95%先心病可治愈!首兒所羅毅院長直播答疑,別錯(cuò)過
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專家簡(jiǎn)介:
羅毅,主任醫(yī)師,首都兒科研究所所長、黨委副書記,首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院院長,研究生導(dǎo)師。
擅長:嬰幼兒復(fù)雜心臟畸形的手術(shù)治療,對(duì)各種復(fù)雜先天性心臟病的外科手術(shù)治療技術(shù)有豐富經(jīng)驗(yàn)。
出診時(shí)間:每周三下午(特需)
什么是先天性心臟病?
在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病。如果只是小室間隔缺損,孩子在2歲前有自愈的機(jī)會(huì),較復(fù)雜的先天性心臟病則需要手術(shù)治療。
嬰兒先天性心臟病發(fā)病可能與遺傳尤其是染色體易位與畸變、宮內(nèi)感染、大劑量放射性接觸和藥物等因素有關(guān)。隨著心血管醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,許多常見的先天性心臟病得到準(zhǔn)確的診斷和合理的治療,病死率已顯著下降。
引起先天性心臟病的因素有哪些?
遺傳因素。先天性心臟病的發(fā)病與遺傳有一定的關(guān)系,臨床上常可以見到在同一家庭中,雙胎或幾個(gè)孩子都有病先天性心臟病或其他畸形,家庭成員中有人患心臟病時(shí),小孩得先天性心臟病的也多。
病毒感染。如果在懷孕期間(主要是前三個(gè)月)母親患了病毒感染,尤其是風(fēng)疹、腮腺炎、流行性感冒,就很可能造成胎兒心臟畸形,因?yàn)樾呐K的發(fā)育成形是在懷孕后的前三個(gè)月。
藥物因素。懷孕的母親服用太多的鎮(zhèn)靜藥、抗菌素(主要是四環(huán)素、土霉素、金霉素)和奎寧等也是原因之一。
高齡孕婦。高齡婦女的多產(chǎn)兒容易有先天性心臟病及其他畸形。母親患有“糖尿病”、“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”等病時(shí),也會(huì)使胎兒心臟發(fā)育不正常。
環(huán)境因素。懷孕期間接觸放射線,飲食中缺乏葉酸,孕婦的心情不佳等,均可能造成嬰兒先天性心臟病的發(fā)生。
胎兒先心征兆 別急著終止妊娠
先天性心臟病并非不治之癥,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)和介入治療,絕大部分患兒都可以治愈,治療的效果非常好。如果準(zhǔn)媽媽做胎兒超聲時(shí)查出來先心病,不要緊張,首先搞清楚是哪種先天性心臟病。
先心病如室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄等占先心病的絕大多數(shù),治療效果好,遠(yuǎn)期與正常人生活質(zhì)量及壽命相仿,這類先心病不需要終止妊娠。
羅毅表示,首兒所心臟外科對(duì)接受過手術(shù)的孩子搭建了回訪數(shù)據(jù)庫,“孩子在1歲時(shí)做了手術(shù)后,等他20歲時(shí)還可以再監(jiān)測(cè),如果出現(xiàn)問題,可以及時(shí)查找到病因。所以不僅要讓患兒存活,更要關(guān)注他們成長。”
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