XBB.1.5在國(guó)外傳播情況怎么樣?
這一變種是奧密克戎的后代,也是XBB變種的近親。
去年秋天,XBB變種在新加坡和印度廣泛傳播。2022年12月發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上的一項(xiàng)研究表明,與其他變種相比,XBB更擅長(zhǎng)逃避疫苗接種和先前感染獲得的免疫力。世界衛(wèi)生組織(WHO)在去年10月份警告稱(chēng),這會(huì)增加再次感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),WHO也表示,XBB似乎并不會(huì)導(dǎo)致比之前毒株更嚴(yán)重的癥狀。
那么,關(guān)于XBB及XBB.1.5,外媒和國(guó)際科學(xué)界有哪些最新報(bào)道和研究進(jìn)展呢?
XBB和XBB.1.5到底是什么?
據(jù)報(bào)道,日本東京大學(xué)、北海道大學(xué)和京都大學(xué)近期發(fā)表在BioRxiv平臺(tái)的論文稱(chēng),XBB是2022年夏天印度附近由兩個(gè)BA.2譜系BJ.1和BM.1.1.1(BA.2.75 的后代)重組而出現(xiàn)的毒株。之后,XBB進(jìn)一步變異成XBB.1、XXB.1.5。
他們的調(diào)查表明,XBB是第一個(gè)記錄在案的新冠病毒變種通過(guò)重組,而不是通過(guò)單一突變,進(jìn)而增加其在人類(lèi)中的適應(yīng)性案例。盡管XBB通過(guò)獨(dú)特的進(jìn)化途徑出現(xiàn),但數(shù)據(jù)表明,XBB依然遵循與其他奧密克戎亞變種相同的進(jìn)化規(guī)則。
XBB.1.5在各國(guó)傳播情況如何?
據(jù)美國(guó)《時(shí)代雜志》1月3日最新消息,美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)數(shù)據(jù)顯示,在截至2022年12月31日的一周內(nèi),XBB.1.5占美國(guó)新發(fā)新冠病毒感染病例的40.5%。在美國(guó)東北地區(qū),約75%的新病例是由該毒株引起的。但在中西部,這一數(shù)字要低得多,XBB.1.5僅占病例的6%。
加拿大電視公司新聞網(wǎng)報(bào)道稱(chēng),加拿大已經(jīng)檢測(cè)到XBB及其亞系毒株,但目前數(shù)量很少。根據(jù)加拿大公共衛(wèi)生署(PHAC)的最新數(shù)據(jù),截至2022年12月中旬,BA.5及其亞型仍是加拿大最主要的毒株,占當(dāng)時(shí)分析樣本的92.5%。基因組測(cè)序顯示,XBB.1.5約占2022年12月11日當(dāng)周分析樣本的0.6%。
據(jù)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道,英國(guó)科學(xué)家現(xiàn)在只對(duì)一小部分變異株樣本進(jìn)行了遺傳學(xué)分析,所以XBB.1.5占比存在不確定性,但已檢測(cè)到了該毒株。監(jiān)測(cè)表明,它至少占正在測(cè)序的新冠病毒的4%。據(jù)《每日郵報(bào)》報(bào)道,英國(guó)最大的新冠監(jiān)測(cè)中心之一桑格研究所的數(shù)據(jù)顯示,截至2022年12月17日的一周內(nèi),4%的病例是由XBB.1.5引起的。
此外,法國(guó)、德國(guó)、荷蘭、西班牙、愛(ài)爾蘭、澳大利亞、新加坡和印度等也已發(fā)現(xiàn)了XBB.1.5。
感染XBB.1.5有無(wú)特別癥狀?
據(jù)美國(guó)NBC芝加哥頻道報(bào)道,芝加哥公共衛(wèi)生專(zhuān)員艾莉森·阿爾瓦迪博士表示,感染新冠的癥狀并沒(méi)有隨著新變種的出現(xiàn)而改變。但人們?nèi)绻麤](méi)有接種最新疫苗,仍然有可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。
《印度時(shí)報(bào)》1月3日?qǐng)?bào)道說(shuō),XBB.1.5病例在印度已經(jīng)上升至5個(gè)。印度新冠病毒基因聯(lián)盟(INSACOG)的一位高級(jí)官員說(shuō):“盡管我們目前正在評(píng)估臨床數(shù)據(jù),但5名感染XBB.1.5的患者沒(méi)有任何異常。奧密克戎有許多突變,但目前還沒(méi)有跡象表明這些較新的亞變異體會(huì)在印度造成不利影響。只要病毒還在傳播,人們就必須小心。”
一名英國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(GBRC)的官員參與了對(duì)印度XBB.1.5樣本進(jìn)行的基因組測(cè)序,他說(shuō):“3名XBB.1.5患者在家庭隔離后的幾天內(nèi)全部康復(fù)。一名患者有美國(guó)旅行史,另一名患者參觀過(guò)印度古吉拉特邦的‘團(tuán)結(jié)神像’,第3例患者沒(méi)有旅行病史。3名患者中有一人無(wú)癥狀,另一人有輕微癥狀,如咳嗽和不安,第三個(gè)人咳嗽發(fā)燒。因此,癥狀是輕微的。”
根據(jù)英國(guó)ZOE健康研究2022年12月13日發(fā)布的數(shù)據(jù),潛在的新冠癥狀的范圍在過(guò)去幾年中發(fā)生了變化。近期最常報(bào)告的10種癥狀是:咽喉痛、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咳嗽無(wú)痰(干咳)、頭痛、咳嗽有痰(濕咳)、聲音沙啞、肌肉酸痛、嗅覺(jué)改變。
美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校大衛(wèi)·格芬醫(yī)學(xué)院傳染病、微生物學(xué)、免疫學(xué)和分子遺傳學(xué)教授奧托·楊博士說(shuō),專(zhuān)家們普遍認(rèn)為,隨著時(shí)間的推移,新冠癥狀會(huì)變得不那么嚴(yán)重。這可能是因?yàn)閵W密克戎亞變種傾向于“更多地停留在上呼吸道”,這意味著病毒對(duì)肺部的影響不像過(guò)去那樣大。
XBB.1.5的傳染性如何?
英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道指出,XBB.1.5有一個(gè)不尋常的突變F486P,該突變有助于病毒傳播。F486是病毒受體結(jié)合域的一部分,也是針對(duì)奧密克戎靶標(biāo)產(chǎn)生抗體的重要位點(diǎn)。因此,這里的突變預(yù)示著某種逃避免疫防御的能力。這種變化使抗體中和病毒的效果降低。
父變體XBB在相同的位置有不同的突變。這使得XBB也擅長(zhǎng)逃避免疫防御,但這種突變是有代價(jià)的,即病毒不能有效地附著在人類(lèi)細(xì)胞上,因此XBB毒株的傳染性實(shí)際上較低。
然而,XBB.1.5的分支沒(méi)有這樣的障礙:F486P突變使其能夠逃避抗體,而不會(huì)影響它與人類(lèi)細(xì)胞的附著情況。XBB.1.5與細(xì)胞的結(jié)合甚至比XBB更強(qiáng),因此提高了它的傳染性。
英國(guó)劍橋大學(xué)臨床微生物學(xué)教授拉維·古普塔說(shuō):“這種突變可在不增加傳染性的情況下實(shí)現(xiàn)免疫逃避,這就是它傳播如此之快的原因。”
XBB.1.5是否會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重癥狀?
WHO在去年10月的聲明中指出,數(shù)據(jù)并未表明XBB及其亞系導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀。然而,與其他奧密克戎變種相比,XBB的再感染風(fēng)險(xiǎn)似乎更高。
2022年12月30日,美國(guó)哥倫比亞廣播公司援引CDC芭芭拉·馬洪博士的話(huà)說(shuō),“目前沒(méi)有跡象表明XBB.1.5會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的癥狀”。
《衛(wèi)報(bào)》稱(chēng),沒(méi)有證據(jù)表明XBB.1.5相比其他奧密克戎變種會(huì)引起更嚴(yán)重的癥狀。但它正在快速傳播的事實(shí)令人擔(dān)憂(yōu),因?yàn)椴《靖锌赡芨腥救鮿?shì)群體,尤其是沒(méi)有接種最新疫苗的人。
《印度教徒報(bào)》報(bào)道稱(chēng),XBB.1.5與ACE2受體結(jié)合親和力與BA.2.75相似,可能比XBB和XBB.1具有更強(qiáng)的傳播性,并與兩者一樣具有免疫逃避作用。總體而言,它具有高增長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)。到目前為止,它似乎還不能導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀。但人們對(duì)XBB.1.5的大部分了解都是基于對(duì)XBB的了解,還需要對(duì)前者進(jìn)行更多的研究。
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