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腦癱半歲之前康復最好

放大字體  縮小字體 發布日期:2018-07-23  來源:健康報網  作者:吳軍發  瀏覽次數:250
核心提示: 腦性癱瘓又稱腦癱,通常是指在出生前到出生后一個月內。由各種原因引起的非進行性腦損傷所導致的以中樞性運動障礙和姿勢異常為
  腦性癱瘓又稱腦癱,通常是指在出生前到出生后一個月內。由各種原因引起的非進行性腦損傷所導致的以中樞性運動障礙和姿勢異常為主的綜合征,常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙,以及視、聽覺和語言障礙等癥狀。引起腦性癱瘓的原因很多,常見有缺氧窒息、頭部受傷、胎兒發育不良等,但找不到原因者可能達1/3以上。

  腦癱的診斷主要依靠病史及癥狀。腦癱的癥狀在嬰兒期表現常以異常姿勢和運動發育落后為主。腦癱是可以治療的,而且越早進行干預,效果越好,所以早期的診斷和治療對于腦癱患兒的康復是至關重要的。

  患兒的腦損害或者腦發育異常是非進展性的,隨著腦損傷的修復和發育過程,其臨床表現常有改變。如嚴重新生兒缺血缺氧性腦病,在嬰兒早期常表現為肌張力低下,以后逐漸轉變為肌張力增高。平衡功能障礙要等到嬰兒發育到坐,甚至站立時才能表現出來。關節攣縮和脊柱畸形等繼發改變也是逐漸發展出來的。還可以伴有癲癇、智力低下、感覺障礙、行為障礙等。這些伴隨疾病,有時也可能成為腦癱兒童的主要殘疾。

  目前,國內外尚沒有治療腦癱的特效藥,通常采用長期的綜合性治療,包括運動療法、言語療法、認知療法、作業療法、中醫針刺、按摩和藥物治療等。運動療法是按小兒運動發育規律,循序漸進地進行專業的運動功能訓練,促使患兒產生正確運動模式。在康復治療的基礎上,還可結合神經外科手術治療以達到最佳的治療效果。部分沒有得到及時有效治療的患兒,在青少年階段需要相應的矯形手術。

  腦癱患者的康復治療目的是通過強化兒童的運動控制水平、知識水平、社會參與和獨立性來盡量減少障礙。在患兒診斷為腦癱后,就應該及時接受專業的功能性康復訓練。一般來說,腦癱孩子半歲之前是治療的最佳時期。由于其大腦中樞神經功能尚未發育成熟,還處在迅速生長階段,可塑性強,早期發現運動異常,早期加以糾正,容易取得較好的療效。

  腦癱康復是個長期的過程,僅靠治療師每天1小時~2小時的訓練不可能解決全部問題。為保證患者得到切實有效的治療,必須讓家長學會并參與部分常用的康復方法。我們提倡家長參與到治療中。也就是家長在醫生的指導下學會給孩子進行家庭康復治療,這樣才能確保患兒獲得長期有效的康復。康復治療除了運動康復外,也包括相應的語言、智力、癲癇及行為異常的綜合干預,還要培養他面對日常生活、社會交往,以及將來從事某種職業的能力。

  運動療法是緩解腦癱患兒的痙攣狀態最重要的治療方法。其主要是通過主動運動、被動運動來改善運動障礙,包括關節活動度訓練、增強肌力訓練、姿勢矯正訓練和神經生理學療法等。腦癱診治的關鍵除了要加強對腦癱的認識,還要糾正一些診治方面的誤區,比如很多家長因為不愿接受自己的孩子有病,或因為沒有相關知識而沒有帶孩子及時就診,延誤了診療時機。

  在診斷后四處盲目求醫問藥,甚至迷信而耽誤了治療,或在康復治療過程中,忽視了家庭康復,這些有可能會對孩子的康復療效形成不好影響。腦癱的治療需要利用各種有效的手段對患兒進行多學科、長期、規范的綜合性治療,最終使患兒能夠獲得最佳的運動、言語、認知等各方面能力發育,為將來在學習、工作和生活中獲得完全獨立打下基礎。

 
 
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