初夏要嚴(yán)防心腦血管病
谷雨一過,嶺南的“夏味”越來越濃,很多有心腦血管病的中老年人也就舒了一口氣,認(rèn)為進(jìn)入夏季后,氣溫升高,血壓會(huì)下降,病情也會(huì)相對穩(wěn)定一些。其實(shí)并不是這樣,目前仍處于初夏,冷空氣時(shí)不時(shí)會(huì)襲來,溫差變化非常大,冷暖不定,而且許多家庭也啟用空調(diào),易造成室內(nèi)外溫差大,這些因素都可能導(dǎo)致血管的驟然收縮,而造成血壓的劇烈波動(dòng),進(jìn)而大大增加心腦血管事件,如心肌梗死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
尋根究底
溫差大,致血管收縮、血管痙攣、斑塊脫落
初夏時(shí)節(jié),冷空氣頻頻襲來,一夜降溫10攝氏度并非鮮見。每次降溫時(shí),各大醫(yī)院急診科接診的心腦血管患者都會(huì)明顯增多,其中急性心梗者就占不小比例,病情都較嚴(yán)重。其中以老年人且曾有高血壓、心臟病等病史者為主,但也不乏從未曾發(fā)病的年輕人。
醫(yī)學(xué)專家解釋,健康的動(dòng)脈血管口徑大、管壁光滑、柔軟彈性好,這時(shí)輸送血液的能力很強(qiáng),器官和組織一般不會(huì)發(fā)生缺血、缺氧問題。而本身有心腦血管基礎(chǔ)疾病的中老年人,膽固醇、甘油三酯等成分在血管內(nèi)壁上越積越多,一開始只是點(diǎn)狀的,接著變成條紋狀的,再后來就是塊狀的,叫做動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,這除了會(huì)讓血管壁疙里疙瘩、凹凸不平,血管壁的口徑越來越窄外,血管壁的柔韌性也隨之降低,血管開始硬化,血流受阻。這部分人群碰到冷空氣刺激時(shí),因生理反應(yīng)易使血管驟然壓縮,甚至?xí)?dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,這時(shí)血管斑塊表面的“纖維帽”易發(fā)生破裂,造成斑塊內(nèi)容物與血液發(fā)生反應(yīng),在短時(shí)間內(nèi)形成血栓,使得腦或心臟上的大血管突然阻塞,造成腦卒中或急性心肌梗死。
調(diào)治預(yù)防
降溫時(shí)及時(shí)加衣、天熱時(shí)空調(diào)別太冷、食療藥膳有幫助
醫(yī)生提醒市民,初夏防治心腦血管疾病,在堅(jiān)持規(guī)范服用治療藥物的同時(shí),要養(yǎng)成健康的生活方式和作息規(guī)律,保持身心健康,避免誘因,才是最好調(diào)治預(yù)防方案。
A降溫時(shí)注意添衣保暖
對于本身有心腦血管的中老年人,平時(shí)可多留意天氣預(yù)報(bào),冷空氣來襲時(shí)注意及時(shí)添衣保暖。
B空調(diào)太冷吹出腦梗,室內(nèi)外溫差不能超過7℃
冷空氣到來前,往往會(huì)有一段潮濕悶熱天氣,很多家庭會(huì)啟用空調(diào)。合理使用空調(diào)對預(yù)防中風(fēng)至關(guān)重要。老年人在使用空調(diào)時(shí),室內(nèi)外溫差一定要小于7℃,而且應(yīng)盡量避免頻繁出入空調(diào)房。對于老年人,特別是患有高血壓、動(dòng)脈硬化的中老年人來說,忽冷忽熱的氣溫變化會(huì)使腦血管反復(fù)收縮舒張,以致造成腦部血液循環(huán)障礙,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腦梗死。有的高血壓患者把空調(diào)調(diào)到低溫睡覺,一晚醒來,就出現(xiàn)了手無力、語言不清、嘴歪了,這很有可能就是因?yàn)榈蜏貙?dǎo)致腦梗死。
降溫未必只有開空調(diào)、風(fēng)扇,還可以開窗通風(fēng)換氣,也可以向地面灑水、設(shè)遮陽窗簾等方式降溫。特別注意避免剛從炎熱的戶外回來后,就對著空調(diào)機(jī)的冷風(fēng)長時(shí)間直吹,這樣最易使人體血管調(diào)節(jié)功能紊亂而誘發(fā)腦血管病。
C降壓藥、降脂藥不能隨意停
不少人認(rèn)為“天熱了,血壓正常了,不用服降壓藥了”,或者“夏天胃口不開,吃得少,可以停用降脂藥”。患者隨意減藥或停藥,甚至怕熱懶得去醫(yī)院隨診,放松了警惕,直到病情加重或出現(xiàn)了并發(fā)癥才引起重視。
初夏時(shí)節(jié),由于溫度升高,全身外周血管擴(kuò)張,血壓較平時(shí)降低,因此服藥的劑量一般要有所減少,但自己隨意停藥或減量,有可能會(huì)使血壓波動(dòng)較大,更加不利于平穩(wěn)降壓,因此,依時(shí)找醫(yī)生隨診,根據(jù)血壓的情況,合理調(diào)整藥物。
D少熬夜,不妨睡睡子午覺
中年人多是單位的中流砥柱,不可避免地成為“熬夜族”。從養(yǎng)生角度來說,晚上11時(shí)到凌晨四五點(diǎn)鐘,是保證肝臟代謝血流的時(shí)間。熬夜時(shí),心腦血管的生物鐘也會(huì)被打亂,導(dǎo)致體內(nèi)過多地分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,讓血管收縮、血液流動(dòng)緩慢、黏稠度增加。長期“晝夜顛倒”的人,患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比規(guī)律作息的人增加一倍。
如果你實(shí)在無法保證規(guī)律、充足的睡眠,不妨睡睡子午覺,就是每天子時(shí)(晚11時(shí)至凌晨1時(shí))和午時(shí)(上午11時(shí)至中午1時(shí))按時(shí)入睡,這樣可以用較短的睡眠時(shí)間獲得較大的休息效果。
E低鈉低脂飲食,善用食療藥膳
初夏時(shí)節(jié)飲食要清淡,要控制總熱量的攝入,少吃動(dòng)物脂肪和甜食,多吃魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,減少鈉鹽的攝入量,同時(shí)注意飲食多樣化。在日常飲食調(diào)理方面,中醫(yī)非常講究藥食同源,生活中有很多食療藥膳,只要善于科學(xué)利用,就可以起到輔助治療疾病的功效。不少中藥材具有活血化淤、疏通血管的功效,比如三七粉,可以作為食療,幫助心腦血管疾病患者積極地進(jìn)行預(yù)防和保健。(路得)
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