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胰島功能差 國人糖尿病主因

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2018-04-02  來源::人民網(wǎng)-生命時報  作者: 趙明月  瀏覽次數(shù):569
核心提示:2型糖尿病的發(fā)病機制一直是醫(yī)學(xué)專家們的研究重點。我們吃進去的淀粉類食物會轉(zhuǎn)變成葡萄糖,充當(dāng)身體的燃料。胰島細(xì)胞分泌的胰島
 2型糖尿病的發(fā)病機制一直是醫(yī)學(xué)專家們的研究重點。我們吃進去的淀粉類食物會轉(zhuǎn)變成葡萄糖,充當(dāng)身體的燃料。胰島β細(xì)胞分泌的胰島素能讓葡萄糖進入細(xì)胞提供熱能。這個環(huán)節(jié)若是發(fā)生異常,葡萄糖無法充分進入細(xì)胞,血糖值就會飆升,久之便形成了糖尿病。胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能減退,是造成異常出現(xiàn)的原因,兩者也因此成為糖尿病發(fā)生的兩大機制。上海市第六人民醫(yī)院院長、中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員賈偉平教授團隊近日研究發(fā)現(xiàn),中國人容易得糖尿病,很可能與胰島β細(xì)胞功能差有關(guān),而不是胰島素抵抗。

  胰島素抵抗是指由各種原因使機體對胰島素敏感性下降,導(dǎo)致其無法發(fā)揮原有的功能。肥胖、服用某些藥物或胰島素受體基因突變等,都會引發(fā)胰島素抵抗,使人患上糖尿病。根據(jù)最新研究,中國人易得2型糖尿病的機制是這樣的:人體唯一的降糖激素——胰島素,是由胰島β細(xì)胞分泌的,當(dāng)它功能受損、胰島素分泌不足時,就會引發(fā)2型糖尿病。

  上海市糖尿病研究所副所長、上海交通大學(xué)內(nèi)科學(xué)教授胡承告訴《生命時報》記者:“國人胰島β細(xì)胞功能差主要跟遺傳有關(guān)。曾有研究對比了黃種人、白種人和黑種人的胰島β細(xì)胞功能,黃種人是最差的。這種‘先天不足’無法改變,要想預(yù)防糖尿病,國人在生活方式上須尤其注意,應(yīng)養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣、緩解壓力、多運動鍛煉身體。”

  胡承表示,因為胰島β細(xì)胞功能差,導(dǎo)致中國糖友一般相對年輕、病程較長,這反過來又使其β細(xì)胞功能受損進一步嚴(yán)重。此外,中國人肥胖多為中心型肥胖,意味著內(nèi)臟脂肪含量高,造成一定程度的胰島素抵抗,進而加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān),使之很快衰竭。根據(jù)這些特點,建議剛診斷為糖尿病的患者,在確定治療方案前先進行β細(xì)胞功能評估,以預(yù)測治療反應(yīng)和判斷效果。治療初期,糖友要有保護β細(xì)胞功能的意識,及早采用胰島素治療,可改善β細(xì)胞功能,維持血糖長期穩(wěn)定。β細(xì)胞功能較差的糖友,更應(yīng)重視胰島素治療,可配合使用不增加胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)的降糖藥。

  專家提醒,高血糖對β細(xì)胞功能殺傷力很大,糖友要根據(jù)自身情況,盡快把血糖穩(wěn)定在合理水平。盡管在高血糖壓力下,胰島β細(xì)胞功能會受損,但它們并沒有死亡,只是暫時“閉上了眼睛”,把血糖降下來便可以將其“喚醒”

 
 
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