小朋友要打疫苗，中老年人也要打疫苗嗎？

答案是肯定的。隨著年齡的增大，人體的免疫力會逐漸下降。不管你健康與否，身體對病原體的識別和產(chǎn)生抗體的能力都會有所下降。如果加上糖尿病之類的合并癥，身體對感染的抵抗力就會更差。而疫苗作為一種最有效的預(yù)防感染的方法，是最值得推廣的。疫苗是通過模擬一些病原體，讓機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，等到真正病原體襲擊的時候，這些抗體可以將這些病原體一舉拿下。“不打針，不吃藥”，抗體替你搞定一切，將疾病扼殺在搖籃里。

中老年人需要什么疫苗？

根據(jù)美國健康統(tǒng)計(jì)中心（National Center for Health Statistics）2015年的數(shù)據(jù)，對于50歲以上的人群，4種疫苗起到了非常有效的預(yù)防作用：

◇帶狀皰疹病毒疫苗（Herpes Zoster）

◇肺炎球菌疫苗（Pneumococcal）

◇流感疫苗（Flushot）

◇百白破疫苗（Tdap）

隨著生活水平的逐步提高，人類的平均壽命也相應(yīng)的延長，輕輕松松就活到了80多。而這延長的生命有沒有質(zhì)量，疫苗在其中扮演了很重要的角色。

帶狀皰疹（Shingles）和水痘（Chickenpox）是一回事嗎？

帶狀皰疹和水痘都是由于帶狀皰疹病毒（Herpes Zoster）感染引起的，所以有些時候也叫這個病毒為水痘帶狀皰疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）。這個病毒的初次感染往往在小時候，就是民間常說的“出水痘”。即使康復(fù)了，這個水痘皰疹病毒并沒有完全被殺死，而是開始了漫長的臥薪嘗膽之旅。這個病毒潛伏在人體的神經(jīng)節(jié)里。人體抵抗力下降的時候，就是它出來報復(fù)的時刻。這個病毒的再生（reactivation）就導(dǎo)致了單側(cè)的，按照皮區(qū)分布的帶狀皰疹。這個帶狀皰疹不僅會讓人疼痛難忍，還會毀你的容。不僅毀容，還可以造成失明。這里一個有意思的現(xiàn)象是：如果帶狀皰疹累及到了鼻子，病人必須要去眼科做檢查，因?yàn)楸亲友劬κ且患遥加蓙碜匀嫔窠?jīng)的分支支配（Hutchinson's Sign）。

沒怎么見過帶狀皰疹感染的人，是不是就是小概率事件呢？

你我有沒有見過不算數(shù)，還是需要用數(shù)據(jù)說話。根據(jù)美國疾病防治中心（CDC）的數(shù)據(jù)，美國每年新發(fā)的帶狀皰疹有100萬例。50歲以上的，有1/3會得這個病，有人早發(fā)，有人遲發(fā)而已。如果是有幸活到了85歲以上，2個人里就有1個會得這個病。

水痘得過之后得帶狀皰疹，帶狀皰疹得過之后還有什么花樣嗎？

不幸的是還有，還有更狠的招，那就是皰疹后的神經(jīng)痛（postherpetic neuralgia,PHN）。有10-15%的帶狀皰疹病人會中招。這個還是疼痛的升級版，可以導(dǎo)致痛到睡不著覺，而且持續(xù)時間長的可以達(dá)到數(shù)月甚至數(shù)年之久。水痘->帶狀皰疹->皰疹后的神經(jīng)痛，這套組合拳真夠厲害的吧。而化解這套組合拳的方法就是：打帶狀皰疹病毒疫苗。

我小時候打過水痘疫苗了，是不是就不用打帶狀皰疹病毒疫苗了？

雖然水痘和帶狀皰疹的禍根是同一種病毒，但是水痘疫苗和目前市場上的帶狀皰疹病毒疫苗結(jié)構(gòu)上完全不同，所產(chǎn)生的免疫力也是不一樣的。目前有限的資料顯示，打水痘疫苗的小朋友長大后得帶狀皰疹的概率是比出水痘的小朋友高，水痘疫苗預(yù)防帶狀皰疹的作用是非常有限的。目前美國疾控中心的推薦是：不管是否小時候得過水痘，打過水痘疫苗，或者得過帶狀皰疹，都推薦打帶狀皰疹病毒疫苗，因?yàn)檫@個疫苗不僅預(yù)防帶狀皰疹，還預(yù)防皰疹后的神經(jīng)痛。（文/謝維佳 北京世紀(jì)壇醫(yī)院）