二手煙對女性多了三種危害
2015年世界衛生組織的統計數據顯示,我國現有3億多煙民,有多達7.4億人暴露于二手煙,其中2.5億人為育齡期女性。煙草燃燒產生的煙霧化學物質,已知的就高達7000多種,其中至少250種是有害物質,50多種為可致癌物質。這些有害物質主要包括尼古丁、焦油、一氧化碳、胺類、酚類、烷烴、醇類、多環芳烴、氮氧化合物和重金屬元素鎳、鎘,以及有機農藥等。
二手煙可使肺癌的風險提高20%~30%、冠心病風險增加25%~30%、乳腺癌風險增幅達70%,這些危害被大家所熟識。然而,關于二手煙對婦女,特別是對多囊卵巢綜合征女性生殖健康影響的科普宣傳卻少之又少。PCOS是育齡女性常見疾病,內分泌及代謝異常所致,以慢性無排卵和高雄激素血癥(婦女體內男性激素產生過剩)為特征,臨床表現為閉經、多毛、肥胖及不孕四個病癥。
二手煙從3個方面打擊了PCOS女性改善生殖的努力:一是降低了雌激素,升高了雄激素,加重了排卵障礙和男性化特征。二是損害了輸卵管功能,使可怕的宮外孕險情節節攀升。三是增加了早期流產、死胎和早產的發生概率。
煙草煙霧中的尼古丁、苯并芘、重金屬鎘等有害成分,不僅留存于血液,同時也在卵巢顆粒細胞中累積,部分物質的濃度甚至比血液還高。這些有害物質通過多種不同的途徑干擾雌、孕激素的合成,狙擊卵泡的發育、成熟以及排卵的進程,最終使生殖功能嚴重滑坡。尼古丁作為二手煙中最常見的有害成分,已被證實可阻斷卵巢內一種與雌激素合成密切相關的酶發揮作用。這種酶叫芳香化酶,扮演著把雄激素轉換為雌激素的“角色”。當卵巢內芳香化酶的活性被抑制時,其直接后果就是隨著雌激素的水平逐步降低,無法使卵泡繼續發育而停滯在不同發育階段,由此形成和加重了卵巢多囊形態。與此同時,雄激素的水平由于去路被堵而不斷升高。對PCOS病人來說,本來雌激素水平低下帶來的煩惱就已“一籮筐”,還要承受高雄激素所致的體毛粗重、痤瘡、聲音粗等男性化體征,無異于往傷口上撒鹽,讓外觀形象和自尊心備受傷害。
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