1982年，澳大利亞兩位學者Marshall和Warren第一次發現了一種生活在胃內的、有點螺旋的、長有多根鞭毛的細菌！打破了既往認為高酸環境無菌的“常識”！

1983年，Marshall為了證明這個細菌是胃病的致病菌，甚至喝下了自己培育的“菌湯”！用實際行動證明了“這個細菌”是消化性潰瘍的致病菌。也因此產生了根除細菌治療消化性潰瘍的新方法！

2005年，Marshall和Warren憑借發現了胃內的這個細菌，榮獲諾貝爾生理學和醫學獎！

Hp，善與惡？

那么，這個Hp，是好菌還是壞菌呢?

好不好，有多壞，得看從誰的角度看。

從咱們人類的角度看：這個Hp是人類消化性潰瘍，也就是胃破個坑，讓患者肚子疼的病第一位的致病原因；這個Hp是人類近一半慢性胃炎，令患者腹脹的主要原因；常年Hp感染，容易導致人類胃癌的發生。于是，1994年，Hp被WHO和國際癌癥研究機構(IARC)確定為Ⅰ類致癌因子！

所以，從人類角度而言，Hp對人類有害！是個“壞”細菌！

壞細菌Hp需要“斬草除根”嗎？

隨著不斷的研究，Hp相關疾病被發現得越來越多，Hp對人體健康影響也得到了大家的關注。

無論是2012年我國國內的專家共識，還是2015年日本京都的國際Hp專家的大會共識，專家們都認為Hp相關疾病是一種病原明確的傳染病！

這是傳染病！傳染病！傳染病！——重要的事情說三遍！

傾向“根除Hp”！“減少胃癌、慢性胃炎等疾病的可能”。

傾向根除！傾向根除！傾向根除！——重要指導思想也要說三遍！

所以，目前國際上認為，如果患了Hp，傾向根除，也就是“殺”掉它！

是見Hp就“殺”嗎？

但首先，Hp的根除需要多種抗生素的協同殺菌才會有較好的療效，而濫用抗生素或不規律使用抗生素很容易產生耐藥菌，也容易加重肝腎負擔。

其次，目前推薦的根除Hp的是四藥組合方，近兩周的療效近千元！從衛生經濟學的角度，這也是一筆不小的醫療負擔。

其三，對各類因多次根除Hp未遂的患者，應該追問其周圍親密人群Hp的感染率，是否規律服藥，細菌耐藥性等，根據Hp的耐藥性選擇合適抗生素，進行規范治療。

因此，殺菌需慎重！

我們建議，首先要結合病情本身，管好自己的“病從口入”的衛生，再有重點地根除Hp！

專家建議誰該根除Hp

1.明確的消化性潰瘍、某種胃淋巴瘤（MALT淋巴瘤），強力推薦積極根除！

2.胃癌、部分胃炎、胃癌后、胃大部切除術后、長期服用鎮痛藥、擬長期服用阿司匹林、部分不明原因的血液病，以及患者強烈意愿的，推薦根除！

3.其他發現同時存在Hp的疾病，是否需要根除Hp，并無明確推薦。

所以，Hp的根除是有級別的！

對于身體健康，沒有不舒服的患者，殺菌治療不是緊迫和必須的，但可以觀察，特別是要聽聽患者的意見（有經濟等多種社會因素干擾）。但是一定要提醒此類患者，要自覺注意與人交往時的“口口相傳”的衛生問題，不要成為Hp感染的源泉！