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一半臉缺損患者成功“換臉”

放大字體  縮小字體 發布日期:2018-12-05  來源:健康報網  瀏覽次數:463
核心提示:近日,中國科學技術大學附屬第一醫院口腔頜面外科成功實施了一例左側上頜骨、眶底、面部巨大腫瘤擴大切除及半臉軟硬組織缺損同期

近日,中國科學技術大學附屬第一醫院口腔頜面外科成功實施了一例“左側上頜骨、眶底、面部巨大腫瘤擴大切除及半臉軟硬組織缺損同期精確修復重建術”,為一名患者成功“換臉”。

  患者今年58歲,5年前左側臉部隆起了一個小腫塊,不疼不癢。今年以來,腫塊長得比拳頭還大,并潰破出血,左側面神經功能在腫塊的壓迫、牽拉下幾乎完全喪失,連說話和吃飯都受到嚴重影響。磁共振和CT檢查結果顯示:左面部及上頜巨大腫塊,從眼眶下至上嘴唇,從鼻翼旁到顴骨全都被腫塊侵蝕。因腫塊太大,手術風險難以控制,面部毀損重建難度太高。

  中科大附一院口腔頜面外科主任醫師陳傳俊治療團隊經多次研究討論,提出了軟硬組織獨立設計、同期精準修復重建的治療方案。在術前為患者定制上頜和部分顴骨的贗復體,用于重建骨骼缺損。再從身體皮膚組織豐富的大腿處取皮瓣來填充和包裹贗復體,從而達到軟硬組織同期精準修復重建的效果。贗復體是由一種高分子材料制作,模擬人體器官解剖形態和顏色,通過各種方式固定后彌補人體缺損或殘疾的醫療產品。

  手術歷時8個小時,術者精確切除了患者的病變軟組織及上頜骨、眶底和部分顴骨,而后將術前定制的上頜—顴骨贗復體置入面部,用于支撐外形,特別是承托眼眶內容物。攜帶大腿闊筋膜及肌肉、脂肪組織的股前外側肌皮瓣既可以恢復面部軟組織的巨大缺損,又可利用筋膜包裹住置入的贗復體,讓贗復體在臉上穩固安家。術后,患者等于換了一張臉,從皮膚到骨骼完成了重建和新生。(記者陳旭 通訊員王祎 朱偉華)

 
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