全國發熱門診就診人次在下降
2月4日,國家衛生健康委就進一步加強新型冠狀病毒感染的肺炎重癥患者醫療救治有關情況舉行發布會。國家衛生健康委員會醫政醫管局副局長焦雅輝介紹,目前全國31省份共設置了1.5萬發熱門診,定點醫院2092家。截至3日,全國醫療機構發熱門診一共接診220865人次,較前一日減少了16710人次,下降7%。從全國監測情況看,近日發熱門診就診人次都是在下降。]
釋疑1武漢新冠肺炎病死率為何高?
焦雅輝介紹,按照確診病例的病死率來算,截至2月3日24時,全國新型冠狀病毒感染的肺炎累計確診病例20438例,累計死亡425人。根據這個數字來推算,全國確診病例的病死率是2.1%。死亡患者主要集中在湖北省,累計414人,占全國死亡人數的97%,湖北省確診病例的病死率是3.1%。另外,武漢市的死亡人數是313人,占全國死亡人數的74%,武漢市的病死率是4.9%。
湖北省和武漢市的病死率都是高于全國水平的,如果除掉湖北省,其他省份的病死率是0.16%。全國的病死率基本是穩定的,疫情初期時是2.3%,現在是2.1%,可以說是略有下降。
對于武漢的病死率比全國其他省份要高,焦雅輝稱,前期重癥病人主要是收治在三家定點醫院,這三家定點醫院的重癥醫學床位只有110張,容量遠遠不夠,其他的重癥患者分散在20多家醫療機構,比較分散,也不利于管理,另外也不是由重癥醫學科專業的醫療團隊進行管理,所以在一定程度上攤薄了優質醫療資源的力量,這也是導致病死率比較高的因素。
釋疑2 為何湖北平均住院日高于全國?
焦雅輝介紹,除了湖北以外,全國新冠肺炎患者住院時間最短的是海南省,為5天,最長的是廣東省,為12.75天。除了湖北以外,全國出院患者的平均住院日是9天多。湖北省的平均住院日是20天。
焦雅輝表示,湖北省的平均住院時間更長,原因有二:第一,和重癥患者比較多有密切關系。第二,和武漢市定了更為嚴格的出院標準有關。
她說,按照國家診療方案要求,出院標準要求是臨床的癥狀消失以后進行兩次核酸檢測,中間間隔24小時,這兩次核酸檢測只要是陰性就可以出院了。在武漢有更嚴格的措施,即所有的上述標準都符合以后,還要在醫院再觀察10-12天,因此導致了湖北省和武漢市出院患者平均住院日時間比較長。
釋疑3 抗疫新藥的研發進展如何?
科技部生物中心副主任孫燕榮在發布上介紹,已發現磷酸氯喹、法匹拉韋以及中成藥中一批具有抗病毒活性的上市藥物。此外,對于近日網絡熱議的抗病毒藥物瑞德西韋,孫燕榮回應稱,這是一種在國外已經應用于治療埃博拉病毒感染的藥物,在相關科研中已經展現出了較好的效果,“我們期待臨床試驗中能夠取得一個良好的療效,預計這一批藥物會在4日下午抵達國內。”文/本報記者 劉藝龍
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發熱門診應有特殊診區
2月4日,國家衛生健康委發布《關于加強重點地區重點醫院發熱門診管理及醫療機構內感染防控工作的通知》,提出要加強門急診預檢分診管理,預檢分診篩查出的需轉移到發熱門診進一步診療的患者,應當由專人陪同,并按照指定路線前往發熱門診。指定路線的劃定,應當符合室外距離最短、接觸人員最少的原則。同時,管理好發熱門診,結合實際將發熱門診劃分為特殊診區(室)和普通診區(室)。特殊診區(室)一般選擇相對獨立的區域,專門用于接診患新型冠狀病毒感染的肺炎可能性較大的患者。文/本報記者 蔣若靜