近年來(lái)，朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康委探索運(yùn)用“社區(qū)移動(dòng)藥房”模式，在原有極簡(jiǎn)取藥、送藥上門(mén)等系列服務(wù)基礎(chǔ)上，開(kāi)展“缺藥即送”服務(wù)。滿足社區(qū)居民，尤其是老年患者的用藥需求，將優(yōu)質(zhì)藥事服務(wù)送到百姓周邊、身邊、床邊。

　　家門(mén)口拿藥 少跑大醫(yī)院

　　“真沒(méi)想到，難題居然在家門(mén)口就解決了！”得知自己上周登記的藥品“到貨”，王林不禁喜出望外。

　　王林心臟不太好，此前在安貞醫(yī)院進(jìn)行診治，脫離危險(xiǎn)期后轉(zhuǎn)入高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全科主任劉玉江簽約成為了他的家庭醫(yī)生。

　　王林處在病情穩(wěn)定期，平時(shí)要吃5種藥，其中2種是社區(qū)醫(yī)院沒(méi)有的。劉玉江醫(yī)生提出可以為王林申請(qǐng)“缺藥即送”，讓原本每次只能掐著點(diǎn)兒去醫(yī)院開(kāi)藥的他一下子輕松了。

　　“大醫(yī)院掛號(hào)難、排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)，而且藥得吃到只剩兩三天的量才能去開(kāi)。”王林感慨，自己經(jīng)常出差，做不到隨時(shí)跑大醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)院的“缺藥即送”幫了大忙。

　　“給您登記了，下次您來(lái)就可以拿到新藥了。”在將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，家庭醫(yī)生于海燕給69歲的簽約病人文娟做過(guò)檢查后，告訴了她這個(gè)好消息。

　　文娟患有1型糖尿病，以往多在豐臺(tái)區(qū)一家糖尿病專科醫(yī)院治療，從家過(guò)去至少要一個(gè)小時(shí)。不想跑遠(yuǎn)就會(huì)去位于酒仙橋的一家醫(yī)院，可患者也很多。

　　2018年，文娟到將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參加“健康大課堂”活動(dòng)，并簽約了家庭醫(yī)生。本沒(méi)指望能夠開(kāi)藥，畢竟1型糖尿病患者在社區(qū)醫(yī)院比較少見(jiàn)。巧的是，當(dāng)時(shí)這里率先試點(diǎn)“缺藥即送”，問(wèn)題一下子就解決了。

　　“從那會(huì)兒起，我就基本不去大醫(yī)院了，社區(qū)醫(yī)院離家近，掛號(hào)費(fèi)更低，真是省事兒多了。”更令文娟欣喜的是，“缺藥即送”的藥品還能與時(shí)俱進(jìn)。最近于海燕就告訴她，有一款胰島素升級(jí)產(chǎn)品納入了醫(yī)保，效果更穩(wěn)定，已經(jīng)給她進(jìn)行了登記，很快就能用上了。

　　“訂購(gòu)”短缺藥 巧解儲(chǔ)存難

　　“缺藥即送”服務(wù)是朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康委正在推行的一項(xiàng)便民舉措，最早于將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試點(diǎn)，目前已在全區(qū)陸續(xù)推廣。

　　記者在將臺(tái)中心看到，這里藥房面積不足40平方米。沒(méi)地方儲(chǔ)存，那就“訂購(gòu)”。面對(duì)百姓呼聲，朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)健委牽頭開(kāi)發(fā)了一套短缺藥登記系統(tǒng)，與供應(yīng)商藥庫(kù)保持信息化連接，選定將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為試點(diǎn)。“居民需要哪個(gè)藥我們沒(méi)有，就通過(guò)系統(tǒng)登記后專門(mén)配送”，該中心副主任鄭剛解釋。

　　當(dāng)然，并非居民提出的什么藥都能登記，只有經(jīng)過(guò)二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的明確診斷，病情穩(wěn)定，且藥品已列入北京市藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)目錄，符合社區(qū)醫(yī)院安全用藥要求的藥品才能登記。藥品登記審核通過(guò)，就可以向供應(yīng)商發(fā)送訂單，相當(dāng)于圍繞該患者所需藥品、數(shù)量做了個(gè)私人定制。如果需要同一款藥品的人多了，一年達(dá)到一定數(shù)量，藥事委員會(huì)還將討論，該藥是否需要作為長(zhǎng)期用藥擺在藥房里。

　　今年，全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和將臺(tái)試點(diǎn)一樣，陸續(xù)上線了“短缺藥登記”系統(tǒng)。高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任王輝介紹，有了系統(tǒng)后，登記信息一鍵就可以傳給配送商，拿藥時(shí)間縮短至一周內(nèi)。在王輝看來(lái)，每周統(tǒng)一配送1次到2次，即可盡量滿足患者需求，巧妙化解藥房面積小與品種相對(duì)不全的難題。

　　點(diǎn)對(duì)點(diǎn)關(guān)愛(ài) 服務(wù)更精準(zhǔn)

　　除了正推行的“缺藥即送”，朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)健委此前更在全區(qū)范圍內(nèi)，為簽約家庭醫(yī)生的居民提供極簡(jiǎn)取藥、送藥上門(mén)等服務(wù)。一系列舉措所共同構(gòu)成的“社區(qū)移動(dòng)藥房”，在暢通便民服務(wù)“最后一公里”方面發(fā)揮了切實(shí)效用。

　　“打個(gè)電話，就把藥給我送來(lái)，真是麻煩他們了！”年近八旬的張玲因腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致走路不便，家里還有85歲的老伴需要照顧。為了讓老人減少折騰，只要她有需求，高碑店社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就會(huì)將老人服用的降壓藥、降糖藥送到家中。

　　王輝表示，去年疫情期間，簽約家庭醫(yī)生可在患者掛號(hào)前便開(kāi)具虛擬處方，將藥品調(diào)配完成，放在自助取藥處。患者到院后只需簡(jiǎn)單繳費(fèi)，即可極簡(jiǎn)取藥。對(duì)65歲以上、行動(dòng)不便的老人，中心還提供送藥上門(mén)服務(wù)。這兩項(xiàng)服務(wù)也一并保留至今。“送藥上門(mén)一般沒(méi)有非常緊急的用藥，我們會(huì)在每周三把所有要送藥患者的藥品開(kāi)好，分別送到家里。”

　　在將臺(tái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，送藥上門(mén)曾經(jīng)歷“到患者家取醫(yī)保卡、回來(lái)開(kāi)藥再送去”這樣的純?nèi)斯るA段。伴隨醫(yī)保卡可以在院外結(jié)算，相關(guān)服務(wù)也變得更有效率。

　　雖說(shuō)65歲以上的簽約患者都可以享受送藥上門(mén)服務(wù)，但疫情好轉(zhuǎn)后老人只要自身?xiàng)l件允許，還是愿意與家庭醫(yī)生面對(duì)面溝通交流，只有極特殊的患者才需要送藥幫助。