臍帶是母體與胎兒氣體交換、營養物質供應和代謝產物排出的重要通道。出生斷臍后，寶寶成為獨立的個體，而斷開的臍部的護理工作是非常重要的一項工作，它也考驗著眾多父母。廣東省婦幼保健院新生兒外科朱小春主任醫師指出，新生寶寶小小的肚臍蘊藏著不少的學問，若護理不當也會帶來大大的麻煩，當發現寶寶臍部出現異常時，建議盡快尋求醫生的幫助。

　　文/廣州日報全媒體記者王婧 通訊員林惠芳

　　臍帶遲遲不脫落？強行剝離要不得

　　“新生嬰兒臍部護理是一項非常重要的護理內容。”朱小春介紹，寶寶出生以后，剪斷的臍帶，殘留的一端會被結扎，在剛出生的前幾天，這個殘端一般都會是濕漉漉的，然后慢慢地才會變得干燥、脫落，在這期間，如果護理得不好，輕者可致局部感染和出血，嚴重者可危及生命。

　　臍帶一般多久脫落？這個問題困擾著很多家長，尤其當看到其他寶寶出生后幾天臍帶就已經掉了，自家寶寶的臍帶卻還是牢牢地掛在上面，尤為著急。

　　一般來說，大多數寶寶的臍帶會在1~3周的時間就可以脫落了，在等待寶寶肚臍脫落的這段時間，家長需要做的是保持寶寶臍部的干燥和清潔，耐心等待其自然脫落，而不要嘗試強行去剝離它。

　　做好臍部護理 干燥清潔是關鍵

　　做好臍部的護理，最重要的是保持臍部的干燥清潔，每次給寶寶洗完澡后，把寶寶的臍窩部充分暴露開來，然后用干凈的棉簽輕輕擦凈臍殘端和臍輪，擦拭的時候注意先擦臍帶根部，再到臍帶，再到周圍的皮膚。

　　平時給寶寶穿尿片時也要注意尿片不要包得太高，最好是低于臍帶處，以免臍部受到尿液、糞便的污染。另外，有些家長擔心衣服會摩擦到臍部，于是給寶寶纏上了一層護臍帶。其實這樣反而不利于臍部的局部通風，不利于臍部自然干燥，更提倡的做法是給寶寶選一件棉質、寬松的貼身衣物。

　　肚臍出現異常需及時就醫

　　臍帶脫落前，爸爸媽媽每天都要注意觀察寶寶的肚臍，看看臍輪有無紅腫、臍部有無異常分泌物，有無出血，臍帶是否已脫落等。

　　臍部殘端脫落后的最初幾天仍需繼續觀察臍部有無異常分泌物，有無肉芽組織增生等異常情況。如果發現寶寶臍部分泌物為膿性的或散發出臭味，臍部周圍的皮膚紅紅的，一被碰到就哇哇大哭，家長則需提高警惕，盡快找醫生看看，以排除新生兒臍炎等可能。

　　小臍疝多可在2歲內自愈

　　有些家長發現，寶寶在肚臍眼處凸起一個1~2cm的“小包包”，哭鬧或腹脹的時候更加明顯，輕輕按壓時，可見到這個“小包包”縮小或還納回腹腔，摁的時候還可聽到有“咕咕”的腸鳴音，這個“小包包”就是常見的臍疝。

　　朱小春介紹，臍疝多發生在臍帶脫落后的數周內，是新生兒和嬰兒時期常見的一種先天性的發育缺陷。臍疝是由于肚臍兩側腹直肌及前后鞘發育尚未完成而出現一個薄弱的環，當寶寶哭鬧等使腹壓增高時，使得腹腔內小腸等腹腔臟器由臍環處向外突出而形成的。

　　寶寶出現臍疝時，可以先找外科醫生進行評估。一般來說，如果是直徑1cm左右的臍疝，隨著腹壁肌肉發育的慢慢健全，多能在2歲以內自行痊愈，因此2歲以內的小臍疝一般可以不做特殊處理，有些小臍疝甚至在3~4歲時仍有希望能自愈。但如果臍疝直徑超過2cm，經1年的保守治療仍沒有治愈，且有增大傾向，或有疝嵌頓風險時，則建議手術治療。