得了萎縮性胃炎,他為何如此害怕
李師傅為何如此害怕呢?原來,他的爺爺、父親、叔叔、堂哥都是先患上萎縮性胃炎,后發生胃惡變而去世的。他擔心自己也會遭此噩運。
那么, 萎縮性胃炎真的一定會惡變嗎?杭州江南胃膽病研究所所長王來法醫師的回答是:不一定!
萎縮性胃炎確實是胃惡變前期病變
杭州江南胃膽病研究所所長王來法醫師說,慢性萎縮性胃炎究竟會不會惡變,這個問題一直困擾著患者。西醫認為,該病病因與免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物等因素有關。中醫管這個病叫“胃痞”“胃脘痛”,認為與情志失調、飲食不節、脾胃虛弱、先天不足等有關。
通過病理檢查發現,胃腫瘤周邊黏膜中,萎縮性病變明顯增多,同時在慢性萎縮性胃炎的活檢中,發現結腸型腸上皮化生和不典型增生的胃黏膜病變者,其惡變率較高。這說明,胃腫瘤和慢性萎縮性胃炎的確存在一定的關系。
不過,王醫師同時指出,這只是指發生胃惡變的可能性較高,并不是說今后一定會惡變。因為胃病的惡變有一個漸變過程,即:幽門螺桿菌感染~胃黏膜慢性炎癥~胃黏膜萎縮~腸上皮化生~不典型增生~胃腫瘤。如果能及時發現并積極治療,大部分惡變前病變都會“懸崖勒馬”,轉危為安,只有相當小的一部分惡變前病變會繼續發展,演變為胃惡變。
不要被“惡變前病變”嚇倒
王來法醫師說,對胃惡變前病變的逆轉,是預防胃惡變的重要措施,中醫在這方面取得了較好的效果。中醫從整體上進行辨證施治,經過保護粘膜、改善胃粘膜血液循環、增加胃粘膜上皮細胞的再生和修復功能,慢性萎縮性胃炎有望轉為慢性淺表性胃炎或恢復正常粘膜;腸化生數也可以減少或完全消失;輕、中度不典型增生可以逆轉。
因70~82%的慢性萎縮性胃炎患者有幽門螺桿菌感染,所以王來法醫師建議病人還要積極治療幽門螺桿菌感染。一般可用西藥解除癥狀,中藥健脾益氣,清熱解毒等,進行整體用藥。
得了萎縮性胃炎,日常調理很重要
王來法說,胃病“三分治七分養”的說法是非常有道理的,特別是對于有胃惡變前病變的患者,日常調理很重要。飲食宜軟而易消化,盡量避免進食粗糙的食物,避免暴飲暴食,少吃辛辣重味及煎烤煙熏食品,戒酒煙,忌濃茶濃咖啡。 精神因素對胃的影響也很大,要避免過度憂思,注意心理調節,避免因病而致精神情志失調。此外,要規律生活,勞逸結合,天人相應,注意季節變化對疾病的影響。
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