提升基層醫療能力 保障醫療質量

“智醫助理”是服務于基層醫生的人工智能全科輔助診療系統，系統集智能問診、病歷書寫、病歷質檢、輔助診斷、推薦診療、醫學知識檢索等于一體，助力提升基層醫生診療服務能力、規范診療行為、擴充基層醫生知識庫，讓患者可以享受到更專業的醫療服務，有效緩解基層醫療機構診療服務能力不足的情況。

2019年12月，海西州都蘭縣正式試點上線智醫助理輔助診療系統，截至目前，系統已推廣到全州12家二級公立醫院、34家鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、220家村衛生室，累計書寫就診病歷252902份，其中規范病歷202731份，病歷規范率從40%提高到84.22%，2022年基層醫療衛生機構診療量占總診療量49.69%，較上年提高4.89%，2022年全州縣域內就診率為96.71%。同時，系統集成了青海省藥品目錄，為醫生首先推薦基本藥物，有效提高了基本藥物使用率。

對于這位特殊“助手”帶來的幫助，海西州都蘭縣人民醫院的任濤醫生感受頗深。今年四月份，任醫生接診了一位胸部外傷患者，依據患者的癥狀和查體結果，初步診斷為胸部損傷。而電腦上的智醫助理提示“危”字，推斷患者有肋骨骨折的可能性。任醫生在參考了智醫助理的疑似診斷和推薦檢查后，安排患者做了CT并最終確診肋骨骨折。任醫生感慨到：“運用智醫助理后，可以通過智能輔診，幫助我們詳細詢問患者病情，準確診斷，有效避免了誤診漏診。”

健康服務“零距離” 百姓就醫“不跑路”

海西州積極探索“互聯網+醫療”模式，通過互聯網醫院促進衛生健康服務優化，將完整醫療數據帶到專家手上，將專家帶到基層患者床邊，促進優質醫療資源公平可及。

海西州互聯網醫院以海西州人民醫院為依托建設，是青海省第二家獲批互聯網醫院執照的機構，目前已實現全州7家公立醫院入駐，在線開展預約掛號、繳費、報告單查詢、常見病及慢性病復診、藥品配送等服務，已注冊人數14.34萬人、診間支付13.39萬人，傳統而繁雜的就診模式因“觸網”而變得簡單，有效實現了醫療資源互聯互通，提高患者就醫獲得感和滿意度。

家住德令哈市的關女士就是一名“互聯網+醫療健康”的受益者。關女士因孕期相關問題需要頻繁定期咨詢，每次往返醫院和家里都費時費力，給她造成了不小的困擾。如今，“用了互聯網醫院線上問診咨詢功能，才知道看病原來如此簡單。不僅省去了來回醫院的時間和路途周折，而且問診咨詢時醫生耐心細致解答我的所有問題，非常方便。”在經歷了幾次線上咨詢問診后，關女士由衷的感慨到。

海西州位于青藏高原北部、青海省西部，特殊的高原低氧環境使得腦卒中的發病、致殘及病死率均高于全國平均水平，如何有效甄別與防治高原多發疾病一直是困擾海西州衛生健康工作的一個難題。為有效保障全州人民群眾的生命健康，海西州依托浙江援青公益項目，開展腦卒中高危人群早篩早治行動。一方面在海西州互聯網醫院上開展腦卒中專題線上咨詢服務，讓群眾在家門口就可以享受到優質醫療服務；另一方面，以人工智能語音隨訪系統為抓手，運用大數據分析，對40歲及以上的高危人群精準篩查，并進行健康宣教，讓更多人知曉治療渠道。作為人工智能助力健康惠民的另一生動實踐，全州各級醫療機構上線智能語音隨訪中心，累計服務202.91萬人次，高效開展新冠肺炎知識宣教、體檢通知、慢性病隨訪、接種通知、健康關懷等服務，有效減輕醫護人員隨訪負擔，提升醫療服務水平。

創新醫療服務舉措 織密區域協同網

為進一步完善醫療衛生服務體系，海西州在德令哈市、都蘭縣、烏蘭縣、天峻縣各級醫療衛生機構部署“云醫聲”，依托縣域緊密型醫共體，實現區域診療業務協同和數據互聯互通。使用“云醫聲”醫護人員只需攜帶手機就可開展移動辦公，隨時隨地查閱病人診療數據，實現“一機在手，信息全有”，大幅提升醫生工作效率。對此，海西州人民醫院康復科巴醫生表示，“印象最深的是可以語音查房，不用手動輸入，識別還挺準。我還可以直接在手機里看到很多醫學文獻，查詢非常方便，讓我們住院醫生的工作和學習都輕松了很多。”

此外，依托區域“云醫聲”，讓全州開展分級診療工作更加便捷，協助患者基層首診和雙向轉診，推動落實多學科聯合診療和查房制度。同時系統匯集10類140余項監管數據，切實加強了醫療衛生行業綜合監管，滿足醫院績效考核、醫改指標等相關指標考核要求，助力海西州衛生健康業務管理與決策支持。

自浙江省與青海省海西州建立對口支援聯系以來，在海西州委州政府以及援青指揮部的大力支持下，衛生信息化建設取得新進展，衛生基礎設施建設得到明顯改善，衛生健康領域幫扶工作取得明顯成效，優質醫療資源公平可及變得擲地有聲。下一步，海西州將用足用好用活醫療援青資源，持續探索人工智能與醫療健康融合，夯實醫療衛生服務能力建設，持續推動全州衛生健康事業高質量發展，為建設社會主義現代化新海西提供健康支撐。