12歲小孩得腎結石!兒童補鈣別盲目
重慶醫科大學附屬兒童醫院泌尿外科近日就診治了一例12歲兒童的腎結石。近年來,兒童腎結石發病率呈上升趨勢。
泌尿外科張德迎醫生介紹,腎結石可發生在任何年齡段的兒童,男孩和女孩的患病比例接近,與尿代謝異常、尿路感染、腎臟或尿路結構異常、飲食、生活環境及藥物使用等因素有關。比如盲目藥物補鈣和維生素D,人體對于鈣的吸收是有限的,吸收不了就會造成鈣的沉淀。
一旦檢查發現孩子患有結石,當結石直徑小于0.5厘米時,首先可通過適當多飲水來幫助孩子將結石經尿道排出;如因疼痛無法進水的孩子,可通過靜脈輸液利尿、解痙,藥物溶石,同時按醫囑調整飲食等治療。這些是非手術治療的方法,對于體內結石直徑過大的孩子,則根據不同情況選擇體外震波碎石、微創經皮腎鏡碎石、輸尿管鏡碎石、腹腔鏡或開放性取石等手術治療。
北京協和醫院內分泌科主任醫師潘慧解釋,鈣是骨骼的重要組成成分,所以不少父母認為多補鈣會促進孩子長高,同時有些“增高藥”的主要成分就是“鈣”。其實,補鈣與增高是兩碼事。
鈣作為骨骼的構成成分,如果是佝僂病導致的缺鈣,主要表現為骨骼畸形,而一般身高較均勻的矮個子,骨骼是沒有問題的。通常意義的補鈣,是及時補充體內流失的鈣,以維持骨骼密度。
補鈣并不能使骨骼變長,甚至也無法使骨骼變粗,即使對于佝僂病而言,如僅單獨補鈣,而不同時補充維生素D,其鈣的吸收也很成問題,療效非常有限。鈣既不能影響生長發育的快慢,也無法左右骨骼的長度及生長情況。況且一旦鈣攝入過多,反而易導致泌尿系結石、便秘等不良作用,從而給患兒造成病痛,甚至會影響長高。
北京大學公共衛生學院營養系教授提醒,盲目補鈣必須停止,過度恐慌大可不必。之前盲目給孩子補過鈣的家長,只需停止補充即可,沒有癥狀不需要到醫院做腎結石的相關檢查。
參考資料
①重慶晚報:12歲小孩得腎結石 專家:切忌不合理飲食、盲目補鈣
②健康時報2018年05月22日:補鈣和增高 是兩碼事
③健康時報2012年04月16日:盲目補鈣必須停!
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