指導(dǎo)意見提出，根據(jù)地理位置、服務(wù)人口、現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局等，組建由縣級醫(yī)院牽頭，其他若干家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等組成的縣域醫(yī)共體。牽頭醫(yī)院一般為二級以上非營利性綜合醫(yī)院或中醫(yī)醫(yī)院。

　　推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)是深化醫(yī)改的一項(xiàng)重要舉措。近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力整體提高，但部分地區(qū)基層醫(yī)療服務(wù)能力與群眾就近“看得好病”的期望還存在差距。

　　根據(jù)指導(dǎo)意見，二三級醫(yī)院要通過專家派駐、專科共建、臨床帶教等方式，提升縣域醫(yī)共體服務(wù)能力和管理水平。牽頭醫(yī)院要向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）常年派駐臨床、管理人才，幫助解決基層問題，面向鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療。符合條件的公辦村衛(wèi)生室將逐步轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦的村級醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)、績效等統(tǒng)一管理。指導(dǎo)意見要求，到2024年6月底前，以省為單位全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。到2027年底，緊密型縣域醫(yī)共體基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。