便民惠民舉措落地見效

8月初，國家衛生健康委辦公廳印發《基層衛生健康便民惠民服務舉措》。現在各地的落實情況如何？國家衛生健康委基層司副司長、一級巡視員諸宏明表示，文件印發將近2個月時間，各地都在穩步推進落實。

——群眾在就診時間上有更多選擇。據介紹，廣東省深圳市將“完善醫療衛生服務”列為十大民生實事之一，目前已有800多家社康機構開放夜診服務，平均延時服務2小時，夜診服務占社康總診療人次的比例近20%。

——群眾在就近就醫方面有更多選擇。北京市選擇在基層醫療衛生機構開展專病特色科室建設，社區衛生服務機構聯動三級醫院共同建設高血壓病、2型糖尿病等常見病、多發病專病特色科室，滿足居民就近就醫服務需求。

——群眾在基層可以獲得多類慢性病長處方服務。浙江省杭州市除高血壓、糖尿病外，還將冠心病、慢阻肺、高脂血癥等慢性病病種納入長期處方，還針對各病種分別制定了社區臨床管理路徑。

——老年患者在基層就診更加便捷。據介紹，河南省新鄉市一些鄉鎮衛生院專門設立了代理代辦辦公室，幫助行動不便的老年人和殘疾人到行政大廳、醫保中心辦理醫保補助、更換慢性病證等業務，到上級醫院代取檢查結果、與村醫對接轉交檢查結果等，工作人員“多跑腿”，老年患者“少跑路”。

優質醫療資源持續下沉

當前群眾就醫服務需求呈現多樣化、個性化，對基層機構也提出了更高要求。諸宏明表示，在推動優質資源下沉方面，主要有三方面舉措：一是推動二三級醫院預約號源向基層下沉；二是推進中高級職稱醫師在基層機構門診值守；三是積極開展遠程診療。

廣東省衛健委副主任汪洪濱介紹，廣東正在推動二級及以上醫療機構向基層家庭醫生下沉30%的號源，其中專家號源不少于30%，越來越多的家庭醫生可以在自己的診室直接預約上級醫院號源。

廣州市海珠區沙園街社區衛生服務中心主任王曉毅說，南方醫科大學珠江醫院向該中心開放了心血管、內分泌、消化、風濕免疫等科室號源，家庭醫生在中心就能為居民預約珠江醫院一周內的號源。自2017年起，珠江醫院還先后安排了30多位專家輪流到該中心出診，不僅讓居民在“家門口”享受到三甲醫院專家的診療服務，也讓基層醫生能力得到提升。

此外，該中心還通過物聯網開展互聯網+健康服務，將血壓計、血糖儀等可穿戴設備派給有需要的慢性病患者居民，讓其回家監測，家庭醫生遠程監測相關健康數據，及時給予干預。

基層衛生人才增量提質

做好基層便民惠民服務，具體實施者是基層醫務人員。據汪洪濱介紹，廣東采取“重投入、重激勵、重幫扶”三方面措施推進基層衛生人才增量提質，2022年廣東省基層醫療衛生機構人員總數34.5萬人，比2020年增加11.7%，每萬人全科醫生數從3.12增長到3.66。

“1997年我從衛校畢業后回到我們村，做了一名村醫，到現在已經26年了。”廣東省惠州市博羅縣橫河鎮盧屋村衛生站鄉村醫生盧炳華說，工作以來，他一直堅持學習、參加培訓，如今已考取副主任醫師，目的就是把自己的醫療水平提升上去，為村民看好病。

“為了更加生動鮮活地展示基層便民惠民有關舉措，這一次我們把發布會現場設在了最基層，廣州市海珠區沙園街社區衛生服務中心。”國家衛生健康委宣傳司副司長胡強強說。

王曉毅說，該中心努力把服務做細做實，其中，家庭醫生通過多種形式提供服務，及時解決簽約居民的健康需求。“截至今年上半年，我們中心重點人群簽約率達到八成以上，老百姓對我們的認可度越來越高。”