心梗發(fā)作有條時間線
急性心肌梗死(以下簡稱“急性心梗”)是心血管病中最危急的一種,我國每1分鐘就有15人死于急性心梗。很多人認為,該病突如其來,無跡可尋??蓪嶋H上,大多數(shù)心梗患者發(fā)病有一定時間軌跡,如果能及時發(fā)現(xiàn),盡早就醫(yī),就能幫助患者爭取寶貴的搶救時間,降低致殘致死風(fēng)險。
發(fā)病前幾小時或幾天。有些人在發(fā)病前1個月就會出現(xiàn)身體不適,遺憾的是,大多數(shù)人并沒有注意到。研究發(fā)現(xiàn),超過半數(shù)心梗患者在心源性猝死前1個月曾出現(xiàn)癥狀,且九成在猝死前24小時會再次出現(xiàn)癥狀,但只有19%的患者呼叫了救護車。通常,前期癥狀表現(xiàn)包括:胸悶、胸痛、心慌、呼吸不暢、腹痛、牙疼、不明原因的惡心和嘔吐等,如近期曾出現(xiàn),應(yīng)提高警惕,及時就診。醫(yī)生會為患者排查是否出現(xiàn)心肌缺血跡象,這時冠狀動脈還沒有完全堵塞,及時采取措施就可以避免隨后的心梗發(fā)作。
發(fā)病前1小時。這是阻止心梗發(fā)作的最后機會,一定要抓住。患者在這個階段會感覺以上所述癥狀越來越嚴重,這預(yù)示著心臟中的一支冠狀動脈馬上就要完全堵塞,心肌缺血情況也變得越來越嚴重。此時要盡早到醫(yī)院診治,還有機會把心梗扼殺在搖籃里。一旦延誤,心梗便會發(fā)作。
發(fā)病。心梗發(fā)作時,癥狀嚴重程度到達頂峰,患者會感覺胸口壓著一塊大石頭,呼吸困難,滿頭大汗,甚至有瀕死感。此時,應(yīng)馬上停止活動,安靜休息,立刻撥打120尋求急救,切不可自行去醫(yī)院。
發(fā)病后幾小時。患者應(yīng)該已經(jīng)被送到醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)病情和身體情況推薦治療方法,如冠脈介入或冠脈搭橋手術(shù),這些治療的目的是為了盡快開通堵塞血管,減少心臟梗死面積,降低致殘致死風(fēng)險。若患者和家屬猶豫不決,流失的不僅是時間,還有患者的心肌和生命。所以,一定要相信醫(yī)生,給予最快最合理的治療。
術(shù)后8小時。如果手術(shù)順利,患者術(shù)后8小時即可開始康復(fù)運動,在床上抬抬手腳,如果沒問題可以坐起來。只要遵照醫(yī)囑循序漸進地訓(xùn)練,身體很快就能康復(fù)。
出院。對于經(jīng)歷過急性心梗的患者來說,出院后如何防止疾病再發(fā),如何回歸社會的重要性不亞于心梗救治本身?;颊叱藨?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥、定期復(fù)查外,心理建設(shè)也很關(guān)鍵。要從心底接受心梗這個事實,建立戰(zhàn)勝疾病的信念,下定決心回歸社會,才能促進疾病康復(fù),適應(yīng)心梗后的生活。
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