扭傷、挫傷、骨折怎么辦?這里有一份急救指南
當(dāng)前正值冬奧盛會,觀看精彩比賽時(shí),點(diǎn)燃了很多冰雪運(yùn)動愛好者的激情。享受冰雪運(yùn)動時(shí),一不小心出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷、關(guān)節(jié)脫位、肌肉拉傷等急性損傷怎么辦?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院骨科副教授黃瑋、北京積水潭醫(yī)院主任醫(yī)師趙斌提醒,在享受冰雪運(yùn)動快樂的同時(shí),要做好保護(hù)措施,避免意外受傷。
黃瑋舉例,在短道速滑的場地上,有些滑冰愛好者常因身體接觸摔倒和撞擊,造成肩關(guān)節(jié)脫位和肩鎖關(guān)節(jié)脫位。在這些緊急狀況下,掌握正確的損傷處理方法十分重要,避免急性損傷發(fā)展為慢性損傷。
在冰雪運(yùn)動中發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷,即俗稱的崴腳怎么辦?崴腳究竟損傷了哪些結(jié)構(gòu)?黃瑋介紹,崴腳后常出現(xiàn)腳踝部位疼痛、壓痛、腫脹,腳腕關(guān)節(jié)活動受限,無法負(fù)重行走等癥狀。踝關(guān)節(jié)扭傷通常伴有韌帶損傷,從而使踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性、平衡協(xié)調(diào)感覺及定向活動能力下降。
“運(yùn)動中最常見的踝關(guān)節(jié)損傷是外踝扭傷,而大部分的踝關(guān)節(jié)扭傷都涉及距腓前韌帶損傷,會導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)運(yùn)動能力大大降低。”黃瑋說,反復(fù)發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷會引起反復(fù)受傷、長期關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、早期退行性骨改變及慢性疼痛等臨床表現(xiàn)。一項(xiàng)針對籃球運(yùn)動員的研究發(fā)現(xiàn),踝關(guān)節(jié)重復(fù)扭傷的可能性幾乎是首次損傷的5倍。
“通常踝關(guān)節(jié)急性扭傷要拍X線片,以排除骨折。急性的踝關(guān)節(jié)扭傷不伴有骨折大多可以保守治療。”黃瑋介紹,保守治療方法包括使用護(hù)具保護(hù)踝關(guān)節(jié);在充分保護(hù)關(guān)節(jié)的前提下,適當(dāng)負(fù)重行走,有利于扭傷的恢復(fù);進(jìn)行冰敷;盡早采用彈力繃帶加壓包扎,有助于減輕腫脹等。
此外,如果在運(yùn)動中發(fā)生挫傷、骨折怎么辦?針對挫傷的急救處理措施,趙斌建議,一旦出現(xiàn)活動受限,應(yīng)立即給予傷者冰敷,以控制腫脹和軟組織的出血。輕微挫傷只需局部制動、休息、抬高患肢,很快可消腫愈合。重度挫傷除了基本處理外,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
“一般來說,在運(yùn)動中出現(xiàn)的骨折都是閉合性骨折,針對性的急救處理主要有固定和鎮(zhèn)痛兩方面。”趙斌說,骨折固定可以阻止骨折移位或復(fù)位失敗,使該部位免受進(jìn)一步損傷并減輕疼痛。在緊急情況下,移位風(fēng)險(xiǎn)低的骨折首選夾板固定。另外,充分鎮(zhèn)痛也是急性骨折的重要處理措施。骨折固定、冰敷、抬高患肢和使用鎮(zhèn)痛藥物等都有助于減輕疼痛。在進(jìn)行急救處理后,應(yīng)及時(shí)將傷者送至醫(yī)院進(jìn)一步治療。
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