張伯禮:中醫藥可及性具有重要戰略意義
“在抗擊新冠疫情的緊急情況下,我們解釋了部分中藥重要的機制,對于它們的靶標、性質都有了清楚了解,并火線評價藥物、研制新藥,中藥進入治療的方式也成為經驗,但我覺得對未來更重要的啟迪是,重視中藥的可及性。”6月19日,在南京舉行的“2021長三角健康峰會(溧水)暨第二屆中醫藥博覽會”的主旨演講中,“人民英雄”國家榮譽稱號獲得者、中國工程院院士、天津中醫藥大學名譽校長張伯禮語重心長地說。
張伯禮認為,“新冠疫情從現在來看,估計到今年年底基本就進入收尾了,但是幾年以后、十幾年以后會不會還有新的疫情,大概率是會發生的,發生以后如果還是沒有疫苗和特效藥怎么辦?還得靠中藥。”
重視中藥的可及性是給中華民族爭生機,給西醫同道爭時間
截至6月18日,新冠肺炎波及200多個國家和地區,海外累計確診超1.78億例,死亡超385萬例。
在中國的新冠疫情防控中,中醫藥全程參與新冠肺炎的治療,中西醫結合,挽救生命。
張伯禮將中醫藥戰“疫”歸納為四個貢獻,主要為集中隔離、服用中藥,有效地抑制了疫情的蔓延;中藥進方艙治輕癥、普通型患者,控制了由輕癥轉重癥的比例;中西醫結合救治重癥患者,療效顯著;恢復期中西醫結合康復治療,治療新冠肺炎后遺癥。
大疫出良藥。張伯禮說,當時,中國專家團隊在國家中醫藥管理局領導下,在武漢前線,根據掌握的臨床數據和一些實驗研究成果,從幾十個藥方中篩選出“三藥三方”,且療效確切,證據成鏈。
例如,科研人員研究發現,宣肺敗毒方中169個化合物的結構和分子量,其中有127個化學成分能通過21條通路,調控病毒感染286個相關靶標;揭示了宣肺敗毒方能調節過度激活的免疫反應、炎癥因子風暴、細胞凋亡等過程,從而對抗病毒感染和肺部損傷所致的機體生物分子網絡紊亂。
基于在中國抗擊新冠疫情中的顯著療效,2020年7月16日,宣肺敗毒顆粒獲得美國FDA二期臨床批件,2021年3月2日國家藥品監督管理局批準宣肺敗毒顆粒上市。
中醫藥的抗疫貢獻,為中國人民的生命安全筑起一道健康屏障。張伯禮表示,“重視中藥的可及性,是給中華民族爭生機,給西醫同道爭時間,讓他們有時間去研究疫苗和特效藥”。
建立人參、三七無公害精細栽培模式
中西醫結合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點。不過,張伯禮并不諱言,臨床證據與中藥的質量是中醫藥傳承發展的瓶頸。
2013年,我國便成立了中藥材基地共建共享聯盟,以規范中藥材生產、提高中藥材質量,加大科研成果轉化,推進全國道地藥材資源基地的建設。作為該聯盟的學術委員會主席,張伯禮表示,“目前,實現中藥種植的標準化,同時進行高質量藥材的評估,也是我們的核心問題,種植‘三無一全’無公害中藥材是我們的目標”。
“三無一全”指的是無硫黃加工、無黃曲霉素、無公害(包括無農殘超標、無重金屬超標、無使用生長調節劑促進采收器官的生長)及全過程可追溯。
張伯禮介紹,目前,科研人員通過對土壤進行復合改良、優化人參施肥追肥,已經建立起優質高產人參的無公害精細栽培的“中國模式”,無公害人參藥材出口量全國第一。
三七無公害精細栽培生產體系與推廣也漸入佳境,目前已建立起4000多份三七單株材料的種質資源圃,良種繁育基地累計1140畝。“我們選擇抗病毒的優良菌株進行栽培,取得非常好的效果。”
8年來,聯盟日漸壯大,對推動國家中藥材規范化種植、提升藥材質量、為中藥大健康產業的可持續發展作出了貢獻。“通過這次抗擊疫情,大家都對中醫藥有了新的認識,中醫藥和西醫學各有各的優勢,優勢互補是中國醫學的特點,中國老百姓能得到兩種醫學的照顧,這是民族的幸福,我們一定發揮兩者之長,為解決世界醫改難題,為健康中國的建設貢獻力量。”張伯禮說。
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