本地戶籍人口和符合一定條件的持本地居住證的常住人口),如因病致貧家庭重病患者。“之前的醫(yī)療救助政策主要是關注收入型貧困群眾,現(xiàn)在將因病致貧返貧家庭重病患者納入進來,這是辦法的最大亮點。”省民政廳社會救助處處長張東霞介紹。
救助標準提高 困難人員取消救助起付線
根據(jù)辦法,醫(yī)療救助的方式有三種,包括:資助參加基本醫(yī)療保險、門診救助、住院救助。
為最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔,辦法提出,重點救助對象(指最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員,下同)、低收入救助對象(指低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾,下同)、建檔立卡的貧困人員取消救助起付線;因病致貧家庭重病患者和縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員重特大疾病醫(yī)療救助起付線與大病保險相銜接。
辦法表示,在年度最高救助限額內,在醫(yī)保協(xié)議管理醫(yī)療機構就醫(yī),經基本醫(yī)療保險、大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后,門診和住院合規(guī)醫(yī)療費用,最低生活保障對象按照不低于70%的比例給予救助,特困供養(yǎng)人員按照100%的比例給予救助。低收入救助對象、建檔立卡的貧困人員、因病致貧家庭重病患者和縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員醫(yī)療救助參照不低于70%的比例執(zhí)行。
此外,辦法要求,要提高醫(yī)療救助年最高封頂線,具體由縣級人民政府根據(jù)救助對象實際需求和財政力量確定;加大對重病、重殘兒童、嚴重精神障礙患者、艾滋病機會性感染病人以及婦女乳腺癌和宮頸癌、戈謝病等重特大疾病救助力度。
在介紹2017年醫(yī)療救助工作計劃時,駱招群表示,省民政部門將督促各地根據(jù)辦法制定出臺具體實施辦法或細則,擴大救助范圍、提高救助水平。今年,全省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助住院補助平均標準將提高到每人每年2828元,增長30%,城鄉(xiāng)低保對象基本醫(yī)療救助比例達到80%以上。同時,年內將實現(xiàn)全省范圍內“一站式”結算系統(tǒng)的全面對接。
■因病致貧家庭重病患者資產認定標準
當年在基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構住院治療疾病和診治門診特定項目,個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用達到或超過其家庭年可支配總收入的60%,且家庭資產總值低于戶籍所在地規(guī)定上限。
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