這七種藥千萬(wàn)別跟西柚一起吃
美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局Shiew Mei Huang博士說(shuō),F(xiàn)DA已經(jīng)要求一些處方藥和非處方藥標(biāo)注避免與西柚同吃的警告。
西柚汁會(huì)引起藥物代謝的問(wèn)題包括:
他汀類降膽固醇藥,如辛伐他汀和立普妥。
治療高血壓藥物,如硝苯地平等。
器官移植排斥反應(yīng)的藥物,如霉新山地明(環(huán)孢素)。
抗焦慮的藥物,如丁螺環(huán)酮。
治療克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎的糖皮質(zhì)激素,如布地奈德等。
治療心臟節(jié)律異常的藥物,如胺碘酮等。
抗組胺藥,如艾來(lái)錠(非索非那定)。
西柚汁不一定影響上述每個(gè)類別的所有藥物,而且這種作用的嚴(yán)重程度可能不同,取決于個(gè)人體質(zhì)、藥物和你喝的西柚汁的量。
大多數(shù)與西柚汁相互作用的藥物是會(huì)使“果汁讓更多的藥物進(jìn)入血液,”Shiew Mei Huang說(shuō)。“當(dāng)血液中含有過(guò)量的藥物時(shí),你可能會(huì)有更多的副作用。”
例如,如果你在服用某些降低膽固醇的他汀類藥物情況下喝大量的西柚汁,那么過(guò)量的藥物可能會(huì)留在體內(nèi),增加你的肝臟和肌肉損傷的風(fēng)險(xiǎn),從而導(dǎo)致腎衰竭。
許多藥物被分解(代謝)與小腸一個(gè)重要的酶CYP3A4有關(guān)。西柚汁能阻斷CYP3A4的行動(dòng),使得更多的藥物進(jìn)入血液并在體內(nèi)停留更長(zhǎng)的時(shí)間。結(jié)果就是你體內(nèi)的藥物太多了。
而在腸道中CYP3A4酶的量因人而異。有些人有很多酶,有些人只有一點(diǎn)。所以即使服用相同的藥物,西柚汁可能會(huì)對(duì)人產(chǎn)生不同的影響。
盡管幾十年來(lái)科學(xué)家們都知道西柚汁能在體內(nèi)造成某些藥物代謝減慢,Shiew Mei Huang說(shuō)最近的研究發(fā)現(xiàn)西柚汁對(duì)其他一些藥物有相反的作用。“西柚汁會(huì)減少非索非那定進(jìn)入血液的量。”Shiew Mei Huang說(shuō)。非索非那定可用來(lái)環(huán)節(jié)緩解季節(jié)性過(guò)敏癥狀,也不能與橙汁或蘋果汁一起服用,所以藥物標(biāo)簽標(biāo)明“不要與果汁共同食用。”
為什么對(duì)于一些藥物會(huì)有相反的效果?西柚汁影響體內(nèi)的藥物是通過(guò)改變幫助藥物進(jìn)入細(xì)胞吸收的蛋白質(zhì),而不是改變新陳代謝,結(jié)果是,藥物進(jìn)入血液的量更少了,藥物也不能正常工作。
西柚汁如何影響某些藥物
當(dāng)藥物被吞食時(shí),它們可能被酶分解(代謝)或在小腸細(xì)胞中通過(guò)轉(zhuǎn)運(yùn)被吸收。西柚汁會(huì)引起這些酶和轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的改變,從而導(dǎo)致體內(nèi)藥物過(guò)多或過(guò)少。
一些藥物,如用于降低膽固醇的他汀類藥物,是被酶降解的。西柚汁可以阻斷這些酶的作用,從而增加體內(nèi)藥物的含量,并可能產(chǎn)生更多副作用。
還有的藥物,如非索非那定是被轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)。葡萄柚汁可以阻斷轉(zhuǎn)運(yùn)體的作用,減少體內(nèi)藥物的含量,并可能導(dǎo)致藥物失效。
在用藥前請(qǐng)與你的醫(yī)生、藥劑師溝通,閱讀你的處方或OTC藥物所提供的信息,以便確定藥物是否與西柚汁同用:
你的藥效是否可能受到影響。
如果有的話,西柚汁最多喝多少。
是否還有其他水果或果汁也會(huì)產(chǎn)生類似西柚汁的影響。
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