北京市孕產婦按色塊評估風險建檔分娩
記者從近日舉行的2018年北京市孕產期保健人員崗位練兵活動中了解到,為全力保障母嬰安全,本市已建起孕婦妊娠風險“五級色塊”評估服務網絡。同時,本市已有130家機構設立生育咨詢門診,由醫生對育齡婦女進行孕前評估和綜合指導。
為了保障孕產婦的安全,本市開展了嚴格妊娠風險篩查與評估,要求建冊醫療機構應強化妊娠風險篩查責任,對滿孕6周的孕婦,在發放《母子健康手冊》時對孕產婦進行妊娠風險篩查;助產機構強化孕產婦妊娠風險評估和信息管理責任,結合建冊醫療機構初篩結果,對本單位建檔的所有孕產婦進行妊娠風險評估分級,并把高危因素錄入北京市婦幼保健網絡信息系統。
北青報記者了解到,目前,本市將孕婦是否合并妊娠高危因素劃分為綠色、黃色、橙色、紅色和紫色五個級別,按“色塊”進行評估管理,之所以這樣劃分,目的是為了對不同高危因素級別的孕婦進行規范化管理。對于危險程度比較高的孕婦,要保證在更高技術級別的醫療機構進行分娩,確保母嬰安全。
例如,妊娠風險分級為“綠色”的孕產婦,說明沒有任何高危因素風險,普通二級助產機構就可以接診。對妊娠風險分級為“黃色”的孕產婦,建檔助產機構密切關注孕產婦健康狀況,如有異常,盡快轉診到區級危重孕產婦搶救指定醫院。妊娠風險分級為“橙色”的孕產婦,建議其在區級危重孕產婦搶救指定醫院接受孕產期保健服務,有條件的在三級醫療機構住院分娩。
對妊娠風險分級為“紅色”的孕產婦,則屬于最高級別的高危因素,很可能合并了不易妊娠因素。應盡快轉到三級醫療機構接受評估以明確是否適宜繼續妊娠。如適宜繼續妊娠,要在市危重孕產婦搶救指定醫院接受孕產期保健服務。
值得一提的是,所有患有傳染病的孕產婦則全部歸類為“紫色”,對妊娠風險分級為“紫色”的孕產婦,按照傳染病防治相關要求進行管理,落實預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預措施。主要由北京佑安醫院和北京地壇醫院兩家傳染病醫院來接診。
此外,本市已有130家助產機構設生育咨詢門診,由醫生對育齡婦女進行孕前評估和綜合指導。“比如有的婦女在懷孕前就存在體重超重,身體情況并不適合懷孕,醫生就會讓她先控制體重,然后再去懷孕,這樣一來,孕婦高危風險因素降低了,并發癥也少了,很可能會成為一個健康的孕婦,母嬰安全都能得到保障。”市衛健委婦幼處處長郗淑艷說。(記者張小妹)
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