心臟康復的核心的是教育患者遵從一種符合自然規律的生活方式，減少心臟病的各種危險因素，例如：高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病、肥胖、體力活動不足、不合理膳食、代謝綜合征等。

7月20日（周四）下午2:30-3:30，由人民日報社人民網、健康時報聯手打造的“人民好醫生”客戶端邀請到中國醫學科學院阜外醫院外科重癥監護(SICU)中心主任張海濤教授進行視頻、圖文直播，并在線解答廣大網友的問題！

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專家簡介：

張海濤，阜外醫院SICU中心主任，主任醫師。中國醫師協會重癥醫學醫師分會心臟重癥專家委員會主任委員，海峽兩岸醫藥衛生交流協會心臟重癥專委會主任委員，中國醫療保健國際交流促進會心臟重癥分會主任委員，海峽兩岸醫藥衛生交流協會心臟康復專委會主任委員，中國醫師協會中西醫結合心臟康復委員會副主任委員。海峽兩岸醫藥衛生交流協會；常委理事；中華醫學會醫療鑒定專家庫成員；中國體外循環雜志編委；心血管外科雜志（電子版）編委。

擅長：心臟重癥

心臟重癥的核心理念：讓心臟休息

心臟功能變化的五個階段，每個階段都有其固有的規律，就醫場所及治療方案也隨之發生根本性改變。從理想的生理狀態、門診就診、病房就醫、到最終心臟重癥監護室(ICU)治療，每個階段具有不同的病理生理特點甚至與前一階段截然相反的治療理念。

每個階段患者在每個階段都能夠得到正確的診治，最終使整體的生活質量提高，生存數量增加，生命的質量和數量的乘積最大。張海濤認為，治療心臟重癥的理念就是“讓心臟充分休息而康復”。

心臟康復與健康的心臟

健康的心臟包括心臟治療的概念應提前，教育應從健康人群就做起，并且應該是入院前、入院后、出院后全程的全民化教育。

入院前：健康人群壓力大，即使小孩開始便有肥胖，膽固醇高等諸多問題，應更早的教育健康人，從出生開始可進行疾病的預防，提醒其正確的生活方式。人群出生后即可進行管控，如膽固醇增高的人易患心腦血管疾病，太低則容易得腫瘤，普及這樣的健康知識，提出全面預防的理念。

入院后：除疾病的醫學專業治療外，不單單關注疾病本身，最重要的進行院內教育，包括普通患者與重癥患者的教育。

出院后：醫生需要與患者制定出院指導，幫助患者進行血壓血糖血脂達標的健康教育，更好的將慢性病扼殺在搖籃中，以及減少已患病人群再次入院的風險。

用藥達標與生活達標

患者本身的健康意識也應逐漸改善，必須用藥達標與生活方式達標雙管齊下，用藥達標為患者的血糖、血脂、血壓、凝血等指標處于相對理想狀態，對心臟和全身臟器的調整處于保護或好轉水平；生活方式的達標更為重要，包括合理飲食、健康心理、規律運動、戒煙限酒等等，讓患者按照一定的生活模式去生活，養成一種健康、綠色生活習慣才能使心臟病患者的人生的質量、數量都最大。

如何改善心臟的儲備

心臟是機體一架永不停止的發動機，健康的心臟需要滿足正常生理狀態下機體所需，活動范圍加大時也可以適應機體的需求。心臟在一生中，不可避免會受到正能量與負能量的影響，負能量如緊張、焦慮、風濕損傷、高血壓、高血糖、高血脂、感染等各種打擊，心臟會逐漸惡化并可能產生病理性重塑（心肌細胞缺失，纖維細胞替代）；心臟的正能量如適度的運動鍛煉、合理的飲食、健康的心理、戒煙限酒等，正向的作用可以讓心臟更加健康，代償在合理的生理范圍之內，為心臟提供充滿正能量的有效的儲備，以及有益的心臟重塑（心肌細胞增大、再血管化生成、心肌細胞增殖），一旦當心臟受到打擊時可以有良好的抵御機制或延緩病情惡化。

膽固醇與健康

血液中膽固醇水平異常是心腦血管疾病的主要危險因素，公眾應積極關注自己的膽固醇水平，定期檢測血脂狀況，了解自身心腦血管的健康狀況；對膳食膽固醇敏感的人群和代謝障礙的人群（高血脂、動脈粥樣硬化、冠心病患病人群等），必須嚴格控制膳食膽固醇和飽和脂肪的攝入。

在生活方式管理的基礎上，對心腦血管疾病患者和高危人群，使用他汀類藥物控制膽固醇，是預防心腦血管疾病的科學態度和有效措施；遵醫囑、堅持藥物治療，將低密度脂蛋白膽固醇控制在理想水平，使心腦血管健康長期獲益。

世界衛生組織對于“膽固醇與心血管病及癌癥”的關系也進行了幾十年的深入研究，也發現了這樣奇怪的現象：膽固醇增高的患者，心血管病發病率增加，癌的發病率卻明顯下降；反之，膽固醇下降的患者，心血管病的發病率下降，而癌的發病率卻明顯增加。特別是食管癌、結腸癌、淋巴癌、白血病等，與膽固醇值降低有關。其中血清膽固醇過低的人，其患結腸癌的危險性比正常人高3倍以上。

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