面癱、耳聾、眩暈齊襲來?警惕這個良性瘤!
發布日期:2023-08-29 來源::北京青年報 瀏覽次數:181
核心提示:患者孫先生飽受面癱之苦三十多年,起初通過針灸緩解,后來面癱反復發作,不僅針灸治療不再理想,還出現了平衡障礙、眩暈和全聾。
患者孫先生飽受面癱之苦三十多年,起初通過針灸緩解,后來面癱反復發作,不僅針灸治療不再理想,還出現了平衡障礙、眩暈和全聾。最終,通過顳骨CT檢查和增強顱底核磁檢查,結果顯示導致其面癱的“真兇”是巖骨膽脂瘤。
巖骨膽脂瘤是一種累及顳骨巖部的表皮樣囊腫,其發病率占所有膽脂瘤中的2.9%。雖屬良性病變,但巖骨膽脂瘤卻有很強的侵蝕破壞能力。因為它像螺絲釘一樣鑲嵌在耳朵深處,而其中還深藏著內耳和三條神經——支配面部肌肉活動的面神經、掌管聽力的聽神經和軀體平衡的前庭神經,當膽脂瘤破壞了內耳及這三條神經時,面癱、耳聾、眩暈及平衡障礙等癥狀就會一齊襲來。
再回到孫先生這個病例,由于其患病時間長,膽脂瘤不僅破壞了三大神經,侵犯了中、后顱窩,還破壞了顱底頸內動、靜脈周圍的骨質,膽脂瘤與腦膜和頸內動、靜脈緊緊相貼,若再不及時處理,可能會出現顱內感染及血管破裂等嚴重并發癥。
最終,孫先生決定入院接受手術治療。在多科室醫生配合下,通過3D導航儀器,精準定位病變范圍。在保護大腦、頸內動脈重要組織的同時,順利切除膽脂瘤,并仔細刮除膽脂瘤囊壁,減少病變殘留,減少疾病復發機率。日前,孫先生已經康復出院。
專家在此提醒,巖骨膽脂瘤起病隱匿,發現時常常已破壞廣泛,對于單側逐漸嚴重的耳聾、眩暈,特別是合并面癱癥狀需警惕該病,應及時到醫院就診。
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