中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友:借鑒北京經驗應對突發疫情
回顧此次北京市的疫情,確診病例主要集中在豐臺區,其次是大興區,東城區、西城區、朝陽區等有少量病例出現,北部的一些地方沒有出現病例。也就是說,此次疫情集中在豐臺區新發地批發市場周圍,有輕微地向外蔓延,但是沒有造成更大范圍的擴散。
說北京市的疫情沒有擴散,有哪些依據?第一,6月11日是北京市經過連續56天沒有新病例以后,再次首次報告新的病例。這個病人最早出現癥狀是在6月5日,從病人出現癥狀開始他已經有傳染性了,從6月5日—11日,這是疫情在不斷地醞釀、蔓延、傳播的過程。但這位最早病例的家庭成員,一個都沒有感染。北京市根據最早就診的幾個病例,第一時間利用大數據鎖定了這些病例的可能共同暴露特征,指向新發地這一個非常可疑的源頭。根據這些信息,地方政府很快對新發地批發市場的工作人員、周邊群眾進行篩查。于是出現這樣的情況——從6月11日1個病例,到6月12日的4個病例,到6月13日的30多個病例。需要強調的是,這些病例都是地方政府部門主動篩查發現的。也就是說,從最初的病人出現癥狀到就診,總共只花了五六天的時間,留給病毒在社會上傳播擴散的時間非常有限。
自6月11日北京出現疫情以后,北京市就迅速鎖定了新發地批發市場這個疫情的源頭,并在6月12日夜里就關閉了新發地市場,迅速切斷了主要的病毒傳播方式,這可以說是北京疫情的第一個拐點。接下來,北京市大力查找可能的病人,及時主動搜索其密切接觸者,又很快對高風險地區進行了界定,并且要求高風險地區或有高暴露的人限制離京,這個時間也很短。由于這兩個時間采取措施都很短,沒有給病毒在社會造成更大擴散的機會。這些舉措使得北京感染新冠肺炎的病例在短時間被發現,傳播途徑得到了控制,疫情得到了有效遏制。
疫情防控就像打仗,分秒必爭,采取的措施快就有可能及時阻斷疫情,及時防止擴散,稍微遲疑就有可能釀成大禍。可以說,北京此次能在較短時間內控制疫情,也是吸取了我國應對武漢疫情的相關經驗。在總結經驗教訓的基礎上,北京市快速反應,第一時間采取強有力的措施,使得疫情沒有擴散到更大范圍。所以北京這次的有效控制也是武漢人民、北京人民共同努力的成果。
北京此次疫情的追溯也帶來兩點啟示:第一,在56天沒有病例的情況下,病毒是怎么被帶到新發地批發市場的?另外,對新發地批發市場不同的從業人員進行分析發現,該市場位于地下一層的牛羊肉大廳同時也銷售水產品,而在水產品區域的環境中,查到的核酸陽性比較高。水產品區域從業人員的發病比例比較高,也就是說,在這樣一個局部的環境當中形成了病毒傳播、擴散的中心。怎么形成的,目前還沒有找到答案,我們正在努力破解這個謎。
去年武漢發生疫情時,最早發生的大部分病例在華南海鮮市場,也是發生在銷售水產品和肉類的地方。這兩種情況的相似性,為進一步破解新冠病毒來源這個謎題提供了新的方向。對此,我們希望能夠盡快找到答案,因為這個答案不僅是回答北京這場疫情的關鍵問題,也是為其他地方防止發生類似現象提供科學支撐和依據。
當前,新冠肺炎還在全球大流行,在多數國家還是處在持續上升的態勢。中國之所以把疫情控制在一個很低的水平,基本阻斷了國內的傳播,那是由于全國人民的參與,政府果斷的措施,堅決有效,才使得我們僅用兩個多月的時間就將突如其來的疫情控制住了。但在美洲、歐洲、亞洲、非洲等多數國家,疫情仍然非常嚴重。這使得我國如果稍微不注意,輸入的病例就會引起再次流行。零星疫情散發的風險仍然存在,而北京此次的相應舉措,可以說給我國應對局部突發新冠肺炎疫情提供了可借鑒的模式。