那么，什么是特應(yīng)性皮炎？如何判斷自己是不是特應(yīng)性皮炎呢？

　　特應(yīng)性皮炎又叫特應(yīng)性濕疹，是皮膚科常見的一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，往往伴有過敏性鼻炎、過敏性哮喘等過敏性疾病。特應(yīng)性皮炎不會傳染，但具有遺傳傾向，當(dāng)直系親屬中有人患有特應(yīng)性皮炎則應(yīng)當(dāng)提高警惕。

　　辨別是否患有特應(yīng)性皮炎要抓住“劇烈瘙癢”、“干燥”和“濕疹樣皮損”的特征。

　　瘙癢是特應(yīng)性皮炎最常見的自覺癥狀，可因過冷、過熱的刺激、出汗、情緒變化、毛織品的接觸而激發(fā)，夜晚、入睡前還可出現(xiàn)陣發(fā)劇癢。

　　皮膚是隔離人體與外界的重要屏障，特應(yīng)性皮炎患者的皮膚屏障功能障礙，會導(dǎo)致水分丟失增加，出現(xiàn)皮膚干燥，脫落鱗屑。

　　特應(yīng)性皮炎根據(jù)年齡可分為三期，嬰兒期（出生～2歲）皮損以面頰、額及頭皮多見，根據(jù)皮損特征分為滲出型、干燥型和脂溢型；兒童期（2~12歲）根據(jù)皮損表現(xiàn)分為濕疹型（與成人慢性和亞急性濕疹相似）和癢疹型（全身散發(fā)癢性丘疹）；青少年與成人期（12歲以上）多為局限性干燥損害、紅斑或丘疹，苔蘚樣變，伴灰白鱗屑和色素沉著，主要發(fā)生于肘、腘窩、頸前及側(cè)部。

　　如何預(yù)防特應(yīng)性皮炎呢？

　　入秋以后，“一場秋雨一場涼”，環(huán)境中的溫度和濕度都逐漸下降，低溫低濕的情況下，我們的皮膚屏障功能也會下降，增加了與環(huán)境中刺激物及過敏原的接觸，導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎加重或復(fù)發(fā)，因此如何進(jìn)行日常護(hù)理顯得十分重要：

　　①避免燙洗。建議水溫32~37℃，時(shí)間小于10分鐘，使用低敏無刺激的潔膚用品，每日或隔日1次，避免搔抓、摩擦等刺激皮膚的行為。

　　②使用足量潤膚劑。每日使用2次或以上，每次沐浴后應(yīng)立即（2分鐘內(nèi)）使用潤膚劑。

　　③穿衣：穿著衣物需寬松，避免接觸毛織品、顏色鮮亮、含有熒光劑的衣物。貼身衣物勤換洗，根據(jù)溫度變化靈活增減衣物，防止過冷或過熱刺激。

　　④飲食：飲食需營養(yǎng)豐富，避免盲目忌口，可以食用一些清淡而富含維生素和植物蛋白的食物，如糙米、蕎麥、栗子、胡蘿卜、青椒、蘋果等。飲食應(yīng)定時(shí)定量，避免飲酒和辛辣食物。規(guī)避明確的過敏食物，當(dāng)不確定食物過敏種類時(shí)可以進(jìn)行過敏原檢測。

　　⑤居住：注意保持環(huán)境衛(wèi)生，勤通風(fēng)；避免使用地毯，避免養(yǎng)寵物、花草；保持環(huán)境適宜的溫度和濕度，當(dāng)環(huán)境干燥時(shí)可以使用加濕器。

　　⑥出行：鍛煉身體，但避免進(jìn)行大量出汗的劇烈運(yùn)動；外出時(shí)避免曬傷，可以使用SPF 15或更高的防曬霜，或選擇遮陽傘等物理防曬；避免去動物園、植物園等動物毛屑、花粉聚集地；若目前服用抗組胺藥容易出現(xiàn)困倦，應(yīng)避免駕駛汽車或操作機(jī)器。

　　有研究顯示在北半球秋冬季節(jié)出生的寶寶患特應(yīng)性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)略有增加。因此秋冬季節(jié)出生的寶寶也要積極采取預(yù)防措施，避免特應(yīng)性皮炎等皮膚病的發(fā)生哦。

　　對于正在發(fā)作的特應(yīng)性皮炎，我們患者可以做些什么？

　　認(rèn)真做好日常護(hù)理，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)診，保持心情愉悅。

　　外用糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑是特應(yīng)性皮炎的一線治療，但不少患者擔(dān)心藥物的副作用而不愿使用。實(shí)際上，在正規(guī)醫(yī)院專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，副作用很少發(fā)生，因此我們不必過分擔(dān)憂。

　　許多患者拿到藥物后不知道如何使用，對“指尖單位”感到疑惑。指尖單位是用來衡量藥物涂抹量的，即從標(biāo)準(zhǔn)包裝軟管（管徑為5mm）擠到成人從食指指尖到第一指間關(guān)節(jié)的長度的劑量，這么多藥量的藥膏可以涂抹成人（涂藥人）兩個(gè)手掌的面積。

　　中醫(yī)藥治療特應(yīng)性皮炎是個(gè)不錯(cuò)的選擇，內(nèi)服可以調(diào)理臟腑氣機(jī)，減少復(fù)發(fā)，濕敷、外涂控制局部癥狀，多管齊下快速控制病情還能減少激素等藥物的使用。尋求中醫(yī)藥治療需要到正規(guī)醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)病人的情況制定最適合的方案。

　　普及一個(gè)皮膚科外治小常識：

　　如果特應(yīng)性皮炎發(fā)作時(shí)，皮損紅斑，灼熱而無滲液，可以爐甘石洗劑外涂，每日3-4次。

　　如果出現(xiàn)局部糜爛、滲出的皮損，可以用中藥溶液冷濕敷，每次10分鐘，每日2次，濕敷間隔期外搽抗生素藥膏抗感染，局部干裂緊繃感時(shí)可以涂芝麻油、食用橄欖油等潤澤肌膚。

　　如果局部出現(xiàn)干燥、脫屑、肥厚苔蘚樣皮損，應(yīng)用油劑、膏劑充分滋潤，一旦干燥就涂抹，也可以使用含有中藥的軟膏。

　　你學(xué)會了嗎？（北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師 孫占學(xué) 李林仙）