家醫簽約服務要成為醫改重頭戲
李斌表示,家庭醫生在基層承擔著居民健康守門人的職責,需要具備綜合醫學素養,全科醫生最契合這一崗位需求。我國全科醫生總量不足,解決這個問題需要一個過程,但滿足人民群眾需求不能等。目前,已有26個省(區、市)印發推進家庭醫生簽約服務的指導性文件或實施方案,并聚焦重點人群,以創新服務推動簽約。截至2016年年底,200個公立醫院綜合改革試點城市家庭醫生簽約服務覆蓋率達22.2%,重點人群簽約率達38.8%,群眾對基層的信任度、滿意度和獲得感也在不斷提高,圓滿完成了2016年度工作任務目標。
李斌充分肯定了上海等地開展家庭醫生簽約服務工作的經驗,要求各地從6個方面做實、做好家庭醫生簽約服務工作。一是強化簽約服務內涵,制定適宜的簽約服務內容,合理設定簽約基礎服務包和個性化服務包。二是強化基層服務能力和水平,推進基層醫療衛生服務提升年活動,加強全科醫生培養培訓,推動優質醫療資源下沉。三是充分調動家庭醫生簽約服務的積極性,完善績效工資政策,加強考核激勵,拓寬家庭醫生職業發展路徑。四是強化簽約服務對群眾的吸引力,在就醫、轉診、用藥、技術支持等方面,提高居民對簽約服務的認同感,通過優質服務和差異化政策吸引群眾主動簽約。五是強化簽約服務政策支持,合理確定簽約服務費,充分發揮醫療保險支撐作用,拓寬簽約服務籌資渠道。六是強化簽約服務信息化支撐,建設家庭醫生與簽約居民、上級醫院的互動平臺,實現信息互聯互通。
李斌強調,各地要培育典型,學習先進經驗,加強督導,形成合力,落實家庭醫生簽約服務各項工作任務。國家7個部門關于推進家庭醫生簽約服務的文件已印發將近一年,目前還有少部分省份未制訂本地區實施方案,要抓緊時間盡快完成。已經出臺文件的省份,要督促地市、縣盡快制訂可操作性方案,解決政策落地的“最后一公里”問題。
會上,上海市、浙江省杭州市、四川省成都市等地的代表介紹了開展家庭醫生簽約服務的工作經驗
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