八成結(jié)直腸癌患者確診時(shí)已是中晚期
由北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院等多家機(jī)構(gòu)共同發(fā)起的“中國中晚期結(jié)直腸癌患者診療現(xiàn)狀調(diào)查”項(xiàng)目日前發(fā)布中期結(jié)果,我國83%的結(jié)直腸癌患者在首次確診時(shí)處于中晚期,其中44%的患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝、肺等部位的轉(zhuǎn)移,專家呼吁重視早篩早診。
結(jié)直腸癌是我國常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病人數(shù)位列惡性腫瘤第三位。國家癌癥中心2019年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,2015年我國新發(fā)結(jié)直腸癌約38.8萬例,因結(jié)直腸癌死亡的患者數(shù)約為18.7萬人。
該項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人之一、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院研究員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院流行病學(xué)研究室研究員喬友林指出,與歐美一些國家相比,我國結(jié)直腸癌患者確診時(shí)為中晚期的比例更高,且發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者較多,給治療和預(yù)后帶來了很大挑戰(zhàn)。
“調(diào)查發(fā)現(xiàn),得病前,64%的患者完全不了解結(jié)直腸癌的高危因素,85%的患者不了解結(jié)直腸癌早期篩查知識(shí),97%的患者未做過腸鏡篩查,其中86.5%的患者未做腸鏡篩查的主要原因是不知道需要定期做腸鏡篩查。”中國抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京愛譜癌癥患者關(guān)愛基金會(huì)主席史安利指出,我國結(jié)直腸癌患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平偏低,很多患者出現(xiàn)癥狀才去醫(yī)院檢查,是造成首次確診即為中晚期的一大原因。
“因此要提高公眾對(duì)結(jié)直腸癌高危因素的認(rèn)知和早篩早診意識(shí),進(jìn)而降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率。”史安利說。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)沈琳表示,病前預(yù)防和病中早診對(duì)于防治結(jié)直腸癌十分有益。“發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)切除,防止癌變,保持良好飲食和生活習(xí)慣,適當(dāng)減少蛋白質(zhì)攝入、增加纖維素?cái)z入,多運(yùn)動(dòng),保持合理體重等,都可以一定程度上降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率。一旦發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡要及時(shí)治療,結(jié)直腸癌早診的治愈率很高,基本上八成以上的一、二期患者只需一次手術(shù),后續(xù)不再需要什么治療,但一旦到三、四期治療效果就大打折扣。”沈琳說。
專家表示,結(jié)直腸癌患者獲取疾病信息的渠道有限,通過網(wǎng)絡(luò)難以獲得權(quán)威且通俗易懂的疾病相關(guān)知識(shí)。因此,對(duì)公眾及高危人群的疾病知識(shí)教育任重道遠(yuǎn)。
該項(xiàng)目由北京愛譜癌癥患者關(guān)愛基金會(huì)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院、北京大學(xué)國家發(fā)展研究院中國健康發(fā)展研究中心、河南省腫瘤醫(yī)院等共同發(fā)起,計(jì)劃在全國7大地區(qū)共19家調(diào)研中心納入結(jié)直腸癌中晚期患者4410例,截至2020年7月31日已完成2299例患者調(diào)查,其中腫瘤專科醫(yī)院1403例,綜合醫(yī)院896例。
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