肺“嬌氣”嗎?為什么受傷的總是它?
2019年12月以來,湖北省武漢市部分醫院陸續發現了多例有華南海鮮市場暴露史的不明原因肺炎病例,現已證實為2019新型冠狀病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。
新冠肺炎患者的臨床表現以發熱、乏力、干咳為主要表現,鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀少見,會出現缺氧低氧狀態。約半數患者多在一周后出現呼吸困難,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。值得注意的是,重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發熱。部分患者起病癥狀輕微,可無發熱,多在1周后恢復。多數患者預后良好,少數患者病情危重,甚至死亡。
2020年3月5日(周四)12:30,“人民好醫生”客戶端將邀請首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長馬迎民教授進行視頻直播,結合新冠肺炎的特點,科普疾病的評估分型、治療及愈后日常護理,千萬不要錯過。
專家簡介:
馬迎民,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長,教授、博士生導師,呼吸與危重癥醫學科主任醫師。中華醫學會呼吸病學分會第九屆委員會危重癥醫學組委員,中國藥學會藥物臨床評價專業委員會副主席,中國藥理學會治療藥物檢測研究專業委員會常務委員,中國醫藥教育協會感染疾病專業委員會常務理事,北京醫師呼吸內科專科醫師分會理事,北京醫學會呼吸病學分會第七屆委員會常務委員,北京醫學會過敏(變態)反應學分會常務委員。《中華呼吸和結核雜志》編委。
擅長:呼吸衰竭的臨床救治與研究,肺部腫瘤和肺間質疾病的臨床診斷和治療。
此次從武漢市不明原因肺炎患者下呼吸道分離出的冠狀病毒為一種屬于β屬的新型冠狀病毒,即2019新型冠狀病毒(2019-nCoV),目前研究顯示與蝙蝠SARS樣冠狀病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性達85%以上。
該病為急性感染,常在第一周病情逐步加重,結合流行病學史和臨床表現綜合分析。
流行病學史:發病前14天內有武漢市及周邊地區,或其他有病例報告社區的旅行史或居住史;發病前14天內曾接觸來自武漢市及周邊地區,或其他有病例報告社區的發熱及呼吸道癥狀的患者;發病前14天內與新冠病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史;聚集性發病。
臨床表現:發熱或呼吸道癥狀;具有肺炎影像學特征;發病早期白細胞總數正常或降低,或淋巴細胞計數減少。
目前,缺乏針對病原體的有效抗病毒藥物,以隔離治療、對癥支持治療為主。根據國家衛健委發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》,對于重型、危重型病例,在對癥治療基礎上,積極防治并發癥,治療基礎疾病,預防繼發感染,及時進行器官功能支持。
從目前收治的病例情況看,多數患者預后良好,兒童病例癥狀相對較輕,少數患者病情危重,死亡病例多見于老年人、有基礎疾病者。
如何提問和收看直播:
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重要提示:
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