社會(huì)發(fā)展太快，胚胎和童年?duì)I養(yǎng)不良、后期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、運(yùn)動(dòng)不足相結(jié)合，造成糖尿病加速蔓延。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科夏文芳教授稱(chēng)Ⅱ型糖尿病本質(zhì)上是人體內(nèi)能量過(guò)剩，“管住嘴、邁開(kāi)腿”，運(yùn)動(dòng)干預(yù)可以顯著降低糖尿病發(fā)病，延緩糖尿病發(fā)展，減少并發(fā)癥。

6個(gè)月不運(yùn)動(dòng)者小心高血糖

Ⅱ型糖尿病被認(rèn)為是一種缺乏運(yùn)動(dòng)的疾病，超過(guò)80%的Ⅱ型糖尿病患者與肥胖及身體惰性有關(guān)。6個(gè)月不運(yùn)動(dòng)，胰島素敏感性和身體健康指數(shù)均呈明顯下降。

夏文芳教授強(qiáng)調(diào)，運(yùn)動(dòng)能夠顯著改善糖耐量異常和空腹血糖受損狀態(tài)。進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)者，糖尿病發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)性下降15%-60%；中強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)45-60分鐘/天，可預(yù)防超重成人進(jìn)展為肥胖；堅(jiān)持≥30分鐘/天的輕度或激烈運(yùn)動(dòng)，均能降低糖尿病前期即糖耐量異常進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)空腹血糖受損者，運(yùn)動(dòng)能明顯降低其進(jìn)展為糖尿病的可能。

夏教授進(jìn)一步解釋?zhuān)⒉皇撬刑怯讯歼m合運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)適于：糖耐量減低者、無(wú)顯著高血糖和并發(fā)癥的Ⅱ型糖尿病以及穩(wěn)定的Ⅰ型糖尿病和穩(wěn)定的妊娠糖尿病。運(yùn)動(dòng)前應(yīng)檢查評(píng)估：監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)前后的血糖、心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、眼底檢查、足部檢查、關(guān)節(jié)檢查、腎臟檢查，并建立完整的病史檔案。

武漢協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科萬(wàn)青護(hù)士長(zhǎng)為“糖友”科學(xué)運(yùn)動(dòng)提出了具體指導(dǎo)。

運(yùn)動(dòng)頻率如何掌握

運(yùn)動(dòng)方式：每周3次~5次，每次30分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)該達(dá)到最大心率的60%~70%。自我感覺(jué)：周身發(fā)熱、微微出汗，但不是大汗淋漓；動(dòng)時(shí)的脈率=170-年齡。

多步行，減少乘車(chē)，或提早下車(chē)，步行一段路去上班或回家，少乘電梯，多爬樓梯；

減少看電視或打電腦游戲的時(shí)間，多進(jìn)行散步、打球等活動(dòng)；

盡量控制連續(xù)坐在椅子上的時(shí)間，每次不超過(guò)2小時(shí)。

“糖友”何時(shí)運(yùn)動(dòng)最好

不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)給患者帶來(lái)不良反應(yīng)和損傷。

首先運(yùn)動(dòng)必須是有氧運(yùn)動(dòng)，以消耗葡萄糖、動(dòng)物脂肪、調(diào)整心肺。

其次，在什么時(shí)間運(yùn)動(dòng)最好呢？

●從第一口飯算起餐后1小時(shí)左右

●晚餐后運(yùn)動(dòng)——消耗多余能量

●晨練不宜過(guò)早、不宜空腹

定時(shí)定量運(yùn)動(dòng)形成規(guī)律

不要在饑餓或飽食時(shí)運(yùn)動(dòng)，避免單獨(dú)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)該隨身攜帶糖尿病救助卡、糖果、點(diǎn)心等，以防發(fā)生低血糖。有任何不適（如心慌、冒虛汗、全身乏力、憋氣、下肢疼痛等）都應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。必要時(shí)就近就醫(yī)，以免發(fā)生意外。

運(yùn)動(dòng)后仔細(xì)檢查皮膚、足部及關(guān)節(jié)是否有損傷，如有損傷應(yīng)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理，不得自行處理。

運(yùn)動(dòng)后做好記錄，觀察運(yùn)動(dòng)降低血糖的作用

如運(yùn)動(dòng)量較大，當(dāng)天睡覺(jué)前最好測(cè)試一次血糖

運(yùn)動(dòng)后感到不適，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或護(hù)士，對(duì)您的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃作相應(yīng)調(diào)整

出現(xiàn)以下情況不宜運(yùn)動(dòng)

不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間會(huì)給患者帶來(lái)不良反應(yīng)和損傷，如骨骼肌損傷、骨折、關(guān)節(jié)損傷、皮膚損傷、低血糖、蛋白尿、眼底出血、心肌缺血等。而出現(xiàn)以下情況就不要運(yùn)動(dòng)了：

血壓明顯升高

血糖很高或波動(dòng)明顯

眼底出血、視網(wǎng)膜剝離及青光眼

糖尿病腎病

有嚴(yán)重或新發(fā)心臟病、明顯糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足

糖尿病急性并發(fā)癥、嚴(yán)重肺氣腫通氣/ 換氣障礙、新近發(fā)生過(guò)血栓、經(jīng)常有腦供血不足