醫學指導/廣東省婦幼保健院兒童保健科主任吳婕翎、廣東省婦幼保健院中醫科主任潘明沃

眼下正處夏秋換季時節，氣溫多變，一不小心寶寶就可能被各種病原體“盯上”，再加上即將到來的流感季，如何讓寶寶少生病、不生病成為每位家長的“必修課”。廣東省婦幼保健院兒童保健科主任吳婕翎、中醫科主任潘明沃為廣大家長支招：如何激活寶寶的免疫力，如何讓寶寶安度人生中的第一個流感季。

免疫力也有“空窗期”

細心的寶爸寶媽發現，寶寶生病好像也“挑時候”，在某段時間好像特別容易生病。原來，小寶寶的免疫力也有“空窗期”。

吳婕翎介紹，寶寶剛出生的時候，免疫力尚未接受刺激，自身免疫力幾乎是一片空白。寶寶出生后，媽媽會帶給孩子一系列增強免疫的物質，保證寶寶在4~6個月以內比剛出生時免疫力高一點。

但是，寶寶六個月以后，從母親體內獲得的免疫物質接近消耗殆盡，此后便主要依靠小寶寶自己積累。這個積累的過程，正常來說，需要6個月左右的時間，有些增長較慢或者新生兒期生過病的寶寶，可能會更慢。

可以說，6月齡左右的寶寶免疫力正處“空窗期”。對于一些早產的孩子，或者新生兒期曾生病住院的孩子，這個“空窗期”可能來得更早一些。

此外，即便不是免疫力“空窗期”，寶寶的免疫力在成長過程中也面臨著不少考驗期，比如開始規律地上早教、剛進入幼兒園、剛上小學時，尤其是免疫力差的寶寶，接觸到新環境，會接受各種各樣的病原體的沖擊。

激活寶寶免疫力記住這6招

嬰幼兒容易被各種病原體“盯上”，說到底還是免疫力相對低下。

孩子生病了，家長才開始想著提高孩子的免疫力，這樣心急的家長并不少見。潘明沃提醒，“治未病”的基礎永遠都應該放在平時，不能等到孩子生病了才想到要提高免疫力。

如何激活寶寶的免疫力，少生病、不生病呢？兩位專家支招——

1.鍛煉不可少

提升免疫力，首先要鍛煉。

不要總是把孩子抱在手上或者放在嬰兒車上，這樣寶寶的手腳運動就特別少，要讓他盡可能多動。

尤其是6月齡左右的孩子，大多已經會坐，讓他坐著玩、爬著玩均可。親子游泳也是不錯的提升寶寶免疫力的運動方式。

2.適當接觸病原體

激活免疫力還需要不斷地去刺激免疫系統。“接觸過了，刺激過了，會產生一定的免疫力，不至于一接觸就生病。”吳婕翎說，想要孩子對病菌、細菌有抵抗力，要有反復的輕度接觸，因此護理寶寶時“不要太干凈”。

很多家長在照顧孩子時，會把玩具洗干凈、消消毒才敢拿給孩子玩，其實孩子適當啃咬玩具，通過胃腸接觸細菌，有利于提高抵抗力。

3.按時接種疫苗

還要及時接種疫苗。疫苗有一類苗和二類苗之分，一類苗是國家給適齡兒童免費提供的，很多家長困惑到底有沒有必要接種二類苗。“無論是接種哪種疫苗，都能提升寶寶的免疫力。”吳婕翎建議，寶寶身體條件允許的情況下，應按時接種疫苗，脊髓灰質炎、乙肝、輪狀病毒、13價肺炎疫苗等均是6個月以下寶寶可以接種的疫苗。

吳婕翎特別指出，家長不要太糾結是一類苗還是二類苗，在經濟條件允許的情況下，能接種的疫苗盡量都接種。

4.脾胃調理在平時

潘明沃介紹，中醫認為，四季脾旺不受邪，脾胃功能強的人抵抗力更強，不易生病。反之，脾胃功能不好的人，抵抗力往往相對較弱，容易生病。因此平時便要注意調理脾胃功能。

對于嬰幼兒而言，健康的起跑線在脾胃，脾胃功能好的孩子，免疫力相對更好，更能抵抗流感病毒。

“脾虛”是家長們常常聽到的一個詞語，不少家長困惑：“為什么好像每個小孩兒都脾虛？”

潘明沃指出，“脾虛”其實包含兩種概念：其一是小孩的生理特點原本就是“脾常虛”，其脾胃功能在生長發育的過程中不斷完善，逐漸達到成人的水平；還有部分是病理上的“脾虛”，比如久病、平時喂養不當所致的脾胃損傷。

5.適時添減衣物

潘明沃表示，“若要小兒安，常保三分饑和寒”這一養生原則對于整個生命周期都是適用的。

除了日常生活膳食，對于母乳喂養的孩子同樣需要注意。如果哺乳期媽媽喝酒、吃得過于肥甘厚膩或辛辣刺激，部分通過母乳過給孩子，同樣也是喂養不當，導致寶寶產生不適。

“寒”是指添減衣被時，注意周圍氣溫與寶寶體溫的關系，比如大熱天給孩子穿長袖衣，正常孩子會滿頭大汗，過汗也會傷氣。

“不要讓寶寶一直待在空調房里。”吳婕翎補充，她在門診工作中發現很多家長認為“小孩不出汗才是好的”，把“三分寒”理解成“熱天給孩子吹空調，不讓孩子出汗”，這是一種很常見的認識誤區。尤其是孩子出生后的半年里長高長重所產生的熱量如果不散發出來，就容易發燒。實際上，讓寶寶的皮膚適應四季溫差，也是免疫力刺激的方式之一。

家長不要以孩子是否出汗來判斷衣物厚度是否合適。如果孩子出現動則汗出的“虛汗”狀態，應及時進行中醫調理，而不是盲目地減少衣物。

6.堅持母乳喂養

母乳素有寶寶的第一支“疫苗”之稱。吳婕翎指出，母乳喂養里的免疫物質是奶粉無法模仿的，理想情況下6個月以內的寶寶要純母乳喂養，具體則還要根據母乳的質和量來調整。

總的來說，寶寶在出生后的頭三個月每個月體重應增長兩斤，3~6個月時每個月體重增加一斤。母乳喂養的寶寶若達不到這個生長速度，則要考慮寶媽飲食攝入是否足夠、有沒有情緒的影響、休息得好不好。如果以上方面并無問題，寶寶體重增長仍然不理想，建議咨詢醫生看是否需要添加其他輔食。

潘明沃進一步介紹，中醫所說母乳屬于胃經，女性的乳腺導管屬肝，肝氣舒暢有助于母乳的排出。如果女性孕前有胃炎、脾胃不好、吸收能力差，往往產后母乳分泌也不太好；孕前若有乳腺增生等肝氣郁結的癥狀，乳腺導管可能堵塞，寶寶吃起母乳也較吃力。因此，孕前就要調理好母乳喂養的基礎。

哺乳期的寶媽也需要保持“三分饑與寒”，肥甘厚膩的食物不宜多吃，不要吃得太飽，辛辣刺激的飲食也要盡量少吃，建議吃一些補養人體正氣的食材，再配合健脾益氣通絡的中藥來提高母乳的質量。需要注意的是，不同寶媽的體質不同，需先辨別體質再飲食調理。

如今過敏的寶寶越來越多。有些正在喝母乳的寶寶在寶媽吃了魚、奶后，會出現腹脹、濕疹等過敏癥狀，寶媽因此擔心自己不吃魚后母乳不夠。對此，吳婕翎表示，只要寶媽飲食均衡，攝入足量的雞肉等其他肉類，也能夠供應足夠的母乳。

流感即將“到貨”防護方法看這里

流感季馬上“到貨”，目前在內地上市的流感疫苗，6月齡以下的小寶寶都不能接種。還有什么辦法防護呢？

吳婕翎支招，對于六個月以下的寶寶，提倡家中的大人、其他適齡孩子都打流感疫苗；春節聚會、百日宴等人群聚集場合也要盡量少去；萬一家中有人感冒，注意做好隔離。

除此之外，6個月齡以下的孩子還有一種疫苗可以選擇。吳婕翎介紹，流感之所以可怕，其實是因為流感后期并發癥的出現，往往是因為合并了細菌感染。而肺炎球菌是流感合并感染的最常見致病菌，可引起腦膜炎、肺炎等，其中肺炎球菌合并感染是流感季肺炎致死的主要病因。

記者了解到，世界衛生組織將肺炎球菌性疾病列為需“極高度優先”使用疫苗預防的疾病。專家建議家長在經濟條件允許的情況下，根據寶寶的身體狀況，優先給寶寶接種肺炎球菌疫苗。寶寶最早在6周大的時候就可以接種，推薦在6個月前完成3針基礎免疫。根據廣東省衛健委對二類苗的接種建議，7個月~11個月齡孩子也可以接種該疫苗，但免疫程序有所區別。

“我家孩子已經得過肺炎了，還有必要接種疫苗嗎？”吳婕翎表示，得過一次肺炎，仍然可以接種肺炎疫苗，13價肺炎球菌疫苗能夠幫助6周齡至15月齡的嬰幼兒預防13種肺炎球菌血清型導致的相關侵襲性疾病，得過一次肺炎不會把13種血清型的肺炎球菌全部感染了，因此接種同樣有防護作用。得過肺炎的寶寶，一個月以內的免疫力都很弱，應有意識地持續性鍛煉身體，每天最好進行一小時左右適當強度的運動。

潘明沃也從中醫角度給出了防病建議。

他指出，這個時候應注意讓孩子的脾胃有一定的空載時間，保持消化道的正常、通暢。很多寶媽在判斷孩子吃得飽不飽時單純以孩子吃了幾碗來衡量，實際上，孩子“吃得下”并不等于“消化得了”，小兒的脾胃虛弱，容易有積滯，家長可以通過看舌苔、聞口氣觀察孩子的消化狀況。（全媒體記者王婧、伍仞）