一日兩臺胃腫瘤手術(shù)

　　患者都僅年過四十

　　12月20日，暨大附一院胃腸外科接連施行了兩臺微創(chuàng)胃部腫瘤切除并重建消化道的手術(shù)。其中一名47歲的女患者來自包頭市，之前因為頻頻胃痛在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)過潰瘍面病理活檢確診為惡性腫瘤。最終該患者來到暨大附一接受了全胃切除手術(shù)。另外一名年僅42歲的男患者則是廣東本地人，檢查發(fā)現(xiàn)，其胃部腫瘤已經(jīng)侵犯了胃壁全層，屬于中晚期的惡性腫瘤，最終行遠端胃大部分切除手術(shù)。醫(yī)生了解到，這名男患者有長期抽煙喝酒的習(xí)慣。

　　腹腔鏡輔助下

　　微創(chuàng)切除技術(shù)成熟

　　暨大附一院副院長、胃腸外科教授王存川介紹，目前腹腔鏡輔助的微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)比較普遍，在珠江三角地區(qū)很多各級醫(yī)院都有開展，而在暨大附一醫(yī)院等部分醫(yī)院，還能實施完全腹腔鏡手術(shù)。通過腹腔鏡微創(chuàng)來進行手術(shù)，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，創(chuàng)口更小，患者承受的痛苦程度也大大減輕，恢復(fù)也很快，是很大的技術(shù)進步。

　　有的患者和家屬也有疑問，認為開腹手術(shù)可能視野更清楚，更利于精確、徹底地切除腫瘤。實際上在現(xiàn)代技術(shù)下，醫(yī)生通過腹腔鏡的放大效果，腹腔內(nèi)的情況放大十倍來顯示，視野掌握到的信息更豐富、更精確。

　　高危人群每一兩年

　　做一次內(nèi)鏡檢查

　　王存川介紹，臨床發(fā)現(xiàn)，如今青壯年罹患胃腸腫瘤的病例越來越多。其實，不少病人如果定期檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)及早處理。目前的常規(guī)體檢中一般沒有內(nèi)鏡檢查，但內(nèi)鏡檢查是發(fā)現(xiàn)胃腸腫瘤的最直接方式。如果個人曾有胃腸腫瘤患病史，或者家族中有患病尤其是多次復(fù)發(fā)的親屬的，都屬于高危人群，建議至少一至兩年做一次胃腸鏡檢查。比如，如果在早期檢查發(fā)現(xiàn)了腸道息肉，及時切除，就可以避免患上腸道腫瘤了。如果是已經(jīng)出現(xiàn)了便血、貧血等不適癥狀，更加要引起警惕，及時檢查。

　　尤其是大腸癌呈現(xiàn)高發(fā)趨勢，對于沒有任何癥狀的成年人，為了預(yù)防大腸癌的發(fā)生，從45歲開始建議每5年做一次腸鏡檢查；對于有高危因素的人群，需要在45歲以前就開始檢查，并且增加檢查次數(shù)。大腸癌的高危因素包括：有大腸癌或大腸息肉病史；有炎癥性腸病病史；有大腸癌或息肉家族史的；有遺傳性大腸癌綜合征，比如家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征。

　　該院胃腸外科王華曦博士還提醒說，常規(guī)體檢中，抽血、造影、外科肛檢也能發(fā)現(xiàn)疾病的端倪，尤其是肛檢，對于接近肛門部門的腸道腫瘤來說也是一種很直接又簡單的初檢途徑。有不少人體檢時感覺到尷尬，總是自行跳過外科肛檢，其實這是很不明智的。