宮頸癌早防早治不可怕
宮頸癌是繼乳腺癌之后的女性健康第二大“殺手”。根據(jù)國家癌癥中心公布的數(shù)據(jù)顯示,2015年我國宮頸癌新發(fā)病例約10萬例,死亡約3萬例,意味著每天有近300名女性罹患宮頸癌、80余人死于該病,宮頸癌也是15歲至44歲女性的第三大高發(fā)癌癥。近日,中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腫瘤流行病學室副主任趙方輝教授提醒,相比于十多年前,目前宮頸癌的平均發(fā)病年齡提前了約10歲。近些年隨著人們的思想觀念和行為方式發(fā)生改變,HPV病毒暴露的年齡有所提前,是宮頸癌發(fā)病年輕化的重要原因。女性即使接種宮頸癌疫苗后也要定期篩查,應對宮頸癌早防早治更重要。
看清宮頸癌的兩大早期信號
由于很多女性對宮頸癌早防早知意識淡薄,造成了不少“漏網(wǎng)之魚”,直到腫瘤引起陰道大出血才來就醫(yī),此時已到了晚期。晚期宮頸癌還會壓迫輸尿管引起腎盂積水、腰骶部疼痛;壓迫腸道出現(xiàn)大便里急后重、便血;繼續(xù)發(fā)展下去宮頸壞死、腎衰,患者因感染、出血等危及生命。
東南大學附屬中大醫(yī)院婦產(chǎn)科蔡云朗主任指出,從宮頸感染HPV到癌前病變再到最終發(fā)生宮頸癌,大部分要花費10~15年時間,在此之前可通過觀察身體的變化、科學篩查,將宮頸癌狙擊在起跑線上。而且,早期宮頸癌預后很好,生存率高、不易復發(fā),可以像正常人一樣生活。那么,宮頸癌的早期信號有哪些?
1.接觸性出血:很多宮頸癌患者都有陰道出血現(xiàn)象,因此如果在同房后或者在同房后第二天發(fā)生陰道出血,應該引起警惕。早期患者出血量可多可少,晚期患者出血量較多,陰道出血也有可能是其他原因如炎癥引起的,建議及時去醫(yī)院就診篩查。
2.白帶異常:女性陰道分泌物異常如白帶量突然增多不同于以往,還伴有氣味、顏色等變化,白帶性狀像淘米水,在排除了細菌感染、節(jié)育環(huán)等情況后,可咨詢醫(yī)生做宮頸細胞學檢查排查宮頸癌可能。
預防宮頸癌,記住四大招
1.接種宮頸癌疫苗:HPV主要通過性生活傳播,我國推薦13-25歲女性在第一次性生活之前接種宮頸癌疫苗,在美國女孩9歲、男孩11歲可以開始接種。目前宮頸癌疫苗最多可以預防9種HPV高危亞型,能預防90%左右的宮頸癌。
2.定期篩查:廣東省婦幼保健院婦科副主任醫(yī)師譚曉嫦提醒說,如果能通過規(guī)范的“三階梯”篩查,及早發(fā)現(xiàn)、及時處理,宮頸病變或?qū)m頸癌有可能早期治愈。
第一階梯:宮頸細胞學檢查+HPV檢測。宮頸細胞學檢查是宮頸病變篩查的最基本方法,婦檢時做的薄層液基細胞學檢查(簡稱TCT)就是這類檢查。醫(yī)生通過一個小小的刷子在宮頸上刷取細胞,然后通過圖片和計算機輔助等方法進行檢測,以期早發(fā)現(xiàn)宮頸異常細胞。HPV檢測,跟細胞學檢查的過程相似,也是利用一個小小的刷子來獲取宮頸的組織和分泌物等樣品來檢測是否攜帶有HPV病毒。
第二階梯:陰道鏡檢查。如果第一階梯篩查有問題,就需要進入第二階梯的篩查,即陰道鏡檢查。陰道鏡檢查是利用特制的攝像鏡頭來觀察和評價宮頸的病變情況,它能夠更準確地發(fā)現(xiàn)病變。
第三階梯:組織病理學檢查。如果第二階梯的篩查還是有問題,就需要進入第三階梯的篩查,即進行組織病理學檢查。組織病理學檢查包括宮頸活檢術(shù)和宮頸錐切術(shù),這是確診宮頸病變的可靠方法。
趙方輝也指出,我國開展宮頸癌篩查以來,宮頸癌發(fā)病率得到了明顯下降,但是現(xiàn)在的問題是篩查范圍還不夠,目前要大力加強邊遠地區(qū)的宮頸癌篩查。
3.健康的性生活:宮頸癌的發(fā)生與性伴侶過多、過早性生活、頻繁性生活、多孕多產(chǎn)也有關,尤其是一名男性與宮頸癌患者或HPV感染患者同房后,很可能將HPV傳給其他性伴侶。譚曉嫦建議性生活要注意安全,最好16歲以后進行,并做好避孕措施。
4.遠離煙草:有研究發(fā)現(xiàn)吸煙會對宮頸細胞產(chǎn)生負面影響,進而增加宮頸癌風險。趙方輝建議女性遠離煙草,有吸煙嗜好的女性應盡早戒煙。
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