按照國家規(guī)定，餐館服務(wù)員、藥店銷售人員等特定行業(yè)的從業(yè)人員，上崗都得有健康證，辦證之前都應(yīng)該先進行預(yù)防性體檢。2017年，為了減輕企業(yè)和個人負擔，國家取消了41項中央設(shè)立的行政事業(yè)性收費，其中就包括了預(yù)防性體檢的收費。

但不久前，央視記者在廣西調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在部分疾控中心，本來應(yīng)該提供的免費的預(yù)防性體檢卻難以為繼，從業(yè)人員不得不去其他醫(yī)院付費體檢，以便取得健康證明。換句話說，在有些地方，已經(jīng)減免的行政事業(yè)性收費并沒有落到實處。

餐館服務(wù)員、藥店銷售人員等關(guān)鍵崗位從業(yè)人員的健康狀況，不只關(guān)乎從業(yè)人員本人，還關(guān)系到民眾的健康。倘若患有傷寒、痢疾、甲肝等傳染病的人從事了這些職業(yè)，就可能將疾病傳染給服務(wù)對象。國家向這些從業(yè)人員提供免費體檢，從而大幅提升體檢率，也是為避免這種現(xiàn)象發(fā)生。然而，最終這個項目不僅沒有免費，而且檢查費從94元變成了148元，如此反向操作，則有些耐人尋味。

對于此事，涉事各方都有苦衷。當?shù)丶部刂行恼J為自己是事業(yè)單位，靠財政撥款運轉(zhuǎn)，財政沒有撥付相關(guān)經(jīng)費，免費的健康檢查就難以維持。而當?shù)刎斦块T則說，相關(guān)文件沒有規(guī)定免費預(yù)防性體檢的具體對象和頻次，他們不敢明確免費體檢的對象范圍。承擔這項服務(wù)的醫(yī)院則認為，項目所涵蓋的內(nèi)容都屬于醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍，且提供服務(wù)就應(yīng)該按價收費，有何過錯？

這事儼然已經(jīng)成為部門之間的一個“扯皮項目”，且涉事各方似乎都沒有錯。那么問題究竟出在哪兒呢？仔細來看，或許出在當?shù)馗鞑块T之間缺乏溝通，缺乏主動作為、敢于擔當?shù)木瘛?/p>

政府的每項工作，都要提前做好預(yù)算，且預(yù)算要做得盡量精細，如此才能保證在執(zhí)行過程中不出岔子。而當?shù)匦l(wèi)健部門沒有就預(yù)防性體檢準確估算出財政預(yù)算，財政部門就不好撥款。沒有明確預(yù)防性體檢的具體對象和頻次，不僅預(yù)算做不準，而且還會出來借免費體檢之機“揩油”的民眾，導(dǎo)致出現(xiàn)“2017年免費了兩天，很多人都跑來排隊”的現(xiàn)象。

預(yù)算做不好或者沒做，下面的單位沒錢做事，民眾就只能自掏腰包。當?shù)匦l(wèi)健部門和財政部門理應(yīng)事先就這事展開溝通，比如，當?shù)丶部刂行臎]有能力承擔這項業(yè)務(wù)，就得考慮向醫(yī)院購買服務(wù)，但怎么購買、向誰提供服務(wù)、如何付費，疾控中心應(yīng)與醫(yī)院展開協(xié)商并簽訂協(xié)議。

只有當?shù)馗鞑块T之間做好溝通，找出問題的癥結(jié)所在，制定詳細的免費體檢方案，避免各部門之間因為溝通不到位而導(dǎo)致政策落實不暢。只有這樣，才能確保這項惠民政策能走完“最后一公里”。