防疫就醫兩不誤需醫患相向而行
1月23日召開的北京市第218場新冠肺炎疫情防控工作新聞發布會上,北京市衛健委副主任李昂公布了七項措施,要求切實做到院感防控與醫療服務兩手抓、兩不誤,適應人民群眾在疫情防控期間醫療的服務需求。各三級醫院要設立住院患者綜合過渡、緩沖病房,醫療機構不得推諉拒收急危重癥患者。(1月24日《北京青年報》)
由于醫療資源發展不平衡不充分,異地就醫一直是許多患者尤其是大病、危重癥患者的現實選擇。日前,新華社報道了部分患者異地就醫遭拒的問題:一些患者所在城市并無確診病例,只是因為距離中高風險地區很近,就被醫院拒之門外。還有的醫院規定,即使來自河北省內非中高風險城市,也必須要先隔離21天,再根據疫情防控規定和核酸檢測報告,考慮是否接納入院治療。
針對個別醫療機構拒診來自中高風險地區患者的問題,北京市衛健委對相關醫療機構和區衛生健康委負責人進行約談,要求醫療機構立行立改,杜絕問題再次發生。在此基礎上,北京市對全市疫情防控期間做好醫療服務工作進行了再部署,要求做到院感防控與醫療服務兩手抓、兩不誤,充分彰顯了“首善之都”的責任擔當。
根據《基本醫療衛生與健康促進法》,公民的健康權包括公平獲得基本醫療衛生服務權、獲得緊急醫療救助權等。新冠肺炎是病,其他疾病同樣也是病,尤其一些急危重癥患者如果不能得到及時搶救治療,后果不堪設想。誠然,醫院屬于疫情防控的“重點部位”,院感防控壓力很大,但作為醫療服務提供者,醫院應當盡最大努力做到統籌兼顧科學管理,滿足廣大患者的正常就醫需求。北京市衛健委強調,醫療機構不得以疫情防控為理由,隨意停止手術、延誤治療、推諉拒收急危重癥患者,這個要求來得很及時,也很有必要。
當然,“兩手抓、兩不誤”不是空洞的口號,未取得核酸檢測結果的患者該怎么收治,如何降低潛在的院內交叉感染風險,這些都是很現實、很具體的問題。此次公布的七項措施對此做了全面安排,包括要求設立住院患者綜合過渡、緩沖病房,優先用于急危重癥入院患者過渡期安置,通過設置負壓手術室、提升醫護人員防護等級等,及時妥善開展應急手術等舉措,對于醫療機構做好疫情防控期間醫療服務具有很強的指導性。
保障疫情期間患者正常就醫,不應只是大城市大醫院的獨角戲,還需要得到廣大患者和基層醫療機構的積極配合。首先,患者要做到理性就醫,一般的輕癥小病應按照“非必要,不外出”原則,在居住地就近接受診治。這既是合理利用醫療資源,也是為了避免不必要的風險。對于確需異地就醫的危重疾病,應當提前和相關醫院取得聯系,詳細了解防控政策和入院流程,并事先進行核酸檢測,配合好醫院的防控工作。
其次,應積極探索異地線上就醫。近年來遠程醫療、互聯網醫療發展迅速,患者往往足不出戶就能享受到大城市的優質醫療資源服務。鑒于目前國內多個地區存在散發和聚集性疫情,各地基層醫療機構在遇到復雜疑難病癥時,不應盲目建議患者去外地就地,而應主動和大醫院專家進行對接,探討線上會診的可行性,積極尋求技術支持,在保障群眾得到有效救治的前提下,把疫情風險降到最低。
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