《生命時報》綜合國內(nèi)外研究，總結(jié)了一套口腔健康自測題，幫你守住這道健康圍墻。

　　受訪專家：

　　解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任 郭斌

　　解放軍總醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心老年口腔科主任 李穎超

　　哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院口腔科主任 畢良佳

　　牙不好全身都遭殃

　　口腔是食物進(jìn)入人體的首個通道，牙的好壞與全身健康密切相關(guān)，牙不好會影響全身健康。

　　更易患癌

　　牙齦疾病是頭部腫瘤增加的重要原因。日本名古屋大學(xué)醫(yī)學(xué)研究中心研究發(fā)現(xiàn)，牙齒脫落比率高的人，食道癌發(fā)病率增加136%，頭頸癌增加68%，肺癌增加54%，口腔癌、舌癌等風(fēng)險也會增加。

　　心臟病風(fēng)險高

　　英國國民衛(wèi)生保健系統(tǒng)和利茲大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)，年輕時有過嚴(yán)重掉牙史的人，死于心臟病的風(fēng)險比那些掉牙數(shù)小于或等于4顆的人高出35%。

　　牙周炎所滋生的毒素和病菌能侵入血液，不僅會造成血小板凝固，還會直接在動脈形成血栓，引起急性心肌梗塞。

　　腸胃遭殃

　　牙不好，咀嚼能力便受限。如果食物得不到充分咀嚼，便會加重胃腸負(fù)擔(dān)。久而久之，出現(xiàn)胃痛、腹痛、腹脹、惡心、消化不良、便秘等癥狀。

　　容易咽炎

　　吃完東西不及時刷牙、漱口，殘留在牙齒和口腔內(nèi)的食物殘渣，給細(xì)菌創(chuàng)造了生存環(huán)境，當(dāng)細(xì)菌長到一定范圍后，就可能轉(zhuǎn)移到咽喉部，引發(fā)炎癥。

　　記憶力受損

　　美國北卡羅來納州立大學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，牙齒數(shù)量越少、牙齦問題越嚴(yán)重，其記憶力、思維能力越差。

　　讓人抑郁

　　澳洲迪肯大學(xué)一項新研究發(fā)現(xiàn)，牙齒好壞與抑郁癥存在關(guān)聯(lián)。研究人員分析發(fā)現(xiàn)，61%的受調(diào)查者有抑郁癥狀，同時在過去1年中牙齒有過不適感，57.4%的人自認(rèn)為牙齒健康狀況不好。

　　自己給牙齒做個“體檢”

　　第一步，對著鏡子，閉上嘴唇，牙齒不能外露；下巴、下唇不能比上唇凸；臉部左右兩邊應(yīng)該對稱。

　　第二步，咧開嘴發(fā)“一”（yi）音，上下牙齒的中縫應(yīng)該對齊；上下牙咬合應(yīng)前后錯開，留有一點空隙；牙齒不能長歪或疊壓在另一顆上面。

　　第三步，拿一支筆或一根筷子，豎著貼放在鼻頭、嘴唇和下巴上，三者都應(yīng)接觸到筆或筷子，并且不受到壓迫。

　　以上三步自測后，若發(fā)現(xiàn)不符合要求，應(yīng)及時看牙醫(yī)。同時還要注意，放松時不要張著嘴，尤其是睡覺的時候，張嘴容易造成牙齒外凸、變形等；平時舌尖要抵住上腭。

　　第四步，對照下列情況并打分，查看自己是否有牙周疾病危險：

　　1.早起后嘴里發(fā)黏（1分）

　　2.被人說有口臭（1分）

　　3.牙縫常有食物殘渣（2分）

　　4.易牙齦出血（3分）

　　5.易牙齦腫脹（4分）

　　6.牙齒松動（5分）

　　7.很少刷牙（1分）

　　8.經(jīng)常吸煙（1分）

　　9.牙痛難忍才去看病（1分）

　　10.經(jīng)常感覺疲勞（1分）

　　11.有糖尿病（1分）

　　12.骨密度偏低（1分）

　　根據(jù)分?jǐn)?shù)自查牙周病：

　　0分，說明現(xiàn)在沒有牙周病。仍要堅持刷牙，定期做牙科檢查來維持現(xiàn)狀。

　　1~4分，說明即將得牙周病，或已具備得牙周病的條件。務(wù)必每天認(rèn)真刷牙，如果出現(xiàn)口臭、牙齦不適應(yīng)及時到牙科檢查。

　　5~9分，說明很可能已經(jīng)罹患牙周病，需要去醫(yī)院確診。

　　10分以上，說明牙周患病程度不輕，必須馬上診治，飯后要認(rèn)真刷牙。

　　上述檢查項目中，7~12項是牙周病的重要誘因，而4~6項是牙周病加重的標(biāo)志，若符合其中任意一項，都要盡快去做牙科檢查。

　　一生的護(hù)牙重點

　　從胎兒期到成人期，再到老年，護(hù)牙可以說是貫穿一生的大事，不管在哪個時刻出現(xiàn)問題，都會對健康造成影響。

幼兒期

　　護(hù)好六齡齒最重要

　　兒童6歲左右除了前牙替換外，在乳牙磨牙的后面會長出新的恒磨牙，即“六齡齒”。由于其位置隱蔽，往往被忽視。

　　“六齡齒”一旦發(fā)生齲壞，甚至繼發(fā)牙髓炎、尖周炎，最終導(dǎo)致殘冠、殘根、失牙時，對咀嚼功能、頜面部骨組織和軟組織的生長發(fā)育、正常恒牙咬合建立的危害，遠(yuǎn)比別的恒牙要嚴(yán)重得多。

　　家長要重視孩子換牙期，每3至6個月進(jìn)行必要的口腔檢查，及早治療乳、恒牙疾患，在口腔衛(wèi)生、飲食等方面予以關(guān)注。

　　最好到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)給孩子做“六齡齒”的窩溝封閉，使殘渣和菌斑不易堆積，以減少它的齲壞發(fā)病幾率。

　　青少年

　　牙不齊最好戴牙套

　　牙齒畸形包括很多類型：齙牙、地包天、牙齒擁擠等，不僅影響口腔正常功能，還影響了孩子們的容貌。

　　青少年時期的護(hù)牙重點首先是做好防護(hù)。

　　定期進(jìn)行口腔檢查，早期治療齲齒，避免因乳牙早失或滯留導(dǎo)致恒牙替換障礙；避免吃的食物過細(xì)，牙槽骨得不到足夠刺激，頜骨生長受到限制。

　　已出現(xiàn)影響生長發(fā)育的骨性問題及妨礙頜、面正常功能的錯牙合畸形，需早期進(jìn)行矯治（3~5歲），如“地包天”、咬唇、吮指等。

　　無骨性問題的錯牙合畸形，最佳矯治年齡在11~12歲，方法主要有固定矯治器和功能性活動矯治器。

　　中青年

　　牙周炎是最大隱患

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國70％的成人都患有牙周炎等口腔疾病，且就醫(yī)率非常低。

　　菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平時不注意口腔衛(wèi)生，會導(dǎo)致牙菌斑和牙石堆積。

　　一些全身因素如糖尿病、內(nèi)分泌紊亂等會造成全身抵抗力下降，也會促使牙周疾病的發(fā)生。

　　在口腔疾病的治療過程中，如果齲齒充填不合理，假牙鑲得不密合，也會造成口腔內(nèi)菌斑和食物殘屑不易清潔干凈，加重牙周病。

　　牙周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩個階段，牙齦炎如果不及時治療，往往發(fā)展成牙周炎。

　　發(fā)生牙齦炎時，牙齦邊緣會呈現(xiàn)鮮紅色或紫紅色，有時還會出現(xiàn)糜爛。一旦觸碰牙齦，便會流血，同時還伴有明顯的口臭。發(fā)展到一定程度，還會導(dǎo)致咀嚼無力，牙齒松動，甚至脫落。

　　認(rèn)真潔牙是預(yù)防牙齦炎和牙周炎的關(guān)鍵。要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣與正確的方法，做到早晚各刷一次牙和飯后漱口。

　　如果牙縫大，或不易刷到，要通過牙線清潔。牙周病患者一經(jīng)確診就要進(jìn)行治療，并通過持之以恒的口腔保健來保持療效，防復(fù)發(fā)。

　　懷孕前

　　不疼不腫也要查牙

　　孩子的乳牙從胚胎第二個月開始發(fā)生，恒牙在胚胎第四個月開始發(fā)生，所以孕期母體狀態(tài)將影響胎兒牙齒的發(fā)育。

　　妊娠時體內(nèi)的雌性激素和孕酮水平明顯升高，容易發(fā)生齲病與牙齦炎，應(yīng)特別注意定期進(jìn)行口腔檢查，并選擇適當(dāng)?shù)闹委煏r機(jī)。

　　妊娠期前3個月為易流產(chǎn)時期，此時做口腔醫(yī)療一般僅限于處理急癥，應(yīng)避免X線照射。

　　可在妊娠中期治療齲病，避免因劇烈牙痛而誘發(fā)流產(chǎn)和早產(chǎn)。

　　在準(zhǔn)備懷孕前，即使牙齒不疼不腫，也應(yīng)做一次全面的口腔檢查和保健，及時治療有病變的牙齒。

　　孕前應(yīng)多吃富含鈣質(zhì)的食物，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙、使用牙線。假如孕婦出現(xiàn)了口腔問題，要及時就診，孕期4~6個月是口腔治療相對安全的時期。

　　老年人

　　缺牙要鑲，壞牙要補

　　老年人口腔易出現(xiàn)兩個大問題：

　　口腔組織器官呈退行性變化，牙齦萎縮，牙根外露，菌斑很容易在根部堆積并形成根面齲。

　　癥狀重度磨耗出現(xiàn)的牙本質(zhì)敏感，若不及時治療可能會導(dǎo)致牙齒喪失。

　　老年人一定要定期到正規(guī)醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下及早發(fā)現(xiàn)并治療口腔疾病，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

　　用毛軟且有彈性的牙刷，早晚刷牙，刷牙時間3~5分鐘，切忌暴力、橫向刷牙；由于老年人牙縫較寬，需借用間隙刷、牙線、沖牙器才能達(dá)到口腔清潔的目的；在進(jìn)食時應(yīng)采用雙側(cè)交替咀嚼。

　　已患有根面齲、牙髓炎疾病的老年患者可以通過補牙，根管治療等方法保存患牙，而非直接拔除。

　　對于牙體缺損、缺失的老年患者可以視具體情況，通過活動義齒、固定義齒、種植義齒來恢復(fù)咀嚼、發(fā)音、美觀等功能。▲