早在2009年7月，全國婦聯(lián)、原衛(wèi)生部共同啟動了全國農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩查項目，對項目試點(diǎn)地區(qū)的18~65歲農(nóng)村婦女實施“兩癌”免費(fèi)篩查。十年來，這一項目已惠及數(shù)千萬農(nóng)村女性。但篩查中也暴露出一些問題，比如一些年輕女性對篩查不夠重視，認(rèn)為腫瘤是“老年病”，跟自己沒啥關(guān)系。對此，專家提醒，腫瘤雖在年輕人中發(fā)病率相對較低，但發(fā)病率低不等于不發(fā)病。況且近年來數(shù)據(jù)顯示，腫瘤發(fā)病率逐年走高，并有年輕化趨勢。專家建議，無論處于什么年齡段的成年女性，都要注意觀察自己身體釋放的信號，“經(jīng)、帶、痛、塊”問題常常是婦科腫瘤的四大發(fā)病信號，因為癌癥沒有年齡禁區(qū)。“兩癌”篩查正是為了能在無癥狀人群中發(fā)現(xiàn)早期癌和癌前期病變，早早將腫瘤扼殺在搖籃階段，阻止其進(jìn)一步進(jìn)展，改善預(yù)后和生活質(zhì)量，減輕社會和患者負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)療資源，最重要的是讓生命得到了有效保障。

　　■ 中國婦女報·中國婦女網(wǎng)

　　記者 耿興敏

　　乳腺癌已是全球婦女目前面臨的最為常見的癌癥。然而現(xiàn)在很多年輕女性不以為然，覺得癌癥是老年病，跟自己沒啥關(guān)系。近日，北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科主任廖秦平在接受中國婦女報·中國婦女網(wǎng)記者采訪時提醒，無論處于什么年齡段的成年女性，都要注意觀察自己身體釋放的信號，因為癌癥沒有年齡禁區(qū)。

　　“經(jīng)、帶、痛、塊”：關(guān)注婦科腫瘤四大發(fā)病信號

　　廖秦平表示，對于每一位女性而言，“經(jīng)、帶、痛、塊”問題常常是其傳遞身體信息的信號塔，同樣也是婦科腫瘤的四大發(fā)病信號，女性要經(jīng)常觀察自己身體這些方面的變化。

　　“經(jīng)”即陰道出血情況。一旦出現(xiàn)異常陰道出血，如月經(jīng)增多紊亂、絕經(jīng)后再次出血、同房后出血等，就要考慮腫瘤的可能性。因為陰道異常出血是婦科腫瘤最常見的信號之一，多由子宮頸或子宮內(nèi)膜腫瘤所致。此外，某些卵巢腫瘤也可因內(nèi)分泌變化而表現(xiàn)出不規(guī)則陰道出血。

　　“帶”即白帶異常。尤其出現(xiàn)血性白帶或不規(guī)則陰道排液時，需警惕是否與腫瘤相關(guān)。

　　“痛”是指下腹部、腰背部、骶尾部疼痛等。疼痛往往并不是腫瘤的早期癥狀，只有在腫瘤體積迅速增大，導(dǎo)致壓迫、牽拉或侵犯其他臟器時，才會出現(xiàn)腫瘤過度生長所致的“生長痛”，通常會表現(xiàn)為下腹隱痛。或者當(dāng)腫瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或變性等情況時，也會引起疼痛。

　　“塊”即腫塊。由于子宮和卵巢等器官通常情況下深居于盆腔之內(nèi)，早期腫瘤很難自己在腹部觸及。但當(dāng)腫瘤生長個頭過大，或晨起憋尿時可自己在肚子上摸到堅硬包塊，此時很有可能是婦科腫瘤。

　　因此，女性要經(jīng)常觀察自己身體這些信號的變化，提高警惕，如有異常情況，一定要盡快去醫(yī)院就診，進(jìn)行進(jìn)一步排查。

　　體檢建議需進(jìn)一步篩查，不代表已經(jīng)患病

　　不少女性在單位每年組織的體檢后，如果細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果異常，如ASCUS、LSIL、HSIL等，或高危型HPV檢測陽性，醫(yī)生通常會建議她們進(jìn)行陰道鏡、宮頸活檢等進(jìn)一步檢查。有的女性對此會緊張萬分。

　　對此，北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師陳銳說，此時，被提醒檢查的女性不必緊張，因為細(xì)胞學(xué)和HPV檢測只是初步篩查，上述指標(biāo)異常只是提示你的患病風(fēng)險較高，但不代表真的就已經(jīng)患病了。

　　醫(yī)生會結(jié)合后續(xù)這些女性的陰道鏡及病理檢查結(jié)果等具體情況給出相應(yīng)的處理建議，可能會建議她們定期復(fù)查，或是進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)治療等。如果是早期發(fā)現(xiàn)的宮頸癌或是癌前期病變，通常預(yù)后都是很好的，這樣也真正達(dá)到了宮頸癌篩查的目的。

　　“兩癌”篩查可將腫瘤扼殺在搖籃中，有效保障生命安全

　　廖秦平說，當(dāng)某種腫瘤在人群中發(fā)病率較高，使患者遭受身體上的巨大痛苦，醫(yī)療資源消耗較大，且同時有適宜的篩查技術(shù)時，即可推薦在人群中進(jìn)行該腫瘤的篩查。而通過腫瘤篩查，能在無癥狀人群中發(fā)現(xiàn)早期癌和癌前期病變，可減輕社會和患者負(fù)擔(dān)，節(jié)約醫(yī)療資源，最重要的是讓生命安全得到了有效保障。

　　廖秦平表示，乳腺癌發(fā)病率在女性所有惡性腫瘤中高居榜首，而宮頸癌則是女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中發(fā)病率最高的。因此，我們應(yīng)重視乳腺癌、宮頸癌的篩查工作，早早將腫瘤扼殺在搖籃階段。目前，城市女性所在單位一般會根據(jù)自身情況，定期組織職工體檢，常規(guī)項目中通常會包括宮頸癌防癌檢查和乳腺檢查。

　　2009年7月，全國婦聯(lián)、原衛(wèi)生部共同啟動了全國農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩查項目，對項目試點(diǎn)地區(qū)的18~65歲農(nóng)村婦女實施“兩癌”免費(fèi)篩查，目前該項目已惠及數(shù)千萬農(nóng)村女性。

　　廖秦平表示，農(nóng)村女性可參加由政府負(fù)責(zé)、婦女保健部門組織的“兩癌”免費(fèi)篩查項目。如果未能參加項目體檢，女性可自行到各地區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科門診，通常都可以給您提供宮頸癌篩查相關(guān)細(xì)胞學(xué)和HPV病毒學(xué)檢查項目；普通外科門診能為女性進(jìn)行乳房觸診和乳腺超聲檢查。

　　婦科腫瘤并非“老年病”，年輕女性也應(yīng)重視“兩癌”篩查

　　腫瘤經(jīng)常會被認(rèn)為是“老年病”，因此不少年輕人對篩查不夠重視。廖秦平提醒大家，除了白血病外，腫瘤高發(fā)人群的確主要集中于中老年人群。但“老年病”也只是因為腫瘤在年齡大的人群中高發(fā)，在年輕人中發(fā)病率較低，但發(fā)病率低不等于不發(fā)病。

　　廖秦平說，近年來的數(shù)據(jù)顯示，腫瘤發(fā)病率逐年走高，且有年輕化趨勢。在年輕人群中篩查是為了將腫瘤在早期階段就被發(fā)現(xiàn)，阻止其進(jìn)一步進(jìn)展，改善預(yù)后和生活質(zhì)量。因此，年輕人同樣應(yīng)該重視腫瘤篩查。