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遏止騙取醫保金 不能只靠提高罰款

放大字體  縮小字體 發布日期:2018-05-23  來源:經濟參考報  瀏覽次數:290
核心提示: 近日,安徽省政府出臺《安徽省基本醫療保險監督管理暫行辦法》,6月1日起施行。辦法明確:對用人單位、參保人員、協議醫療機構
  近日,安徽省政府出臺《安徽省基本醫療保險監督管理暫行辦法》,6月1日起施行。辦法明確:對用人單位、參保人員、協議醫療機構、協議藥店騙取醫療保險基金的,由醫保行政部門責令退回,并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;對經辦機構及其工作人員騙取或者協助他人套取、騙取醫療保險基金造成損失的,依法承擔賠償責任。

  醫保金是肥肉,人人都想咬一口。騙取醫保金現象,在全國很多地方都不同程度存在,甚至說成為一種見慣不怪現象。原因之一就是騙取者付出的經濟代價太低甚或沒有,刺激和啟發了一些人的騙取欲望。就此而言,對騙取醫保金的責任者處以2倍以上5倍以下的罰款,大大提升了騙保的成本和打擊制度的威懾、震懾力,可謂掐中了以往醫保金騙取高發的一個命脈,是完善醫保制度方面的一大進步,值得肯定和期待。

  問題是,要想從根本上遏止騙取醫保金,僅靠提升騙取醫保金罰款這一條途徑,顯然還是遠遠不夠的。

  首先,就騙取的手段上看,目前騙取醫保金的手段可謂是五花八門,有些隱藏很深,不經過仔細深入的查找,很難發現。需要醫保等監管部門首要做的是,要提升發現問題的能力、多部門乃至異地協調合作能力等。如果連騙保都發現不了,就更遑論處罰了。

  其次,就執法處罰來看,目前真正得到及時嚴肅處理的并不多,尤其是一些螞蟻搬家式的小額騙保。提升騙保的罰款額度,固然是一種震懾,但如果不能把執法的覆蓋面有效提升,還是難以及時有效消除騙保。

  此外,也不得不說的是,徒法難以自行。再好的法律規定,如果不能得到有效落實執行,都只能是掛在墻上的紙老虎。有了強化的騙保經濟處罰規定,只是第一步,接下來還需要落實才是根本。

  影響有效遏止騙保的因素很多,提高罰款額度只是遏止騙保的一個步驟和環節,接下來要想我們有限的醫保金能夠得到高效利用,不被隨意騙取,有關方面無疑還有很多的配套工作和制度完善等要做。要強化醫保政策的宣傳,提升包括公民、醫保監管者、醫保金相關參與者尊法、守法、執法意識;進一步完善醫保金管理及配套制度,讓醫保金管理和使用制度更加科學有效,從根上減少和去除騙保的動力。

 
 
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