2018年7月13日，慈溪市三北大街發生了一起七車連撞的交通事故，事故造成七車不同程度受損，4人受傷。令人欣慰的是，在這場事故中，一名僅15個月大的寶寶躲過了所有可能的傷害，毫發無傷。后經寧波交警通報信息顯示，這名寶寶之所以能“死里逃生”，正是因為寶媽陳女士給她使用了安全座椅，讓寶寶免于傷害。

世界衛生組織的數據顯示，全球每年有18.63萬兒童死于道路的交通傷害，其中超過1/3是死于乘車過程中。而當轎車相互碰撞時，兒童安全座椅能使嬰兒的死亡率降低71%，幼兒的死亡率降低54%—80%。在健康中國行動推進委員會發布的《健康中國行動(2019—2030年)》中也特別強調，要“重視道路交通安全，正確使用安全帶，根據兒童年齡、身高和體重合理使用安全座椅，減少交通事故的發生”。

近年來，兒童安全座椅的使用越來越多受到家長們的重視，一些地方紛紛將強制使用安全座椅納入地方性法規。而隨著我國機動車保有量的不斷增加，能否出臺強制使用兒童安全座椅的全國性法規并納入新一輪修訂的未成年人保護法，也受到很多專家和家長們的關注。圍繞為什么要推廣使用兒童安全座椅這一話題，有關專家進行了解答。

兒童比成人更容易受到交通事故的傷害

在中國汽車技術研究中心發布的《2019中國兒童道路交通安全藍皮書》中，通過對13個城市的調研，公布了家長攜帶兒童乘車的三種錯誤方式：一是讓兒童坐在副駕駛。發生撞擊時，安全氣囊張開時力量遠超出孩子的承受力，可能造成顱腦損傷、胸部骨折、頸椎骨折和窒息等傷害；二是給兒童系成人安全帶。兒童會因為身材太小而滑出安全帶的防護范圍。而安全帶拉緊所產生的拉力超出兒童身體的承受范圍，容易勒住兒童脖子甚至引起窒息導致死亡；三是家長抱住兒童乘車。當汽車發生碰撞時，車內兒童受到大約為其自身重量幾十倍的慣性力量被推出，兒童將從家長的懷中飛出，任何人都無法抱住孩子。

“大家都知道，孩子越小，頭部所占身體的比例就會越大。因此，在發生交通事故傷害時，低齡兒童頭部受到傷害的機會就會非常大。”首都醫科大學附屬北京兒童醫院急診科主任王荃指出，兒童對危險的識別能力和規避能力也相對較差，發生交通事故時，會比大人的反應慢一些，因此也很容易受到傷害。

如果不使用安全座椅或者系成人安全帶，會對兒童帶來哪些隱患呢？王荃表示，成人安全帶對身高有一定的要求，一般情況下，最好在1.4米以上。年齡小的孩子系成人安全帶，一旦剎車，成人安全帶正好勒在孩子脖子的位置，很容易造成窒息或損傷；另外，從生理角度講，兒童的頸椎骨骼比較軟，脊柱的穩定性和牢固性不夠，兒童四肢的骨骼、韌帶的發育都相對脆弱，容易受到損傷，在交通事故中遭受傷害的概率更大。

王荃分析了2014年1月初至2016年8月底，北京兒童醫院收治的126例因創傷性顱腦損傷需急診留觀或住院患兒的情況。“所有納入病例中，因為道路交通傷害導致兒童顱腦損傷的，占43%左右，這其實是挺可怕的一件事情。”她向廣大家長呼吁，成人安全帶真的不是給孩子用的，兒童應該正確使用安全座椅或坐墊。

王荃介紹，安全座椅的作用就是把孩子非常牢固地固定在座位上，尤其是那種五點式的安全帶，一共是五個邊，受力均勻。孩子能得到很好的約束、固定和保護。另外，像嬰兒安全座椅，孩子是面朝后的。正常情況下突然剎車，人會向前撲然后往后撞，這是物理的慣性。孩子因為年齡越小，脊椎更加脆弱，腦袋像要甩出去的鞭子，一下出去又一下回來，很容易把頸髓損傷了，有可能會造成截癱甚至影響呼吸。如果嬰兒倒著坐，安全座椅幫孩子撐住了頭顱和頸背部，就不會那么容易被損傷。

提高兒童安全座椅使用意識要從家長做起

專家表示，在前向碰撞或緊急剎車時，安全座椅能夠有效組織兒童身體向前極速運動，避免二次碰撞；側向碰撞時，靠背側翼和頭枕側翼能夠有效地保護兒童的軀干和頭部；后向碰撞時，靠背和頭枕能承托住兒童的軀干和頭部，避免兒童頸部損傷；側翻時，兒童安全座椅在正確使用的情況下只有少許位移；兒童睡覺時，座椅側翼能夠保證兒童身體不會歪斜，以免碰撞時受到傷害。

那么，應該如何正確使用兒童安全座椅呢？對此專家建議，對于0至4歲兒童，乘車時應坐在后向式兒童安全座椅。兩輛汽車迎面相撞時，坐在前向式座椅上的兒童頭部先是被甩向前方，并被迫向下朝胸骨方向急速彎曲，接著又向后朝上急速彎曲。成年人的頸部能夠承受這樣的張力，但是幼小的兒童無法承受。如果采用后向式座椅，在前撞交通事故當中，兒童的整個后背承受了撞擊所造成的力量，而易受傷的頸部則不會承受太多的力量。

王荃總結稱，其實，只要正確使用正規的安全座椅，都會對兒童有很大的保護作用。對于兒童安全座椅的安裝，只要正確閱讀廠家的使用說明書，就不會有沒什么問題。

她同時呼吁，要讓家長清晰的認識到，如果不使用兒童安全座椅，孩子一旦發生意外，會導致什么樣的惡果。

“有的家長說孩子不愿意使用兒童安全座椅，絕大多數的原因并非孩子不想用，而是家長自己嫌麻煩。比如覺得安全座椅占用了車內空間、裝卸太費事、放在后排座位太占地方等。”王荃說，其實孩子們很單純，家長只需明確告知孩子為什么要用安全座椅，絕大多數孩子都可以配合。

“一歲以內的嬰兒在理解力上還有一些問題，但是嬰兒只要你給他坐，不管是主觀還是客觀，他都沒有辦法反抗。比如家長可以在倒置安全座椅的前方掛一點他喜歡的玩具或者主動逗逗他，他就完全可以呆下來。兩三歲的孩子活動力會比較強一些，可能不愿意坐安全座椅，但是也有各種方法。比如可以說：爸爸媽媽上車也要系安全帶，這些小安全座椅就是你的安全帶，我們都要去用；也可以舉例子：這個小熊沒有坐安全座椅、沒有系安全帶，一下飛出去了，飛出去之后摔的特別疼，哪兒哪兒摔破了，這樣孩子都能聽得明白。”她解釋到。

推動強制使用安全座椅立法條件趨于成熟

據了解，目前上海、內蒙古、山東等一些地區，已經將強制使用安全座椅其納入地方性法規，要求攜帶四周歲以下兒童乘車出行時應當配備并正確使用兒童安全座椅。其中內蒙、南寧、深圳等地還出臺了相應的罰則。

雖然在全國范圍內還沒有立法強制使用安全座椅，但是在一些公開發布的政策中，已經對使用安全座椅提出了明確的要求。如《健康中國行動(2019—2030年)》中強調“重視道路交通安全，正確使用安全帶，根據兒童年齡、身高和體重合理使用安全座椅，減少交通事故的發生”；《國家殘疾預防行動計劃（2016-2020年）》專門提及“推廣使用汽車兒童安全座椅”；《關于印發機動車駕駛培訓教學與考試大綱的通知》將“養成使用兒童安全座椅的習慣”“掌握兒童安全座椅的作用”納入科目一考試中；《兒童道路交通傷害干預技術指南》提出要“通過立法強制使用兒童安全座椅”等。

對此，王荃認為，特別有必要在全國推廣強制使用安全座椅。她建議，國家要對安全座椅的安全性要有統一標準，絕不能給偽劣產品生存空間。另外，媒體也要加大宣傳力度，讓大家知曉不使用安全座椅會帶來的嚴重后果。

“其實不僅僅是兒童安全座椅，在兒童道路安全方面，有太多需要去強制的地方。包括12歲以下的孩子不能坐副駕駛，16歲以下的孩子不能單獨騎電動自行車上路，這些都應該有法可依、違法必懲。”王荃強調。

6月20舉行的十三屆全國人大常委會第六十三次委員長會議決定，十三屆全國人大常委會第二十次會議6月28日至30日將在北京舉行。期間將審議未成年人保護法修訂草案等多部草案和議案。

世衛組織駐華代表處安全與傷害預防官方丹表示，為了保護兒童乘車安全，中國在過去做了很多的探索，包括家長和公民安全意識的提高，很多人都在做相關的倡導。國家政策2011年開始也有了明確的對兒童乘員的安全保護要求，從衛健委、交通部、公安部到健康中國行動中都有涉及。產品標準也是從2012年到2018年，每年有一些新的完善。國家質檢總局和國家認監委從2014年9月1日起，對機動車兒童乘員用約束系統實施強制性認證，進一步規范了兒童乘員約束系統市場。

“此外，一些省市在地方未成年人保護條例和道路交通安全管理類法規里面，已經對兒童乘車的約束立法進行了很好的探索。”方丹稱，但這些都是地方的和比較局部的一些法律法規的保護，并不能保護全中國的兒童。她認為，中國對兒童乘員約束裝置立法條件是趨于成熟的，亟待出臺一個全國性的法律，而即將進行二讀的未成年人保護法是一個很好的機會，希望能夠通過強制使用兒童乘員約束裝置的立法，保護好未成年人的出行安全。