爭分奪秒不耽誤 盡快恢復(fù)腦血流
早期識別,盡快就醫(yī)
中國是卒中高發(fā)國家,具有“四高”特點:一,發(fā)病率高,每年新發(fā)卒中病例約200萬例!平均每12秒就有一人發(fā)生卒中。二,死亡率高,是我國人口總死亡第一位的原因!平均每21秒就有一人死亡。三,致殘率高,存活者中約3/4喪失勞動能力。四,復(fù)發(fā)率高,復(fù)發(fā)缺血性卒中的發(fā)病率以平均每年8.7%的速度遞增。因此,要學(xué)會早期識別,盡快就醫(yī)。
如何快速識別腦卒中?可借助“FAST”原則,F(xiàn)即Face drooping,觀察面部兩側(cè)是否對稱,有無口角歪斜。A即Arm weakness,觀察是否出現(xiàn)肢體無力、上肢平舉是否有垂落情況。S即Speech difficulty,試說一句完整話,觀察是否口齒不清。T即Time to call 120,若出現(xiàn)上述情況之一,盡快撥打急救電話120,及時就醫(yī)!
爭分奪秒診治,盡快恢復(fù)腦血流灌注
胡方方介紹,缺血性卒中一旦病發(fā),急性期的首要治療原則是:盡快恢復(fù)腦血流灌注。快速改善腦血流灌注的途徑有兩種: ①溶栓或取栓, ②開放側(cè)支循環(huán)。
溶栓治療有嚴格時間窗限制,發(fā)病的“黃金4~6h”,中國腦卒中調(diào)查顯示,靜脈rtPA溶栓率低:僅為1.6%,在溶栓治療后24h內(nèi),有20%~34%溶栓患者血管會發(fā)生再閉塞。血管內(nèi)治療(機械取栓)僅限于大血管閉塞,受到技術(shù)和設(shè)備限制,受益比例低。
建立側(cè)支循環(huán)實現(xiàn)血流再通,已成為改善腦血流,保護神經(jīng)元的重要途徑。(文/羊城晚報記者 陳映平 實習(xí)生 謝佳熳)
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