一、健全政府、行業(yè)、社會“三位一體”監(jiān)管體系，著力強化綜合監(jiān)管

        堅持正確處理好政府和市場、政府和社會的關(guān)系，加快構(gòu)建綜合監(jiān)管體系，形成監(jiān)管合力。

        一是轉(zhuǎn)變政府職能，提高行業(yè)管理能力。深化“放管服”改革，累計取消轉(zhuǎn)移下放醫(yī)療衛(wèi)生行政職能事項30余項，全面推行權(quán)責清單制度，更加注重事中事后監(jiān)管。全面推進公立醫(yī)院“政事分開、管辦分開”改革，在市級層面成立專門的公立醫(yī)院管理機構(gòu)、在區(qū)級層面設(shè)立公立醫(yī)院理事會或管理委員會，代表同級政府履行辦醫(yī)職能。管辦分開后，政府重在加強宏觀管理，減少對公立醫(yī)院人事編制、科室設(shè)定、崗位聘任、薪酬分配等內(nèi)部具體運營事務(wù)的干預(yù)，突出加強行業(yè)規(guī)劃、市場準入、標準制定等全行業(yè)監(jiān)管職能，并建立健全公立醫(yī)院運營管理績效考核制度，保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公益性。建立市、區(qū)、街道三級衛(wèi)生監(jiān)督體系架構(gòu)，全面推行衛(wèi)生、計生行業(yè)綜合監(jiān)管。

        二是培育社會組織，提高行業(yè)自律能力。采取政府購買方式，鼓勵醫(yī)院協(xié)會、醫(yī)師協(xié)會、護理協(xié)會等圍繞行業(yè)改革發(fā)展主題，開展課題研究、標準規(guī)范制定，提高專業(yè)化管理水平。鼓勵具備資質(zhì)的社會組織發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，承擔政府職能轉(zhuǎn)移事項。制定《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》，以立法形式明確醫(yī)師協(xié)會承擔醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊工作，要求在深執(zhí)業(yè)的醫(yī)師“業(yè)必歸會”。賦予市預(yù)防醫(yī)學會、醫(yī)師協(xié)會等社會組織在職業(yè)病診斷鑒定、執(zhí)業(yè)注冊、醫(yī)師考核等方面的職能，促進政社分開。推動醫(yī)師執(zhí)業(yè)保險、醫(yī)療責任保險試點，優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境。

        三是推進信息公開，提高社會監(jiān)督能力。嚴格執(zhí)行《中華人民共和國政府信息公開條例》和政務(wù)、院務(wù)公開制度，以網(wǎng)站、微信、電子顯示屏、信息公開欄為載體，公開醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職責職能、發(fā)展規(guī)劃、服務(wù)項目、收費價格、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果等信息，主動參與社會監(jiān)督。建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)滿意度、醫(yī)藥費用控制監(jiān)測評價和定期公開通報制度，發(fā)揮媒體和社會輿論監(jiān)督作用，促進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理約束、自覺整改提升。建立非法行醫(yī)、非法采供血、“兩非”違法行為、違法吸煙行為等舉報獎勵制度，提高公眾參與監(jiān)督的積極性。

        二、創(chuàng)新標準化、信息化、常態(tài)化“三化”監(jiān)管模式，著力提高監(jiān)管效能

        堅持以標準質(zhì)量為引領(lǐng)，以信息化手段為支撐，突出重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高科學化、精細化管理水平和綜合監(jiān)管效能。

        一是以標準引領(lǐng)行業(yè)開放發(fā)展、打造行業(yè)監(jiān)管“深圳標準”。制定中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)、遠程醫(yī)學影像診斷中心、名醫(yī)診療中心、醫(yī)生集團等設(shè)置標準，促進醫(yī)療衛(wèi)生新業(yè)態(tài)、新模式健康發(fā)展。制定發(fā)布《家庭醫(yī)生服務(wù)規(guī)范》、《醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)規(guī)范》等地方標準，規(guī)范衛(wèi)生健康服務(wù)行為。發(fā)布《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)藥系列標準與規(guī)范》, 建立中藥溯源體系和編碼系統(tǒng)，實現(xiàn)“一品一碼”。深圳牽頭編制的13項中醫(yī)藥標準中，《中藥編碼規(guī)則》等7項獲得ISO標準立項，《中藥方劑編碼規(guī)則及編碼》等3項成為國家標準。

        二是以信息引領(lǐng)行業(yè)規(guī)范運行，構(gòu)建數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)化智能化監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)。建立全市統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督管理信息平臺，實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化、數(shù)字化、智能化。建立公立醫(yī)院綜合監(jiān)管平臺，實現(xiàn)對公立醫(yī)院日常運營管理的實時監(jiān)控和常態(tài)化考核。建立公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)決策、人事、財務(wù)、采購、設(shè)備“五權(quán)”監(jiān)管系統(tǒng)，系統(tǒng)防范廉潔風險。建立覆蓋所有醫(yī)保定點協(xié)議機構(gòu)的醫(yī)保智能審核系統(tǒng)，實現(xiàn)對醫(yī)療機構(gòu)及參保人醫(yī)療行為的事前、事中、事后全流程智能監(jiān)控。建立藥品采購和臨床使用綜合監(jiān)管平臺，實現(xiàn)藥品集團采購、配送和臨床用藥行為的智能監(jiān)管。以推進DRG收付費制度改革為突破口，全面推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等信息編碼規(guī)則對接，信息共建共享，實現(xiàn)對醫(yī)療行業(yè)服務(wù)規(guī)范、質(zhì)量管理、費用控制的精準監(jiān)管。建立醫(yī)療執(zhí)業(yè)管理信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)的全程電子化動態(tài)監(jiān)管。

        三是以誠信引領(lǐng)行業(yè)自警自律，形成常態(tài)化監(jiān)管機制。建立健全事中事后監(jiān)管的長效機制，提高監(jiān)管效能。完善市場主體登記和許可準入銜接機制，市場監(jiān)管部門商事登記與衛(wèi)生、藥品、醫(yī)保等行業(yè)主管部門監(jiān)管系統(tǒng)信息互聯(lián)互通，實現(xiàn)從商事登記到執(zhí)業(yè)許可、日常監(jiān)督的全流程監(jiān)管。建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)誠信體系，全面實施醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度，醫(yī)療機構(gòu)負責人約談制度，以及醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)“黑名單”制度，提高監(jiān)管對象誠信守法意識和自我管理水平。在醫(yī)療機構(gòu)、公共場所、生產(chǎn)企業(yè)全面推行基于風險度管理的量化分級衛(wèi)生監(jiān)督模式，防范管控行業(yè)重點領(lǐng)域和關(guān)鍵風險點，提高監(jiān)管效率。

        三、加強立法、制度、執(zhí)法三大支撐，著力提高綜合監(jiān)管法治化水平

        堅持立法、守法、執(zhí)法并行，加強制度約束，提高依法治理能力和水平，促進依法行政、依法執(zhí)業(yè)、依法經(jīng)營。

        一是突出立法先行。特區(qū)成立以來，先后頒布實施深圳經(jīng)濟特區(qū)人體器官捐獻移植條例、中醫(yī)藥條例、心理衛(wèi)生條例、控制吸煙條例、無償獻血條例、醫(yī)療條例等地方性法規(guī)。《深圳經(jīng)濟特區(qū)醫(yī)療條例》對準入設(shè)置、執(zhí)業(yè)管理、糾紛處理、醫(yī)療監(jiān)管等作出明確規(guī)定。正加快推進醫(yī)療急救、健康促進、公立醫(yī)院管理等立法工作。

        二是突出制度約束。建立健全公立醫(yī)院績效、人事、財務(wù)、質(zhì)量、資產(chǎn)管理等核心制度，強化內(nèi)涵管理。制定實施13項基本醫(yī)療服務(wù)核心制度，提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。嚴格落實處方點評制度，落實陽光用藥信息登記報告制度，建立醫(yī)療費用定期通報制度，綜合施策遏制“大處方”、“大檢查”行為，全市公立醫(yī)院藥占比降至27.29%（不含中藥飲片）。推行“總額管理、結(jié)余留用”醫(yī)保基金管理方式改革，實施醫(yī)療服務(wù)“打包收費”，引導醫(yī)院主動規(guī)范診療、控制費用。開展藥品集團采購改革，1046種常用藥品采購價格綜合降幅達到22.5%，一年可降低藥品采購費用超過15億元。

        三是突出執(zhí)法支撐。加強衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)，推動執(zhí)法重心下移和“網(wǎng)格化”監(jiān)管。開展衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法全過程記錄試點，全面推行“雙隨機、一公開”制度。加強非法行醫(yī)、違法醫(yī)療廣告等重點領(lǐng)域典型案件查處，加大媒體宣傳和違法違規(guī)行為曝光力度，打造了“深圳衛(wèi)監(jiān)直擊”執(zhí)法品牌。2017年，對3896家醫(yī)療機構(gòu)作出行政處罰898宗，罰款1360多萬元；對1892家醫(yī)療機構(gòu)給予不良執(zhí)業(yè)行為記分；對259名醫(yī)師作出不良執(zhí)業(yè)記分。