《北京市關于改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的實施方案》（以下簡稱《方案》）日前正式出臺。根據《方案》，2020年本市城鄉萬名居民擁有不少于3名合格的全科醫生，2030年這一數字將達到5名。為此，本市將推動醫學院校成立“全科醫學”系，提高全科醫生收入水平。同時，鼓勵社會力量舉辦全科診所，布局“不受限”，還可“享政策”。

　　對全科診所的設置不作限制

　　《方案》指出，到2020年，與區域公立醫院水平相銜接的基層醫療衛生機構激勵機制基本形成，全科醫生職業吸引力明顯提高，城鄉分布基本均衡，人員結構趨于合理，服務能力顯著增強，全科醫生與城鄉居民基本建立比較穩定的服務關系，城鄉每萬名居民擁有不少于3名合格的全科醫生。到2030年，城鄉每萬名居民擁有5名合格的全科醫生，基本滿足健康北京建設需求。

　　“鼓勵社會力量舉辦全科診所”，《方案》明確醫療機構相關規劃布局，不對全科診所的設置作出限制，實行市場調節。支持符合條件的全科醫生個體或合伙在城鄉開辦全科診所，為居民就近提供醫療保健服務，其家庭醫生簽約服務費按照相關規定執行。鼓勵二、三級綜合醫院與區域內全科診所開展合作，根據實際將其納入區域醫聯體，建立雙向轉診機制，暢通轉診渠道。

　　此外，對提供基本醫療衛生服務的非營利性全科診所，在人才培養等方面執行與政府辦基層醫療衛生機構同等補助政策，如按規定納入醫保定點范圍等。

　　醫學院校成立“全科醫學”系或學院

　　在完善全科醫生培養制度方面，本市提出三大舉措。首先是深化院校全科醫學教育改革。開辦醫學專業的高等學校，成立全科醫學教研室、全科醫學系或全科醫學學院。高等學?？蓪⒎蠗l件的基層實踐基地建設成為教學基地或附屬的社區衛生服務中心。

　　其次，探索中心城區社區衛生服務機構定向全科醫學專業研究生培養，利用8至10年時間為社區衛生服務機構和村衛生室定向培養1000名臨床醫學專業本科生、800名臨床醫學專業大專生，利用5至8年時間培養400名中醫學專業醫學生。

　　最后是加快全科骨干力量培養，到2030年，建設20個市級全科重點學科，培養30名全科領軍人才、80名全科帶頭人、100名全科骨干。鼓勵各級各類醫療機構非全科專業的臨床醫生，通過全科轉崗培訓成為全科醫生。

　　提高基層醫療機構全科醫生收入水平

　　《方案》指出，要完善全科醫生薪酬制度。充分考慮與區域內公立醫院績效工資水平的平衡關系，合理核定政府辦基層醫療衛生機構的績效工資總量，并建立正常增長機制。提高基層醫療衛生機構全科醫生收入水平，全科醫生津貼由區級財政納入基層醫療衛生機構年度預算統籌予以保障。

　　符合條件的全科醫生還可享受學費補償。對經住院醫師規范化培訓合格到基層醫療衛生機構執業、服務期滿6年的全科醫生(不包括免費定向培養醫學生)，按照本科、碩士研究生、博士研究生不同學歷給予一次性教育學費補償。

　　此外，家庭醫生簽約服務費作為家庭醫生團隊所在基層醫療衛生機構收入組成部分，經考核后可用于人員薪酬分配。文/本報記者 張小妹