北京:2022年院前醫(yī)療急救服務(wù)平均反應(yīng)時間小于12分鐘
央廣網(wǎng)北京7月1日消息(記者 果君)為貫徹落實《北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)條例》,全面提升北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)能力和水平,建設(shè)適應(yīng)首都城市戰(zhàn)略定位和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理要求的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系,保障城市安全運行,滿足人民群眾對優(yōu)質(zhì)院前醫(yī)療急救服務(wù)的需求,北京市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《關(guān)于加強本市院前醫(yī)療急救體系建設(shè)的實施方案》(以下簡稱《方案》)的通知。
根據(jù)《方案》要求,到2022年,北京市院前醫(yī)療急救服務(wù)平均反應(yīng)時間小于12分鐘,急救呼叫滿足率不低于95%,服務(wù)滿意率不低于98%。實現(xiàn)每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))至少建立一個標(biāo)準(zhǔn)化急救工作站的目標(biāo)。用于日常院前醫(yī)療急救的救護(hù)車達(dá)到每3萬人口配置1輛,常備不少于100輛負(fù)壓救護(hù)車。
院前醫(yī)療急救呼叫號碼統(tǒng)一為“120”
《方案》提出,將北京市院前醫(yī)療急救呼叫號碼統(tǒng)一為“120”,實行統(tǒng)一指揮調(diào)度,逐步實現(xiàn)一個急救號碼面向社會提供服務(wù)。將市紅十字會緊急救援中心(以下簡稱999中心)符合條件的車輛和人員納入120院前醫(yī)療急救服務(wù)系統(tǒng)(以下簡稱120系統(tǒng))。“999”號碼回歸紅十字會“救災(zāi)、救助、救護(hù)”職能;999中心逐步側(cè)重開展非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)和航空醫(yī)療救援任務(wù)。2021年后,北京市日常院前醫(yī)療急救服務(wù)主要由120系統(tǒng)承擔(dān),999中心可作為突發(fā)事件處置和重大活動保障的補充力量。
此外,將進(jìn)一步提升呼叫、服務(wù)過程中的地理定位精度以及救護(hù)車行車路線精準(zhǔn)化水平;加強與110、122、119指揮調(diào)度平臺的互聯(lián)互通和信息共享;研發(fā)應(yīng)用北京市院前醫(yī)療急救呼叫手機客戶端,方便群眾通過多種方式呼叫院前醫(yī)療急救服務(wù),完善120指揮調(diào)度系統(tǒng)。
完善院前醫(yī)療急救體系規(guī)劃
《方案》明確,規(guī)劃、建設(shè)、運行責(zé)任主體。按照“市級統(tǒng)一規(guī)劃、屬地政府主建”的原則,實施北京市院前醫(yī)療急救體系規(guī)劃和站點建設(shè)。北京市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)統(tǒng)一規(guī)劃全市院前醫(yī)療急救體系建設(shè)。各區(qū)政府負(fù)責(zé)按規(guī)劃落實本轄區(qū)建設(shè)任務(wù),主要包括急救站點基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及日常運行維護(hù)。將構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、集約高效、公平可及的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系,縮短急救反應(yīng)時間,提高急救呼叫滿足率,保障急危重患者能夠得到及時有效的救治。依托三級醫(yī)療機構(gòu)、二級醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、養(yǎng)老機構(gòu)、消防站或其他機構(gòu)建設(shè)急救站點,到2022年,全市急救站點達(dá)到465個,其中2021年底前至少完成總?cè)蝿?wù)量的70%。各區(qū)按照規(guī)劃和相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),確保每個街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))至少建立1個標(biāo)準(zhǔn)化急救工作站,并配備必要的車輛和設(shè)備。市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)組織對急救站點進(jìn)行驗收,驗收合格的即納入院前醫(yī)療急救服務(wù)體系投入運行。
加強急救人員隊伍建設(shè)
在人才隊伍建設(shè)方面,《方案》提出,要從優(yōu)化管理、拓展職業(yè)發(fā)展空間和落實激勵保障等方面入手,解決院前醫(yī)療急救從業(yè)人員特別是醫(yī)師短缺問題。一是多途徑補充院前醫(yī)療急救人員。對專業(yè)技術(shù)要求高的人員,如醫(yī)師和調(diào)度員等,優(yōu)先使用編制保障;對其他人員主要通過勞務(wù)派遣、購買服務(wù)等方式予以補充。支持和引導(dǎo)二、三級醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員到院前醫(yī)療急救崗位參與工作,相關(guān)臨床專業(yè)醫(yī)師在晉升副高職稱前須到院前醫(yī)療急救機構(gòu)服務(wù)半年。建立市屬醫(yī)科類高校供需對接機制,鼓勵相關(guān)醫(yī)學(xué)院校設(shè)置本、專科院前醫(yī)療急救專業(yè),以需定教,拓寬急救人才培養(yǎng)渠道。二是拓展專業(yè)人員職業(yè)發(fā)展路徑。優(yōu)化院前醫(yī)療急救機構(gòu)職稱結(jié)構(gòu),適度提高高級職稱占比。建立符合院前醫(yī)療急救工作特點的人員席位序列,明確專職從事院前醫(yī)療急救工作的醫(yī)生、護(hù)士和調(diào)度員實行席位制管理,與績效工資掛鉤。院前醫(yī)療急救機構(gòu)專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員在晉升副高職稱前,須到二、三級醫(yī)療機構(gòu)完成不少于半年的必要能力訓(xùn)練。為45歲以后不能或不愿繼續(xù)從事院前醫(yī)療急救一線工作的人員暢通工作選擇路徑,優(yōu)先在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)推薦就業(yè)。三是深化薪酬制度改革。完善院前醫(yī)療急救機構(gòu)內(nèi)部績效考核制度,綜合考慮工作強度、服務(wù)質(zhì)量、運行效率、滿意度等,設(shè)立績效評價指標(biāo),薪酬分配向一線人員傾斜,鼓勵“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”。建立院前醫(yī)療急救機構(gòu)績效工資增長機制,實施績效管理改革。
持續(xù)提升院前醫(yī)療急救服務(wù)質(zhì)量
《方案》要求,要完善院前醫(yī)療急救服務(wù)監(jiān)督機制。市、區(qū)衛(wèi)生健康部門要加強對院前醫(yī)療急救服務(wù)的監(jiān)管,不斷優(yōu)化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,強化質(zhì)量控制和督促檢查。加強院前醫(yī)療急救從業(yè)人員職業(yè)道德考核。健全社會監(jiān)督機制,定期收集媒體和服務(wù)對象意見建議,不斷改進(jìn)工作。加強院前院內(nèi)急救銜接。嚴(yán)格落實院前院內(nèi)急救銜接工作規(guī)范,推進(jìn)實施分級分類救護(hù)工作,院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度中心根據(jù)呼救需求初步判斷患者病情輕重緩急并分類調(diào)派相應(yīng)資源,救護(hù)車組根據(jù)現(xiàn)場判斷采取相應(yīng)救治措施,提高院前醫(yī)療急救資源使用效率。建立院前院內(nèi)急救信息共享平臺,實現(xiàn)院前醫(yī)療急救指揮調(diào)度中心、救護(hù)車及醫(yī)院信息共享,使醫(yī)院第一時間了解患者信息,及時做好接診準(zhǔn)備。拓展急救費用支付方式。積極推進(jìn)多種支付方式,探索建立院前院內(nèi)急救一體化收費、線上收費和事后付費等機制。
加強社會急救能力建設(shè)
《方案》指出,要持續(xù)提升社會公眾急救知識和技能水平。將急救知識培訓(xùn)納入全市干部教育網(wǎng)課程和學(xué)習(xí)強國APP北京學(xué)習(xí)平臺學(xué)習(xí)內(nèi)容。通過“進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)軍營”等方式,普及公眾急救知識,提高急救技能,每年培訓(xùn)不少于20萬人次。推進(jìn)公共場所自動體外除顫儀(AED)等急救設(shè)施設(shè)備配置。推動北京市火車站、地鐵站、交通樞紐、長途客運站、公園、景區(qū)、大型商場、體育場館、社區(qū)等公共場所按標(biāo)準(zhǔn)配置AED等急救設(shè)施設(shè)備,引導(dǎo)黨政機關(guān)、企事業(yè)單位等主動配置急救設(shè)施設(shè)備。
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