一場特殊的心理疏導(dǎo)——光谷方艙“隔屏問診”
2月27日下午,武漢光谷方艙醫(yī)院I艙走廊中,新冠肺炎患者任先生正在接受一場特殊的心理疏導(dǎo)——通過視頻遠(yuǎn)程連線同濟(jì)醫(yī)院精神科教授楊淵,接受問診。
據(jù)了解,今年60歲的任先生,已在武漢光谷方艙醫(yī)院進(jìn)行了九天的隔離治療。而任先生的父親前幾日因新冠肺炎去世;妹妹因從外地回家過年時(shí)感染而被送醫(yī)搶救,剛剛出院;自己以及夫人、孫子也先后感染,新冠肺炎影響了他們整整一家人。
父親的去世讓任先生常感內(nèi)疚、自責(zé),家人的情況也讓他牽掛不已。他雖然癥狀不重,但總擔(dān)心病情是否會(huì)進(jìn)一步惡化,是否會(huì)在方艙醫(yī)院內(nèi)再次感染,又是否會(huì)在出院后傳染家人……很長一段時(shí)間內(nèi),在這些負(fù)面情緒的困擾下,任先生經(jīng)常做噩夢(mèng)又總是驚醒。
為尋求幫助,任先生將困擾告訴了方艙醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)務(wù)人員迅速將這一情況反饋給方艙院長、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授唐洲平。唐洲平則緊急聯(lián)系了同濟(jì)醫(yī)院精神科專家楊淵,希望能夠通過方艙內(nèi)的視頻遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái),由楊淵為任先生提供“面對(duì)面”的心理疏導(dǎo)。
同濟(jì)醫(yī)院精神科專家楊淵正在與患者進(jìn)行“面對(duì)面”的心理疏導(dǎo)
“很遺憾聽到您家人感染以及去世的事,您這段時(shí)間非常不容易,一定很難過。”在心理疏導(dǎo)過程中,楊淵首先安慰了任先生,并對(duì)他的遭遇表示理解。
“經(jīng)歷這些,有一些緊張,產(chǎn)生睡眠問題是正常反應(yīng),不用太擔(dān)心。每天都會(huì)去想這些事情也正常,不用刻意回避。”楊淵說。
隨即楊淵提出了針對(duì)性建議:“平時(shí)可以通過在方艙的室內(nèi)運(yùn)動(dòng)、閱讀、寫作或娛樂活動(dòng)來調(diào)節(jié)情緒。如果明顯焦慮,還可以通過呼吸放松、正念放松、肌肉放松等訓(xùn)練方法調(diào)節(jié)。情緒和睡眠會(huì)對(duì)免疫力產(chǎn)生很大影響,如果無法自我調(diào)節(jié),建議短期服用抗焦慮等輔助改善的藥物。這些藥物不會(huì)成癮,請(qǐng)放心。”
在接受了楊淵的遠(yuǎn)程心理疏導(dǎo)后,任先生表示:“非常感謝醫(yī)生能聽我聊這些事情。今天是最近一個(gè)多月來,我第一次打開心扉,說出來感覺好多了。”
此外,楊淵介紹:“疫情期間,類似任先生這樣焦慮、失眠的患者并非少數(shù)。患者感染新冠肺炎后,總是擔(dān)心病情加重、復(fù)發(fā)或傳染家人等問題,從而出現(xiàn)莫名的緊張、恐懼、失眠等情況,嚴(yán)重者甚至徹夜不眠。據(jù)最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn),新冠肺炎患者的焦慮、抑郁和失眠問題非常突出,達(dá)50%以上。很多研究表明,焦慮和失眠會(huì)降低免疫力,從而影響患者康復(fù)。”
楊淵建議:“希望方艙醫(yī)院工作人員在積極治療肺炎的同時(shí),能夠密切關(guān)注患者的情緒和睡眠。若發(fā)現(xiàn)異常可及時(shí)與我們聯(lián)系,通過視頻遠(yuǎn)程問診平臺(tái)跟患者進(jìn)行溝通、疏導(dǎo)。未來,我們還可以繼續(xù)通過遠(yuǎn)程方式,為更多群體做認(rèn)知行為治療、正念減壓治療,希望能在短時(shí)間內(nèi)快速緩解病人的壓力應(yīng)激。”
武漢光谷方艙醫(yī)院院長唐洲平介紹:“前來支援的湖南心理醫(yī)生團(tuán)隊(duì)已于27日中午抵達(dá)光谷方艙醫(yī)院,下午也在方艙外通過視頻遠(yuǎn)程問診平臺(tái)全程觀摩了楊淵的問診過程并進(jìn)行了交流學(xué)習(xí)。今后光谷方艙的心理咨詢工作將主要由這支團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé),若有特殊情況也會(huì)繼續(xù)邀請(qǐng)楊淵教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行遠(yuǎn)程指導(dǎo)。”
據(jù)了解,除視頻遠(yuǎn)程問診外,光谷方艙還有很多其他“硬核”技術(shù)手段用于疫情防控,比如建艙初期就部署的同濟(jì)醫(yī)院一體化云平臺(tái),可以實(shí)現(xiàn)收治時(shí)為患者快速建檔,自動(dòng)分配床位;治療時(shí)將患者信息存儲(chǔ)在云端,同濟(jì)醫(yī)院多院區(qū)醫(yī)療資源共用共享;轉(zhuǎn)院時(shí)一鍵推送,實(shí)現(xiàn)患者治療過程連續(xù)化;與同濟(jì)醫(yī)院共享數(shù)據(jù)直報(bào)系統(tǒng)等。另外在這里還有全國首家采用的無人駕駛車配送系統(tǒng),可自動(dòng)連續(xù)監(jiān)測患者血氧飽和度/心率的智能手表,用于防止病人擅自離艙的電子圍欄等,是真正的“智慧方艙”。
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