腹痛伴高血脂,警惕胰腺炎
發(fā)布日期:2019-08-15 來源::人民網(wǎng)-生命時報 瀏覽次數(shù):379
核心提示:高血脂癥是健康的大敵,尤其進入中老年后,它常常誘發(fā)動脈粥樣硬化,同時也是很多器官的健康殺手,特別是嚴重的高甘油三酯血癥,
高血脂癥是健康的大敵,尤其進入中老年后,它常常誘發(fā)動脈粥樣硬化,同時也是很多器官的健康殺手,特別是嚴重的高甘油三酯血癥,還可能引發(fā)急性胰腺炎。
近年來,隨著人們生活水平的提高,高甘油三酯血癥所致急性胰腺炎呈上升趨勢,約占14%,妊娠期高達56%。很多甘油三酯高的人,都有肥胖問題,一旦暴飲暴食、食物過于油膩,或極度疲勞之后,常常引起腹痛,但他們常常誤認為自己“得了胃病”“吃得不合適”等,導(dǎo)致診斷和治療延誤,有時甚至可能因此喪命。
高脂血癥引起急性胰腺炎的發(fā)病機制主要有三個:(1)血粘度增高導(dǎo)致胰腺微循環(huán)障礙和胰腺組織缺氧;(2)來自胰腺外的脂肪栓塞,如血清脂質(zhì)顆粒的聚集,堵住了胰腺血管;(3)胰腺毛細血管和細胞間質(zhì)中存在大量脂肪酶,在血中甘油三酯升高的情況下,脂肪酶可作用于甘油三酯,釋放出有毒的游離脂肪酸,對胰腺產(chǎn)生毒性作用。
高甘油三酯血癥所致急性胰腺炎的治療除了禁食、補液、抑制胰腺分泌等治療外,應(yīng)盡快降低血液中血脂水平,可以使用血漿置換、胰島素等治療。
另外,胰腺炎有20%再次發(fā)作的概率,加上高血脂癥患者多半沒有嚴格的血脂控制,病情容易反復(fù)發(fā)作,最終發(fā)展成慢性胰腺炎、糖尿病等并發(fā)癥。因此,患者治愈后還應(yīng)注意:1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理膳食;2.加強鍛煉,控制體重;3.規(guī)律生活、戒煙戒酒;4.定期監(jiān)測血脂,可通過口服貝特或他汀類藥物將血清甘油三酯降至2.2摩爾/升。
最后提醒大家,凡是患有高脂血癥、脂肪肝或肥胖患者,如果發(fā)生持續(xù)性上腹部劇烈疼痛,千萬不要大意,要想到胰腺炎的可能,立即去醫(yī)院就診,以免錯過最佳診治時機。▲
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